Недостаточности митрального клапана  5 страница



4. недостаточностью аортального клапана

5. недостаточностью митрального клапана

243. Причиной грубого систолического шума, выслушиваемого во второй точке аускультации и проводящегося на сосуды шеи, является порок:  

1. стеноз левого  атрио-вентрикуляргого клапана

2. недостаточность левого  атрио-вентрикуляргого клапана

3. недостаточность клапана аорты 

4. + стеноз аорты

5. недостаточность правого атрио-вентрикуляргого клапана  

244. Мягкий, дующий дистолический шум , выслушиваемый во второй точке и проводящийся на 5-ую точку аускультации шум бывает при:    

Стенозе аорты

2. сужении левого  атрио-вентрикулярного отверстия

3. + недостаточности клапана аорты 

4. Сужении трехстворчатого клапана  

5. Недостаточности клапана легочной артерии

 

245. С каким пороком связаны такие симптомы, как “пляска каротид ” и симптом Мюссе:

1. недостаточностью митрального клапана 

2. + недостаточностью аортального клапана

3. недостаточностью легочной артерии

Сужением аорты

5.  недостаточностью трехстворчатого клапана

  

246. При каком пороке на верхушке пальпаторно    определяется

 диастолическое дрожание (симптом “кошачьего мурлыканья» ?  

1. недостаточности клапана аорты 

2. сужении клапан аорты  

3. + сужении митрального клапана 

недостаточности митрального клапана 

5. сужении трехстворчатого клапана

 

247. При осмотре больного выявлен разлитой, смещенный влево и усиленный верхушечный толчок; левая граница абсолютной тупости определяется в 5-ом м/р кнаружи от левой срединно-ключичной линии. Аускультативно – систолический шум и ослабление 1 тона на верхушке. В анамнезе у больного в течение многих лет ревматизм. Для какого порока характерны данные изменения?

1. Сужение митрального клапана

2. +недостаточность митрального клапана

3. недостаточность правого атрио-вентрикулярного клапана 

4. сужение клапанов аорты

5. недостаточность клапанов аорты  

 

248.У больного жалобы на головные боли, тошнота, колющие боли в области сердца, шум в ушах. При осмотре: лицо умеренно гиперемировано, верхушечный толчок усилен разлитой, смещен влево вместе со смещением левой границы сердца влево; во второй точке аукультации акцент  II тона, на верхушке короткий систолический шум. Для какого синдрома могут быть характерны данные признаки?

1. Артериальная  гипотония

2. +артериальная  гипертония

3. Недостаточность аортального клапана 

4. Стеноз аортального клапана 

5. Недостаточность митрального клапана

 

249.  У больного с жалобами на одышку, головные боли, головокружение и «мелькание мушек» перед глазами при осмотре глазного дна обнаружены следующие изменения: сужение и извитость артерий и расширение вен, а также кровоизлияние в сетчатку. При каком синдроме возможны данные изменения?

1. Хронической сердечной недостаточности

2. Острой сердечной недостаточности

3. Острой сосудистой недостаточности

4. +артериальной гипертензия

5. артериальной гипотонии

 

250. больного беспокоят сильные сжимающие боли в области сердца, онемение двух последних пальцев левой кисти и одышка. Боли беспокоят периодически в течение часа, не прекращаются на коронаролитики. При осмотре: больной не подвижен, лицо бледное, тахикардия, тоны сердца ослаблены, АД 140/85 мм. рт.ст. В общем анализе крови нейтрофильный лейкоцитоз; СОЭ не изменено. В биохимическом анализе –активность КФК, АСТ, ЛДГ 1,5 повышена. О каком синдроме необходимо думать?

1. Острая сердечная недостаточность

2. +острая  коронарная недостаточность  

3. Острая сосудистая недостаточность  

4. Артериальная  гипертензия

5. Хроническая коронарная  недостаточность  

 

251. Для  патологии печени и желчевыводящих путей характерно:

1. наличие отеков

2. +желтушность кожи

3. выраженная бледность

4. депигментация

5. синюшная окраска кожи  

 

252. Мелена – это:

1.+Черный стул

2.Обесцвеченный стул

3.Кал с примесью крови

4.«овечий» кал

5.пенистый зловонный стул

253. К признакам функциональной дисфагии относится:

1. развивается постепенно

2. +развивается внезапно

3. развивается вследствие органических сужений пищевода

4. постоянная

5. затрудняется прохождение твердой пищи

254. Боязнь приема пищи – это:

1.  + Citifobia 

2.  claustrophobia

3. cleptomania

4. cancerofobia

5. prurigo

255. Причины и механизм развития изжоги:

