О непостижимости женской натуры 5 страница
Стенка влагалища также подвержена изменениям. Выстилающая ее оболочка, бывшая прежде гладкой, становится все более морщинистой (складчатой) и активно выделяет жидкость. Длина влагалища увеличивается, а кислотность внутри его возрастает. Нормальная величина рН во влагалище составляет 4,0: при этом показателе степень защиты от инфекций, вызываемых бактериями, максимальна. Сама стенка влагалища способна переносить столь высокую степень кислотности, однако возможны раздражения области, снаружи девственной плевы. Сперматозоиды также уязвимы в кислой среде: при значении рН, равном 4,0, они мгновенно погибают. Если бы сама сперма не имела щелочную реакцию, а значит, не могла бы временно нейтрализовывать кислотность, размножение было бы попросту невозможно. Здесь столкнулись явно противоборствующие интересы, поскольку на протяжении нескольких часов после эякуляции спермы во влагалище женщина максимально подвержена опасности получить вагинальную инфекцию.
Матка также растет и развивается. Мышечный слой утолщается, однако самые сильные изменения происходят во внутреннем выстилающем ее слое. Репродуктивная функция органа теперь ярко выражена: каждый месяц заметно увеличивается толщина слизистой оболочки. Как только появится оплодотворенная яйцеклетка, она может начать внедряться в стенку матки (это называется имплантацией). Если имплантация не произошла, снова заводятся биологические часы: увеличивается гормональная стимуляция, весь функциональный слой слизистой оболочки матки отторгается, сама матка совершает спазматические сокращения, чтобы тщательнее избавиться от ненужного больше клеточного материала. В шейке матки развивается слизистая железа особого вида, наиболее продуктивная во время овуляции, она выделяет слизь, которая создает сперматозоидам оптимальные условия для продвижения к яйцеклетке.
|
|
|
В конце концов наступает самая активная фаза функционирования яичников. Они передают сигналы от гипофиза к матке с помощью гормонов, и еще они каждый месяц подготавливают одну клетку к оплодотворению. Яйцеклетки образуются путем оогенеза задолго до рождения – еще внутри фолликулов зародыша девочки. Большая часть из них затем погибает, однако во время фертильного периода жизни женщины, когда она способна зачать ребенка, каждый месяц одна из яйцеклеток в принципе способна откликаться на изменения в гормональном цикле: она начинает развиваться, созревать, образуя окружающую фолликулу (секреторную оболочку), которая вырабатывает гормоны и обеспечивает яйцеклетку питательными веществами. Стенка фолликулы начинает выступать из яичника: в этот момент некоторые женщины воспринимают такое растяжение стенки, как боли во время выхода созревшей яйцеклетки из яичника (овуляции). После овуляции остаток фолликулы вырабатывает гормон прогестерон. Если яйцеклетка не выживет (то есть не будет оплодотворена и имплантирована в стенку матки), яичники прекращают выработку прогестерона, а от фолликулы остается лишь крошечный рубец.
|
|
|
Начало физической зрелости женщины может у разных представительниц прекрасного пола различаться на несколько лет. В XX веке возникли наглядные свидетельства того, что менархе (этим греческим словом называют начало первого менструального кровотечения) наступает у девочек все раньше и раньше. Слишком раннее или слишком позднее наступление регулярных менструаций может – каждое по-своему – оказаться очень неприятным и даже мучительным для молодых девушек-подростков. Если у девочки уже в возрасте восьми лет появляются волосы на лобке, то при общении со своими сверстницами у нее могут возникнуть примерно такие же психологические проблемы, как, скажем, у шестнадцатилетней девушки, у которой все еще не оформилась грудь. В любом случае, эта фаза является очень памятным периодом в жизни двенадцатилетнего подростка. Анна Франк оставила нам прекрасное описание своих ощущений, так что мы можем легко сопереживать с нею эту фазу развития женщины. В самом деле, это ведь огромная перемена – осознать, что отныне девушка в принципе способна родить ребенка.
