Схемы экстренной профилактики опасных инфекционных заболеваний



Экстренная профилактика - медицинские мероприятия, направленные на предупреждение возникновения заболева­ний людей при их заражении возбудителями опасных ин­фекционных заболеваний. Она проводится немедленно пос­ле установления факта бактериального заражения или по­явления среди военнослужащих случаев опасных инфек­ционных заболеваний, а также массовых инфекционных заболеваний неизвестной этиологии.

Экстренную профилактику подразделяют на общую и специальную. До установления вида микроба-возбудителя проводится общая экстренная профилактика, а после уста­новления вида возбудителя и определения его чувствитель­ности к антибактериальным препаратам осуществляется специальная экстренная профилактика.

В качестве средств общей экстренной профилактики ис­пользуются антибиотики и химиопрепараты широкого спек­тра действия, активные в отношении всех или большинства биологических агентов.

Продолжительность курса общей экстренной профилак­тики определяется временем, необходимым на выявление, идентификацию и определение чувствительности возбуди­теля к антибиотикам, и составляет в среднем 2-5 суток.

В качестве средств специальной экстренной профилак­тики применяют антибактериальные препараты, оказываю­щие высокое этиотропное действие на возбудителя, обна­руженного в очаге заражения, с учетом результатов опре­деления его чувствительности к антибиотикам. Продолжи­тельность курса специальной экстренной профилактики оп­ределяется нозологической формой заболевания (сроком инкубационного периода, исчисляемого со дня заражения), свойствами назначенного противомикробного препарата.

При последовательном переходе от общей экстренной профилактики к специальной должна соблюдаться преем­ственность в сроках назначения и дозах препаратов с уче­том средств, полученных в ходе общей профилактики.

Для проведения общей экстренной профилактики в оча­ге бактериального заражения могут быть использованы че­тыре варианта схемы (табл. 1).

 

Схемы общей экстренной профилактики

Препарат Способ применения Разовая доза (г) Кратность применения Продолжитель ность приема ( сут ) Средняя доза на курс профилактики (г)
Доксициклин Внутрь 0,1 - ,2* 2 5 0,4 – 1,0
Тетрациклин То же 0,5 3 – 4 5 3,0 – 10,0
Рифампицин То же 0,3 2 5 1,2 – 3,0

 

Примечание: * в первый день курса 0,2 г (2 капсулы или таблетки по 0,1 г, в последующие дни по 0,1 г (1 капсула или таблетка по 0,1 г) доксициклина на прием

 

Таблица 1

Схема общей экстренной профилактики

Вариант Препарат Способ применения Разовая доза, г Кратность применения в сутки Средняя доза на курс, г Средняя продолжительность курса, суток
1 Доксициклин Внутрь 0,2 1 1 5
2 Рифампицин » 0,6 1 3 5
3 Тетрациклин » 0,6 3 7,5 5
4 Сульфатон » 1,4 (4 табл.) 2 14 (40 табл.) 5

 

Основным средством общей экстренной профилактики является доксициклин, остальные средства - резервные.

В зависимости от вида возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам могут быть использованы различные варианты схемы специальной экстренной профилактики конкретных инфекционных заболеваний (табл.2).

Одновременно с началом экстренной профилактики в очагах заражения рекомендуется проводить активную иммунизацию личного состава (вакцинацию или ревакцинацию):

- при натуральной оспе - вакцинацию или ревакцинацию (независимо от срока проведения вакцинации) одновременно с началом курса экстренной профилактики;

- при сыпном тифе - вакцинацию или ревакцинацию (при давности проведения вакцинации свыше 8 мес.) одновременно с началом курса экстренной профилактики;

- при Ку-лихорадке - вакцинацию или ревакцинацию (при давности вакцинации свыше 6 мес.) через 2 дня после окончания курса экстренной профилактики;

- при холере - вакцинацию или ревакцинацию (при давности проведения вакцинации свыше 6 мес.) одновременно с началом курса экстренной профилактики;

- при чуме - вакцинацию или ревакцинацию (независимо от давности проведения вакцинации) через 2 дня после окончания курса экстренной профилактики;

- при сибирской язве - вакцинацию или ревакцинацию (при давности проведения вакцинации свыше 8 мес.) через 2 дня после окончания курса экстренной профилактики;

- при бруцеллезе - вакцинацию или ревакцинацию (при давности вакцинации свыше 7 мес.) через 2 нед. после окончания курса экстренной профилактики при отрицательных результатах сероаллергических реакций.

 


Дата добавления: 2021-11-30; просмотров: 12; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!