Склероз:Сущность,морфогенез,разновидности,значение
Склероз-патологический процесс,ведущий к диффузному или очаговому уплотнению внутренних органов,сосудов,соединительнотканных структур в связи с избыточным разрастанием зрелой,плотной соединительной ткани.При склерозе фиброзная соединительная ткань замещает паренхиматозные элементы внутренних органов или специализированные структуры соединительной ткани,что ведет к снижению,а иногда к утрате функции органа или ткани.Умеренно выраженный склероз без выраженного уплотнения ткани называют так же фиброзом.Выраженный склероз с деформацией и перестройкой органа называют циррозом(печени,легкого)Локальный очаг склероза,замещающий раневой дефект называют рубцом.
По этиологии и патогенезу различают:
Склероз как исход хронического продуктивного воспаления инфекционного,инфекционно-аллергического или иммунопатологического генеза,а так же вызванного инородными телами(инкапсуляция)
Склероз как исход системной или локальной дезорганизации соединительной ткани.
Заместительный склероз как исход некроза и атрофии ткани в результате нарушений кровообращения и обмена,воздействия физических или химических факторов.
Формирование рубцов в результате заживления раневых и язвенных дефектов.
Организация тромбов,гематом,фибринозных наложений,образование спаек,облитерация серозных полостей.
По особенностям морфогенеза склероза различают:
|
|
|
Новообразование молодой соединительной ткани за счет пролиферации фибробластов,усиленный синтез ими коллагена,фибрилогенез и образование фиброзно-рубцовой ткани(при продуктивном воспалении)
Усиленный синтез колллагена фибробластами и фибриллогенез без выраженной гиперплазии клеток,изменение соотношения клеток и волокнистых структур в пользу последних,превращение рыхлой соединительной ткани в фиброзную,а так же нарастание массы и изменение структуры специализированных видов соединительной ткани(при дезорганизации и дисплазии)
Склероз при коллапсе стромы в результате некроза или атрофии паренхимы внутренних органов.
С точки зрения обратимости склеротические процессы делятся на: 1.лабильные (обратимые)-после прекращения патогенного фактора; 2.стабильные (частично обратимые)-в течение длительного времени самостоятельно или под влиянием течения; 3. прогрессирующие(необратимые).
Воспаление:определение,причины,патогенез,классификация,исходы
Воспаление-комплексная местная сосудисто-мезенхимальная реакция на повреждение ткани,вызванное действием различного рода агентов.Эта реакция направлена на уничтожение агента,вызвавшего повреждение,и на восстановление поврежденной ткани.Воспаление имеет защитно-приспособительный характер.
|
|
|
Факторы,вызывающие воспаления могут быть биологическими,физическими и химическими;по происхождению они эндогенные или экзогенные.Среди биологических факторов наибольшее значение имеют вирусы,бактерии,грибы и животные паразиты.К биологическим причинам воспаления могут быть отнесены циркулирующие в крови антитела и иммунные комплексы,которые состоят из антигена,антител и компонентов комплимента.К физическим факторам относят лучевую и электрическую энергию,высокие и низкие температуры,травмы.
Химическими факторами воспаления могут быть различные химические вещества,токсины,яды.
Воспраление развивается на территории гистиона и складывается из следующих фаз:
Альтерация,2.экссудация,3.пролиферация гематогенных и гистиогенных клеток
Альтерация-повреждение ткани ,является инициальной фазой воспаления и проявляется дистрофией и некрозом.В эту фазу происходит выброс биологически активных веществ-медиаторов воспаления.Медиаторы могут быть плазменного(гуморального) и клеточного(тканевого) происхождения.
|
|
|
Экссудация-фаза,быстро следующая за альтерацией и выбросом медиаторов.Она складывается из следующих стадий:реакция микроциркуляторного русла с нарушением реологических свойств крови,повышение сосудистой проницаемости на уровне микроциркуляторного русла,экссудация составных частей плазмы крови,эмиграция клеток крови,фагоцитоз,образование экссудата и воспалительного клеточного инфильтрата
Пролиферация(размножение) клеток является завершающей фазой воспаления,направленной на восстановление поврежденной ткани.Возрастает число мезенхимальных камбиальных клеток,В- и Т-лимфоцитов,моноцитов.При размножении клеток в очаге воспаленя наблюдаются клеточные дифференцировки и трансформации:камбиальные мезенхимальные клетки дифференцируются в фибробласты;В-лимфоциты дают начало образованию плазматических клеток;Т-лимфоциты не трансформируются в др формы.Моноциты дают начало гистиоцитам и макрофагам.Макрофаги могут быть источником образования эпителиоидных и гигантских клеток.
Исход воспаления зависит от его этиологии и характера течения,состояния организма и структуры органа,в котором оно развивается.Продукты тканевого распада подвергаются ферментативному расщеплению и фагоцитарной резорбции,происходит рассасывание продуктов распада.Благодаря клеточной пролиферации очаг воспаления постепенно замещается клетками соединительной ткани.Если очаг воспаления был небольшим,может наступить полное восстановление предшествующей ткани.При значительном дефекте ткани на месте очага образуется рубец.
Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 954; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!