Содержание и назначение мероприятий строгого режима (СПЭР) работы
Медицинского учреждения, части (подразделения)
Одним из важных разделов работы по локализации очага опасной инфекции и ликвидации заболеваний в нем является перевод работы медицинского пункта части, лечебного учреждения на строгий противоэпидемический режим (СПЭР). СПЭР предусматривает полую изоляцию медицинского пункта, лечебного учреждения, предупреждение выноса инфекции за их пределы, а также защиту от заражения медицинского персонала и лиц, находящихся в них.
Основными элементами строгого противоэпидемического режима являются:
- перестройка работы медицинского пункта, лечебного учреждения и перераспределение функциональных обязанностей личного состава, материальных средств с учетом проведение необходимых и противоэпидемических мероприятия в очаге;
- организация вооруженной охраны медицинского пункта, лечебного учреждения;
- запрещение входа и выхода из них всем лицам, кроме медицинского персонала, привлекаемого для проведения мероприятий в очаге, прекращение всякого передвижения больных;
- изоляция больного (подозрительного) опасной инфекцией на месте его выявления по эвакуации;
- временная изоляция лиц, находившихся на амбулаторном приеме в медицинском пункте части (организации, поликлинике) или в приемном отделении лечебного учреждения, а также лиц, сопровождавших больного, в одном из свободных помещений;
- использоваание медицинским персоналом защитной одежды соответствующего типа при работе в очаге;
|
|
|
- проведение экстренной профилактики медицинскому персоналу и всем лицам, бывшим в контакте с больным (подозрительным) опасной инфекцией;
- соблюдение особых мер предосторожности при заборе материала от больного на исследование и его транспортировании в лабораторию, исключающих распространение инфекции и заражение медицинского персонала;
- принятие необходимых мер по предупреждению заражения поверхностей и предметов оборудования медицинского пункта, лечебного учреждения выделениями больного, проведение текущей и заключительной дезинфекции;
- прекращение выписки больных из медицинского пункта, лечебного учреждения.
Выявление больного (подозрительного) опасной инфекцией наиболее вероятно в медицинском пункте (поликлинике) во время амбулаторного приема больных, среди больных, находящихся в его лазарете или в лечебном учреждении (в приемном отделении или в одном из лечебных отделений).
Врач (фельдшер) при выявлении больного (подозрительного) опасной инфекцией, не выходя из кабинета (палаты), докладывает начальнику медицинской службы части (начальнику лечебного учреждения) о случившемся по телефону или через нарочного и в соответствии с ранее разработанным планом о немедленно приступает к переводу медицинского пункта (лечебного учреждения) на работу в условиях строгого противоэпидемического режима.
|
|
|
Перевод медицинского пункта части (организации, поликлиники) на работу в условиях СПЭР при выявлении больного (подозрительного) опасной инфекцией (синдромом)
Порядок действий медицинского персонала при выявлении больного (подозрительного) опасной инфекцией (синдромом) на амбулаторном приеме
Немедленно прекращается дальнейший прием больных. Запрещаются вход и выход из медицинского пункта (организации, поликлиники). Входная дверь закрывается на ключ, при невозможности этого выставляется дежурный пост. Прекращается всякое передвижение больных в пределах медицинского пункта (организации, поликлиники).
Проводится инструктаж и перераспределение медицинского персонала в соответствии с объемом и характером проводимых мероприятий в очаге.
Больной (подозрительный) опасной инфекцией (синдромом) изолируется на месте выявления. В кабинете, где находится больной, закрываются двери, окна, отключается вентиляция, вентиляционные отверстия заклеиваются лейкопластырем (кроме случаев заболевания холерой).
|
|
|
Больные, находящиеся на амбулаторном приеме, а также лица, сопровождающие больного, подвергаются изоляции в одном из свободных кабинетов; на них составляются списки с указанием воинского звания, фамилии, имени, отчества, номера воинской части, подразделения, времени, степени и обстоятельств контакта с больным.
При подозрении у больного опасной инфекции с воздушно-капельным механизмом передачи (легочной формы чумы и др.) на него надевается маска-респиратор для предотвращения рассеивания инфекции. Медицинский персонал до получения защитной одежды защищает дыхательные пути маской или полотенцем.
Медицинский персонал, непосредственно работающий с больным, надевает защитный костюм соответствующего типа (легочная форма чумы, контагиозная геморрагическая вирусная лихорадка - костюм I типа; холера - IV типа, дополненный фартуком, перчатками, респиратором). Перед надеванием костюма открытые участки тела обрабатываются 0,5-1% раствором хлорамина или 70 % этиловым спиртом, слизистые - раствором соответствующего антибиотика или слабым раствором марганцовокислого калия.
Больному оказывается неотложная медицинская помощь, производится забор материала для исследования. В кабинете проводится текущая дезинфекция (обеззараживание выделении, рвотных масс, мокроты больного, предметов ухода и т.д.).
|
|
|
Собираются и фиксируются данные эпидемиологического анамнеза с указанием воинского звания, фамилии, имени, отчества, номера воинской части, даты заболевания, жалоб, предполагаемого источника заражения, мест пребывания больного, возможных контактов с больным и т. д.
По прибытии в часть специалистов-консультантов больной обследуется ими в целях уточнения диагноза, забирается необходимый дополнительный материал от больного для исследования, решается вопрос о его госпитализации, изоляции контактных, проведении экстренной профилактики и других мероприятий.
После заключения специалистов организуются эвакуация больного в госпиталь, доставка материала в лабораторию и весь необходимый комплекс мероприятий среди лиц, бывших в контакте с больным или зараженными объектами.
После эвакуации больного в медицинском пункте проводится заключительная дезинфекция в строгом соответствии с существующими правилами.
Особенности проведения противоэпидемических мероприятий при выявлении больного (подозрительного) опасной инфекцией (синдромом) в лазарете медицинского пункта
Немедленно закрываются входные двери лазарета и медицинского пункта, выставляются внутренние посты между лазаретом и амбулаторией и у палаты больного. Запрещаются вход и выход из медицинского пункта, а также передвижение больных.
Больной (подозрительный) опасной инфекцией (синдромом) изолируется в своей палате. Остальные больные этой палаты переводятся в свободную или предварительно освобожденную от других больных палату.
Больные лазарета сосредоточиваются по своим палатам, выход из них им не разрешается.
Последующие мероприятия проводятся в таком же объеме и в такой последовательности, как при выявлении больного опасной инфекцией на амбулаторном приеме.
Дата добавления: 2021-11-30; просмотров: 29; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!