1. атония приратника

2. спазм кардиального сфинктера

3. дуоденогастральный рефлюкс

4. +гастроэзофагеальный рефлюкс

5. гиперсекреция

256. К признакам патологии органов пищеварения при осмотре ротовой полости относится:

1. язык влажный чистый

2. +язык сухой, обложенный

3. некротическая ангина

4. сглаженность сосочков языка

5. кровоточивость десен

257. Признаки патологии желудка и кишечника при осмотре живота:

1. эпигастральная пульсация

2. живот отвисает в нижней части в вертикальном положении

3. +живот доскообразный, не участвует в акте дыхания

4. живот овальной формы, симметричный

5. живот участвует в акте дыхания

258. Глубокая методическая пальпация проводится в:

1. в 2 этапа

2. в 3 этапа

3. +в 4 этапа

4. в 1 этап

5. в 5 этапов

259. Признак синдрома повышения моторной функции кишечника:

1. + Схваткообразные боли по всему животу

2. Тупые боли в правом подреберье

3. Распирающие боли в эпигастрии

4. редкие позывы к дефекации

5. запоры

260. Рвота – это:

1. eructatio

2. regurgitatio

3. +emesis 

4. nausea

5. bulimia

261. Данные осмотра при синдроме нарушения всасывания в тонком кишечнике:

1. увеличение массы тела

2. +кахексия

3. ксантеллазмы

4. влажность кожи

5. сосудистые звездочки

262. Мальдигестия -это:

1. Нарушение желудочной секреции

2. Нарушение секреции инсулина

3. +Нарушение переваривания в тонком кишечнике

4. Нарушение всасывания в кишечнике

5. Снижение двигательной активности кишечника

263. Жалобы больных при бродильной кишечной диспепсии:

1. Плохая переносимость мясных продуктов          

2. Голодные боли в эпигастрии

3. Плохая переносимость кислой пищи

4. +Плохая переносимость молока

5. Изжога

264. У больного синдром повышения секреторной функции желудка.Какие дополнительные методы исследования необходимы?

1. Ирригоскопия

2. Гастроскопия

3. +Исследование желудочного сока

4. Дуоденальное зондирование

5. Гастрография

265. К появлению какой жалобы приводит снижение функции кардиального сфинктера?

1.боли в правом подреберье

2.запоры

3.затрудненное прохождение пищи

4.поносы

5. +изжога

266. У больного схваткообразные боли в животе, вздутие живота, выделение плотного кала малыми порциями 1-2 раза в день, кал со слизью. Какова причина данных симптомов?

1. бродильная диспепсия

2. кишечное кровотечение

3. нарушение всасывания в тонком кишечнике

4. +спазм и усиление моторной функции толстого кишечника

5. растяжение и снижение моторной функции толстого кишечника

267. Больной Н. 40 лет жалуется на похудение, частый пенистый жидкий стул желтого цвета, плохую переносимость молока, при пальпации – болезненность в эпигастральной области. Какой синдром развился у данного больного?

1. +Мальдигестии

2. Кишечного кровотечения

3. Желудочной диспепсии

4. Усиления моторной функции толстого кишечника

5. Снижения моторной функции толстого кишечника

268. Больной 34 лет жалуется на понижение аппетита, слабость, неприятный вкус во рту, отрыжку тухлым, периодически – рвоту с примесью слизи и желчи. РН желудочного сока – 7,2. Какой это синдром?

1. Повышения секреторной функции желудка

2. +Понижения секреторной функции желудка

3. Желудочного кровотечения

4. Мальабсорбции

5. Кишечной диспепсии

269. У больного 35 лет жидкий стул 4-5 раз в день коричневого цвета с кислым запахом, похудание, слабость, вздутие живота, кровоточивость десен. Какой это синдром?

1. понижения секреторной функции желудка

2. желудочной диспепсии

3. снижения моторно-эвакуаторной функции кишечника

4. +нарушения всасывания

5. желудочного кровотечения

270. У больного пенистый стул желтого цвета с кислым запахом, при микроскопии -содержит остатки крахмала. Как называется выявленное изменение в кале?

1. Стеаторея

2. Мелена

3. Ахолия

4. Креаторея

5. +Амилорея

271. У больного кислая отрыжка, кислый вкус во рту, боли в подложечной области, запоры. Выявлено: базальная секреция – 150 мл, свободная HCl – 60 ммоль/л. Для какого синдрома характерны эти данные?