|
|
|
Изменения, связанные с менопаузой (климаксом), также затрагивают всех женщин. Они проявляются главным образом в том, что прекращается выработка женских половых гормонов, а это означает, что целый ряд процессов, происходивших в годы наступления половой зрелости, теперь протекают в обратном направлении. Количество волос на лобке, правда, обычно не уменьшается в этот период; их продолжающийся рост управляется мужским гормоном, который также вырабатывается в организме женщин (в меньшей степени, чем у мужчин, хотя и дает аналогичный результат). Кроме того, у довольно большого числа женщин в это время начинают расти волосы там, где это им совершенно не нужно, – например, на верхней губе. Это объясняется тем, что в связи с уменьшением количества эстрогена в организме он более не компенсирует воздействие тестостерона. Жировые клетки под холмом Венеры и в больших половых губах уменьшаются в объеме, а кожа в целом становится ненатянутой, несколько более дряблой. Малые половые губы и преддверие не претерпевают особых изменений, однако слизистая оболочка влагалища вновь делается такой же, как на этапе до наступления половой зрелости. Влагалище несколько укорачивается, а складки внутри него разглаживаются. Если дать очень точное и осязаемое описание перемен внутри влагалища на этом этапе жизни женщины, можно сказать, что во время фертильного периода стенка влагалища будто сделана из бархата, а после наступления климакса она же становится похожа на подкладку из шелка… В невозбужденном состоянии влагалище в более старшем возрасте не столь увлажнено, хотя при оптимальном возбуждении все еще выделяется некоторое количество смазки. Правда, если по старой памяти мужчина ожидает, что женщина способна на быструю готовность к совокуплению, то он может столкнуться с тем, что слизистая оболочка стала гораздо более уязвимой. Кислотность среды понижается, а значит, и защитный механизм, способный предохранять женщину от внутренних инфекций, функционирует не столь хорошо. Матка уменьшается в размерах, а слизистая оболочка ее внутренней стенки сокращается, вновь становясь такой же величины, как в дополовозрелом периоде. Наконец, пожалуй, самое важное: в яичниках более нет яйцеклеток, и они вырабатывают теперь незначительное количество гормонов. Гипофиз в течение некоторого периода времени еще пытается заставить яичники функционировать более интенсивно, но в результате это приводит лишь к тому, что уровень гормонов гипофиза становится невероятно высоким (что нередко приводит к головным болям и приливам крови).
|
|
|
ЕЩЕ ОБ АНАТОМИИ: ЛИЧНЫЙ ОПЫТ
Биологи и анатомы должны изучать предмет своих исследований с объективных позиций, то есть без ненужных эмоций, однако врачам известно, что их пациенты вовсе не желают, чтобы их воспринимали как неодушевленные предметы… Врачи конечно же должны, как все считают, досконально знать тело человека, а также угрожающие ему болезни, однако, с другой стороны, врач также обязан уметь поделиться своими знаниями с пациентом, притом так, чтобы последний стал более разумно относиться к себе и смог бы лучше следить за собственным здоровьем. В наши дни особые требования предъявляются к умению медиков общаться со своими пациентами, поэтому, к счастью, на это обращают внимание на самых различных этапах обучения врачей. А ведь раньше все было совсем иначе.
