Этиология, клинические признаки и симптомы



Этиология и клиническое течение ЗИН сходны с таковыми ПИН, однако правильная диагностика затруднительна, т.к. в остром пе­риоде отсутствуют изменения на глазном дне. Диск зрительного нерва обычного цвета, с четкими границами. Через 4—6 нед от на­чала заболевания выявляется деколорация диска и начинается фор­мирование атрофии зрительного нерва. Ретинальные сосудистые изменения соответствуют таковым при гипертонической болезни и атеросклерозе.

Дефекты в поле зрения при ЗИН весьма разнообразны: концентри­ческое сужение поля зрения, секторальные выпадения, больше в ниж­неносовом отделе; парацентральные скотомы, грубые дефекты с не­большим сохранным участком в височном секторе.

Чаще ЗИН поражает один глаз, но через некоторое время на дру­гом глазу могут выявиться сосудистые нарушения в виде окклюзии НДС или ЦВС. Острота зрения обычно снижается до сотых долей, после лечения или не изменяется, или повышается на 0,1—0,2.

Клинические рекомендации

Лечение должно быть комплексным, патогенетически ориентиро­ванным с учетом общей системной сосудистой патологии.

При неотложной помощи обязательным является проведение противоотечной терапии (диакарб, лазикс, глицероаскорбат, ГКС). В последующем показаны: спазмолитические средства (трентал, кавинтон, сермион, ксантинол и др.), тромболитические препа­раты (фибринолизин, урокиназа, гемаза), антикоагулянты (гепа­рин, фенилин), витамины группы В,С и Е.

 


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 180; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