Патологоанатомическое отделение
Трупы людей, умерших от опасных инфекций или подозрительных на эти заболевания, за исключением умерших от контагиозной геморрагической вирусной лихорадки, подвергаются вскрытию. Для производства таких вскрытий в соответствии с требованиями строгого противоэпидемического режима используют типовые морги. Разрешается производить данную работу и в приспособленных помещениях. У дверей секционного помещения (внутри и снаружи) помещают коврики, пропитанные дезраствором. Вскрытие производят на секционном столе с бортиками, предохраняющими отекание сточных вод с краев, в центре которого вмонтирована трубка для сбора сточных вод в емкость c дезраствором. В тех случаях, когда не представляется возможность отключить сток с секционного стола, отверстие в столе плотно закрывают и стол накрывают медицинской клеенкой. На секционном столе раскладывают инструменты для вскрытия, в удобных местах устанавливают три емкости по 2л с дезинфицирующим раствором (для обработки стола во время вскрытия, трупа, рук вскрывающего). На отдельном столике размещают стерильную посуду для взятия материала на бактериологическое и гистологическое исследование.
Вскрытие трупов производится патологоанатомом, знающим требования противоэпидемического режима вскрытия умерших от опасных инфекций, или в присутствии специалиста по опасным инфекциям. Работа по вскрытию ведется в противочумном костюме соответствующего типа. Во всех случаях дополнительно надеваются нарукавники и фартук из медицинской клеенки или полиэтиленовой пленки и еще одна пара резиновых перчаток.
|
|
|
Вскрытие трупа осуществляется при естественном освещении. В исключительных случаях, вызванных эпидемическими показаниями, вскрытие можно провести и при искусственном освещении. При исследовании трупов лиц, умерших от опасных инфекций, не рекомендуется пользоваться методом полной эвисцерации органов по Шору. Наиболее отвечающим требованиям режима работы с опасными инфекциями является метод «in situ» (на месте), не предусматривающий извлечения органов. При таком методе вскрытия инфицированные кровь, содержимое органов, полостей тела и желудочно-кишечного тракта стекают в полости трупа и тем самым уменьшается вероятность загрязнения окружающих предметов.
По ходу исследования трупа производится забор материала на необходимые виды лабораторного исследования. Результаты вскрытия фиксируются на отдельных листках бумаги простым карандашом или шариковой ручкой и перед выносом их подвергают дезинфекции.
При завершении вскрытия в полость черепа, грудную и брюшную полости необходимо вложить марлю, вату или ветошь, смоченную дезинфицирующим раствором, засыпать сухую хлорную известь или хлорамин. Труп зашивают обычным способом, обтирают дезинфицирующим раствором, одевают в соответствии с просьбами родственников, завертывают в простыню, смоченную дезраствором, и укладывают в гроб, на дно которого насыпают слой хлорной извести толщиной 10 см. Гроб предварительно изнутри обивают медицинской клеенкой. Швы обивки должны находиться на боковых стенках и накладываться сверху вниз во избежание затекания жидкости. Сверху на труп насыпают такое же количество хлорной извести. Крышку гроба забивают. После завершения вскрытия секционное помещение подвергается тщательной заключительной дезинфекции.
|
|
|
Общее руководство и ответственность за правильное транспортирование, захоронение трупа и последующую дезинфекцию возлагаются на санитарно-эпидемиологическое учреждение округа.
Труп лица, умершего от опасной инфекции, родственникам не выдается, и захоронение производится с соблюдением требований противоэпидемического режима (см. Приложение).
Санитарный пропускник для персонала госпиталя
Санитарный пропускник предназначен для проведения полной санитарной обработки медицинского персонала, работающего в зоне строгого режима, надевания и снятия противочумной одежды. Развертывается он на границе зон строгого режима и ограничения силами приемного отделения.
|
|
|
Санитарный пропускник делится на три отделения и обеспечивается ДДА. В первом отделении, находящемся на территории зоны ограничения, медицинский состав снимает свою одежду, оставляя ее на вешалке, надевает противочумный костюм и направляется в зону строгого режима по своим подразделениям. Это отделение оснащается зеркалами, вешалками из расчета численности дежурной смены режимных отделений. На закрепленных за личным составом вешалках развешиваются промаркированные мешки с вложенными в них предметами защитной одежды. Под вешалками ставятся резиновые сапоги или другая обувь. Устанавливается также стол, на котором хранятся термометры, журнал регистрации температуры и средства экстренной профилактики.
Во втором отделении оборудуется душевая, третье отделение предназначается для снятия противочумной одежды. По окончании дежурства медицинский персонал в третьем отделении санитарного пропускника снимает противочумную одежду, во втором отделении принимает душ, а в первом - надевает свою одежду и переходит в зону ограничения.
Грязная противочумная одежда из третьего отделения обеззараживается в камере ДДА, а затем передается в первое отделение для повторного использования. Таким образом, переход медицинского персонала из одной зоны в другую возможен только через санитарный пропускник.
Дата добавления: 2021-11-30; просмотров: 25; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!