Когда я сам учился в медицинском институте и проходил ординаторскую практику (с 1963 по 1972 год), я оказался плохо подготовлен к общению с пациентом (точнее, разумеется, с пациенткой). А ведь обсуждать медицинские вопросы особенно трудно, когда речь идет о «запретных» темах – о табу. Что уж говорить о гинекологическом обследовании, которое для подавляющего большинства будущих медиков стало источником невероятного конфуза и крайнего смятения. Мы не понимали, как себя надо вести, хотя и видели, что пациентка также чувствует себя крайне неловко. Более того, обнаружив причину заболевания, мы не умели описать ее простыми и понятными словами, чтобы пациентка могла успокоиться и разобраться в ситуации. Кроме того, тогда большинство женщин почти ничего толком не знали о биологических процессах, связанных с их репродуктивными органами. В то время гораздо чаще, чем сегодня, на долю врачей выпадала задача просвещения пациентов во всем, что касалось сексуальных вопросов. Вместе с тем именно этому в медицинском институте студентов вообще не учили…
Вскоре, правда, многое изменилось, и важную роль в этом сыграло феминистское движение. Люди стали открыто обсуждать эмоциональные аспекты гинекологических обследований – ведь, как оказалось, для многих женщин они были унизительными, связанными с чувством неловкости и стыда, приводившими к нежеланию вновь идти к врачу… Возникло критическое отношение к вмешательству врачей в женское тело, к осуществлению абортов: заговорили о том, что женщины должны стать «хозяйками собственного тела». Накопившийся гнев привел, например, к публикации «черных списков» (врачей) и к другим видам протеста, и в результате гинекологи прислушались к мнению женщин. Администрация в медицинских учебных заведениях стала обращать внимание не только на то, чтобы все обучающиеся студенты могли искусно проводить гинекологические обследования, но и на то, чтобы они понимали, какие чувства вызывают у пациенток подобные физические контакты с обследующим врачом. При одной больнице даже появилась группа женщин, которые на добровольных началах предоставляли свои тела для медицинских целей; они, таким образом, благодаря личному участию стали не только объектами обследований, но и одновременно преподавателями-практиками. Ключевым понятием стала «информация». Начала уходить в прошлое прежняя манера проведения обследований, ведь в соответствии с нею, пациенты были просто объектами, которых последними извещали о том, какие процедуры на основании полученных результатов решили провести врачи. Вместо этого были выработаны новые правила профессионального поведения врача, в которых особый упор делался на умение общаться с пациентами, в том числе и во время обследования. Вот небольшая, но важная деталь, иллюстрирующая эти изменения: рядом с гинекологическим креслом или с кушеткой, на которой врач производит обследование пациентки, отныне полагается держать ручное зеркало – чтобы пациентка, если она того захочет, могла наблюдать за действиями, производимыми при обследовании. Ведь для подавляющего большинства женщин это – уникальная возможность увидеть собственную шейку матки…
С той поры студентов и студенток медицинского факультета стали поощрять к тому, чтобы они на собственном теле проверяли свои познания в анатомии. На начальном этапе обучения существовал вводный курс в котором давались детальные письменные указания для самостоятельного обследования собственного организма. Из сексологической практики известно, что исследование собственного тела нередко оставляет самое сильное впечатление. Вот почему и мы в этой книге о женских половых органах рассказываем женщинам, как лучше всего получить подобный опыт. Предмет анатомии для нас будет лишь руководством для самостоятельного обследования. Если вы, уважаемая читательница, готовы последовать нашим советам, приглашаем ознакомиться с нашими разъяснениями ниже.
Если вы встанете перед зеркалом и посмотрите на собственный живот, вы сможете хорошо разглядеть волосяной покров в самой нижней его части. Волосы у женщин обычно растут треугольником, и лишь у немногих женщин небольшая «дорожка» из волос доходит до пупка (причем во время беременности эта дорожка иногда темнеет). Если форма волос на лобке ромбоидальная, это может свидетельствовать о слишком высоком уровне мужских половых гормонов в крови женщины. Возможно, вы сможете разглядеть в зеркале свой клитор, а из-под больших половых губ могут немного выступать малые половые губы. Если положить руку на холм Венеры, то под эластичным слоем жировой ткани можно почувствовать лобковую кость.
А теперь лягте поудобнее на кровати или же сядьте в удобное мягкое кресло, в положение полулежа. С помощью ручного зеркальца вы сможете рассмотреть, в каких областях вашего низа есть волосяной покров. При обследовании половых губ вы, по-видимому, заметите, что кожа на краях малых губ темнее, чем в других местах и что они немного сморщены. Дальше, уже сзади, видно отверстие ануса, и вы сможете сами убедиться, что и у женщин на срединной линии между влагалищем и анусом имеется небольшой рубчик («шов»). Если женщина уже рожала, она, скорее всего, обнаружит в этой области шрамы; вообще следы разрезов или разрывов промежности всегда остаются именно в этой области. Возможно, в вашем зеркальце уже виден и клитор, хотя чаще всего, чтобы его увидеть, нужно раскрыть малые половые губы.