1.Повышения моторной функции желудка

2.+Повышения секреторной функции желудка

3.Снижения секреторной функции желудка

4.Желудочного кровотечения

5.Мальабсорбции

272. Механизм болей при заболеваниях желудка:

1. нарушение режима питания

2. раздражение рецепторов пищей

3. отравление недоброкачественной пищей

4.  +спазм гладкой мускулатуры 

5. физическая нагрузка

273. Причина появления рвотных масс зеленоватого цвета с гнилостным запахом и остатками пищи, съеденной накануне:

1. гипермоторика

2. гиперсекреция

3. воспаление желудка

4. +препятствие выходу пищи из желудка 

5. переедание

274. Найдите причину функциональной дисфагии:

1. опухоли пищевода

2. стриктуры пищевода

3. язвы пищевода

4. опухоли заднего средостения

5. +спазм гладкой мускулатуры пищевода

275. Признаки органической дисфагии:

1. развивается внезапно после эмоциональных перегрузок

2. не требует оперативного лечения

3. +затрудняется прохождение твердой пищи 

4. затрудняется прохождение жидкой пищи 

5. проходит при приеме лекарств

276. Причина мелены – кровотечение из:

1. +нижней трети пищевода 

2. сигмовидной кишки

3. восходящего отдела ободочной кишки

4. прямой кишки

5. нисходящего отдела ободочной кишки

277. Выберите признак, характеризующий функциональную дисфагию:

1. требует оперативного лечения

2. бывает при опухолях средостения

3. проходит при приеме антацидов

4. развивается постепенно

5. +с затруднением проходит жидкая пища 

278. Выберите причину и механизм изжоги:

1. спазм кардии

2. +зияние кардии 

3. дуоденогастральный рефлюкс

4. гастродуоденальный рефлюкс

5. пилоростеноз

279. Механизм развития отрыжки:

1. спазм кардии

2. дуоденогастральный рефлюкс

3.  +спазм привратника 

4. атония привратника

5.  гастродуоденальный рефлюкс

280. Чем характеризуется желудочное кровотечение:

1. +рвотные массы напоминают кофейную гущу

2. появляется без тошноты

3. рвотные массы имеют щелочную среду

4. рвотные массы с примесью пузырьков воздуха

5. цвет кала не меняется

281. Больной жалуется на сезонное появление болей в подложечной области натощак или ночью, проходящих после приема пищи. При какой патологии это бывает?

1. хронический гастрит

2. язвенная болезнь желудка

3. опухоль пищевода

4. +язвенная болезнь 12-пестной кишки

5. хронический холецистит

282. Чем характеризуется пищеводная рвота:

1. рвотные массы содержат соляную кислоту, частично переваренную пищу

2.  +наступает без предшествующей тошноты, в рвотные массе - непереваренная пища

3. рвотные массы с примесью пузырьков воздуха

4. приносит облегчение

5. рвотные массы напоминают кофейную гущу

283.Наличие в анализе кала непереваренных мышечных волокон называется:

1. гликорея

2. амилорея

3. стеаторея

4. +креаторея

5. лакторея

 

284.Наличие в анализе кала жировых капель, остатков в виде мыла называется:

1.  амилорея

2. гликорея

3.  + стеаторея

4. липорея

5. креаторея

 

 285.Наличие в анализе кала непереваренной клетчатки, крахмальных зерен называется:

1. Алипорея

2. гликорея

3. креаторея

4. амилорея +

286. Какие изменения при осмотре языка, можно обнаружить у больного язвенной болезнью?

1. сухой язык (“как щетка”);

2. гладкий, полированный язык с атрофией сосочков;

3.  чистый, влажный язык;

4. + язык обложен белым налетом

5. красный “лакированный” язык.

287. Объясните, что такое положительный симптом Менделя?

1.+резкая болезненность при поколачивании пальцем правой руки по подложечной области

2. резкое усиление боли на вдохе при пальпации пальцем руки желчного пузыря;

3.болезненность при поколачивании ребром ладони по реберной дуге на высоте вдоха;

4.болезненность справа при давлении пальцами руки между ножками m. sternoсlaidomastoideus;

5.локальная болезненность при пальпации живота слева и выше пупка.