Если развести в стороны большие половые губы, можно хорошо разглядеть малые половые губы и клитор. Вы увидите, что основание малых половых губ отделено от больших половых губ межгубной бороздкой, и наверняка заметите в ней некоторое количество выделений секрета сальных желез. В нижней ее части цвет слизистой оболочки может быть темно-красным – главным образом потому, что так просвечивает цвет крови, через очень тонкий верхний слой кожи. Если двумя пальцами хорошо развести малые половые губы, подтянув их немного вверх, станет виден клитор с его крайней плотью и складками слизистой оболочки под ним. Именно эту область Джозефин Лаундс-Севели называет короной. Направьте зеркальце несколько ниже, и если вам удастся как следует расправить малые губы (для чего на самом деле понадобились бы как минимум три руки), то можно увидеть маленькую треугольную область, сравнимую, в принципе, с головкой полового члена мужчины. Вот вы и нашли выход мочеиспускательного канала, а вот выходы желез Скина с каждой из его сторон, размером с булавочную головку, вам вряд ли удастся обнаружить – уж слишком они малы. При разведении малых половых губ вы заметите, что область между ними розовая, то есть не пигментирована. У женщин с белым цветом кожи разница не слишком велика, однако, чем темнее цвет кожи, тем разительнее контраст. Ниже находится вход во влагалище (зев). У девственниц можно различить круговую кожную складку (гимен). Если же у вас уже было хотя бы одно половое сношение, то девственная плева чаще всего будет представлять из себя обрывки ткани вокруг входа во влагалище. Если женщина уже рожала, тогда от девственной плевы в задней части уже, как правило, ничего не сохранилось (но там могут быть шрамы от разрывов или разрезов).
Пока это было чисто визуальное обследование ваших собственных половых органов. Теперь то же самое можно проделать с помощью осязания. Вы можете потрогать кончиками пальцев и различные типы кожи и слизистую оболочку, заодно определив, как различается чувствительность разных участков в этой области. Исследуя саму себя, вы сможете сфокусировать свое внимание на том, что ощущает ваш палец, а также какие ощущения он создает в том или ином месте, к которому прикасается.
Когда мы говорим о различиях в чувствительности, это не просто слова, а научно подтвержденные факты. В коже находится большое количество различных типов рецепторов – осязательных телец, и в паховой области, вокруг влагалища, они расположены неравномерно. Первый тип телец прикреплен к корню волоса. Вы, возможно, знаете, что кошки способны ориентироваться в пространстве, пользуясь рецепторами в собственных усах. Вот и в области, покрытой лобковыми волосами, вы способны почувствовать прикосновение прежде, чем собственно прикоснетесь к коже. Есть два других типа телец, регистрирующих прикосновение (они названы в честь Мейснера и Меркеля), которые находятся поблизости от холмика Венеры и больших половых губ. Тельца встречаются также в теле малых половых губ и в клиторе. Клитор же, в свою очередь, не имеет рецепторов для регистрации касания, однако в нем находятся тельца Пачини, способные реагировать на давление. Во внутренних губах находится относительное малое количество телец разных типов. В области около девственной плевы сосредоточены нервные окончания, способные регистрировать боль. В этой области регистрируется одна единственная осязательная характеристика – боль! Существует еще два типа телец (названных именами Руффини и Догиля-Краузе), которые, судя по всему, регистрируют изменения температуры и которые, как считается, усиливают сексуальные ощущения. Они равномерно распределены по всей площади влагалища. На стенках внутри влагалища практически нет никаких тактильных рецепторов. Это, правда, отнюдь не означает, что женщина нечувствительна к прикосновениям к внутренней стенке влагалища. Но она чувствует это за счет мышц, окружающих влагалище, поскольку у них есть собственный механизм осязания. Мышца способна чувствовать, длинная она или короткая. В мышцах наших рук и ног эта способность самоощущения помогает нам сохранять равновесие.
Если вы продолжите обследовать саму себя с помощью прикосновений в области холмика Венеры и больших половых губ, то заметите, что лобковые волосы – зона первых ощущений. Попробуйте изменять степень давления и трения рукой. Можно почувствовать упругость небольшого слоя жировых тканей под поверхностью кожи, а также лобковую кость под нею. В жаркий день, вы заметите, что в этой области выступает пот: если понюхать руку, можно ощутить специфический аромат. В подмышках и в паху находятся потовые железы одного и того же типа, однако выделения каждой из них имеют свой аромат.
Дотронувшись кончиком пальца до клитора, вы можете оценить степень чувствительности этого крошечного участка тела. Чтобы коснуться обнаженной головки клитора, вам может понадобиться помочь себе другой рукой. Приятно ли вам касаться обнаженной головки клитора или нет? А крайней плоти? В следующий раз, когда вы испытаете сексуальное возбуждение, проверьте, изменилась ли их чувствительность. Продолжаем исследование. Под крайней плотью вы можете ощутить форму клитора. Проведите кончиком пальца по краю малых половых губ, прежде чем вернуться к средней линии. Чувствуете ли вы что-нибудь, проводя пальцем вблизи от отверстия мочеиспускательного канала? А какие ощущения вы получаете от области, где находится девственная плева (или ее остатки)? Если вы пока не будете входить внутрь, а продвинете свой палец несколько дальше назад, вы достигнете того места, где сходятся обе малые половые губы, и у большинства женщин в этом месте находится небольшое углубление. Слизистая оболочка особенно тонкая и нежная в этой области, и немало жалоб на боли во влагалище фокусируются именно здесь. Дальше можно ощутить поперечную мышцу; она гарантирует твердость тазового дна между влагалищем и анусом. Если вы вновь понюхаете палец, аромат, скорее всего, будет отличаться от предшествующей пробы. Связано это с тем, что в этой области нет потовых желез, однако имеются слизистые железы, вырабатывающие необходимую смазку. Захотите ли вы включать анус в программу исследования собственного организма, решать вам.
А теперь давайте попробуем обследовать внутренность влагалища. Сразу после области плевы (или ее остатков) вы ощутите несколько мышечных слоев, которые поддерживают дно таза. Если вы женщина робкая, ваш палец, скорее всего, встретит сильное сопротивление, хотя первая круговая мышца (сфинктер) на самом деле не слишком мощна. При введении пальца глубже вы ощутите слева и справа две плотные мышцы, уходящие внутрь. Это так называемые бульбокавернозные мышцы, которые играют активную роль при коитусе. В годы сексуальной революции существовало немало кружков для женщин, в которых особое внимание уделяли упражнениям по развитию этих мышц, с целью усиления эротических ощущений.
Если ввести палец немного дальше внутрь и назад, можно нащупать самую мощную мышцу тазового дна, которая называется на латыни «леватор ани», то есть поднимающая задний проход. (При очень сильном воздействии, например, когда вам приходится противодействовать сильному позыву к дефекации, вы сможете ощутить, как все влагалище сократится, с заднего до переднего края.) Если вы попробуете ввести свой палец как можно дальше, вы минуете все мышцы, и за ними внутренняя поверхность окажется очень мягкой и привлекательной на ощупь. Ваш палец сможет легко продвинуться на пять сантиметров влево или вправо, к передней стенке или к задней. Одна из участниц группы женской терапии, которая регулярно собирается в Фонде Рутгера в Гронингене, даже сравнила это ощущение с тем, что испытывает женщина, когда впервые входит в бальную залу (эта дама, как выяснилось, ни разу прежде не проделывала подобного самообследования).
Дата добавления: 2023-02-21; просмотров: 10; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!