288.Укажите характерные признаки синдрома язвенного поражения 12-перстной кишки:

1. ранние боли

2. уменьшение болей после акта дефекации

3. citophobia

4. боли при глотании

5.  ночные «голодные» боли +

289. Внезапно у больного появилась кровавая рвота с примесью остатков пищи. Как называется это по латыни? 1.haematoma

2. +haematomesis

3.maelena

4.eructatio

5.regurgitation 

290. Поверхностная ориентировочная пальпация живота позволяет определить:

1.  +степень напряжения мышц передней брюшной стенки

2. форму исследуемого органа

3. консистенцию исследуемого органа

4. размеры исследуемого органа

5.  границы органа

291.Жалобы больных с патологией поджелудочной железы:

1. боли по ходу пищевода во время приема пищи

2. боли в правом подреберье, приступообразные

3. +боли в подложечной области опоясывающего характера

4. боли в эпигастрии через 30 минут после приема пищи

292.Данные осмотра и пальпации при патологии поджелудочной железы:

1. желтуха, симптом волны

2. живот мягкий, безболезненный

3. желтуха, симптом Ортнера

4. похудание, антиперистальтика

5. +живот вздут, болезненность в точке Дежардена

293. Механизм развития желудочной рвоты:

1. открытие привратника

2. зияние кардии

3. +антиперистальтика желудка

4. спазм мышц сфинктера Одди

5. спазм мышц двенадцатиперстной кишки

294. Симптомы желудочной диспепсии:

1. +тошнота, изжога

2. вздутие живота

3. запоры

4. жидкий стул

5. горечь во рту

295. Выберите признаки болей при заболевании желудка:

1. локализуются в пупочной области

2. локализуются в гипогастрии

3. иррадиируют в левую половину поясницы и пах

4. снимаются применением холода

5.  +локализуются в подложечной области

296. Признаки патологии кишечника при осмотре живота:

1. эпигастральная пульсация

2. живот отвисает в нижней части в вертикальном положении

3. живот увеличен в объеме, пупок втянут

4. «голова медузы»

5. +живот доскообразный не участвует в акте дыхания

297. У больного боли в эпигастральной области слева, иррадиирующие в левый сосок через 30 мин после приема пищи, исчезающие после рвоты, страх принятия пищи из-за болей. Для поражения какого отдела желудка характерны эти боли?

1. +Кардиального отдела

2. Области малой кривизны

3. Области большой кривизны

4. Области привратника

5. Тела желудка

298. У больного кислая отрыжка, кислый вкус во рту, боли в подложечной области, запоры. При инструментальном исследовании выявлено: базальная секреция – 180 мл, свободная HCl – 80 ммоль/л. Укажите синдром:

1. Понижение моторной функции желудка

2. Снижения секреторной функции желудка

3. Синдром мальдигестии

4. Синдром мальабсорбции

5. +Повышения секреторной функции желудка

299. Признаки болей при заболевании кишечника:

1. +локализуются вокруг пупка, схваткообразные

2. появляются через 30-40 минут после приема пищи, снимаются теплом

3. появляются через 1,5- 2 часа, ночью, натощак

4. появляются в правом подреберье после приема жирной пищи, схваткообразные

5. появляются во время приема пищи, локализуются за грудиной

300. Признаки гипермоторной дискинезии кишечника:

1. +Схваткообразные боли по всему животу, частые позывы к дефекации

2. Сердцебиение, головокружение

3. Схваткообразные боли по всему животу, запоры

4. Тошнота, ранние боли в подложечной области

5. Запоры, вялость, отечность, снижение памяти

301. Для больных с заболеваниями печени и ЖВП характерная жалоба:

1. +Тупые боли в правом подреберье

2. Боли в левом подреберье

3. Изжога

4. Повышенный аппетит

5. Запоры

 

302.Какой признак характерен для наличия конкрементов в желчном пузыре?

1. Приступообразные боли в левом подреберье

2. Приступообразные боли в эпигастральной области

3. +Приступообразные боли в правом подреберье

4. Приступообразные боли в левой подвздошной области

5. Приступообразные боли вокруг пупка

 

303. В анамнезе больных заболеваниями печени указывается:

1. Переохлаждение

2. +Перенесенный вирусный гепатит В

3. Частые ангины

4. Дисбактериоз

5. Черепно-мозговая травма

 

304. Наиболее вероятная причина развития заболеваний (цирроза) печени:

1. Жаркий климат

2. Алиментарный фактор

3. Переохлаждение

4. +Злоупотребление алкоголем

5. Гипертиреоз

 

305.Причина смещения верхней границы печени вверх:

1. +рак печени

2. воспаление печени

3. низкое стояние диафрагмы

4. застойная печень

5. эмфизема легких

306.Причины поражения печени:

1. Психоэмоциональный стресс

2. Тяжелый физический труд

3. +Алиментарный фактор

4.  Курение

5. Переохлаждение

 

307. Диспепсический синдром при заболеваниях печени связан с:

1. +Нарушением оттока желчи

2. Нарушением инактивации гормонов печени

3. Нарушением дезинтоксикационной функции печени

4. Нарушением оттока билирубина

5. Нарушением белкового обмена

 

308.Причины горечи во рту:

1. Увеличение билирубина в крови


Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 409; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!