Тромбоз: определение, причины, стадии, виды, исходы.
Тромбоз- прижизненное свертывание крови в просвете сосудов или камерах сердца. Причины: нарушение целостности сосудистой стенки ; нарушение кровотока(замедление); изменения реологических свойств крови(активация свертывающей системы крови-сгущение крови). Стадии:1.агглютинация тромбоцитов.2. коагуляция фибриногена. 3. агглютинация эритроцитов.4. преципитация плазменных белков. Виды, в зависемости от строения: белый(фибрин, тромбоциты, лейкоциты), красный(фибрин,эритроциты,тромбоциты), смешанный тромб(состоит из всех вышеперечиленных компонентов), гиалиновые тромбы(без фибрина). В зависимости от особенностей возникновения выделяют: марантические тромбы, опухолевые, септические, шаровидные. Исходы: благоприят: асептический аутолиз, организация, реканализация, реваскуляризация, петрификацмя; неблагоприят: тромбоэмболия, асептический аутолиз.
Регенерация6 определение, стадии, виды, формы, морфология. Регенерация сосудов и нервной системы.
Регенерация - это восстановление клеток или тканей, утраченных или поврежденных в результате их физиологической гибели или вследствие патологического воздействия.
Механизмы регенерации:
За счет деления клеток - клеточный тип (кожа, слизистые, кроветворная и лимфатическая системы, кости, КМ). В этих органах при повреждении возможна реституция, увеличение их происходит по типу гиперплазии.
За счет образования новых клеток и увеличения в объеме сохранившихся - смешанный тип (печень, почки, ВНС и большинство других органов). Заживление в этих органах происходит путем субституции, увеличение - путем как гипертрофии, так и гиперплазии.
|
|
|
За счет деления ультраструктур, т.е. За счет увеличения в объеме сохранившихся клеток - внутриклеточный тип (миокард, ГМ). В этих органах заживление происходит только путем субституции, увеличение - путем гипертрофии.
Виды регенерации:
1) физиологическая - восстановление всех элементов живой материи, гибнущих в процессе повседневной жизнедеятельности;
2) репаративная - воссоздание утраченного в результате патологических процессов (реституция и субституция);
Патологическая (дисрегенерация) - образование ткани не полностью соответствующей утраченной, при этом функция либо извращается, либо снижается вплоть до полной утраты. В основе лежит срыв адаптации организма к патологическим воздействиям.
- гипорегенерация (медленное восст. - троф.язвы, пролежни);
- гиперрегенерация (избыточная, функция страдает - келлоидный рубец);
- метаплазия - переход одного вида ткани в другой родственный ей гистогенетический вид, функция не восстанавливается; причины: хр.воспаление, длит.раздражение, дисгормональные процессы, вирусные инфекции, воздействие цитостатиков; виды: плоскоклеточная (эпидермизация, с ороговением - лейкоплакия), переход МПЭ в железистый (прозоплазия), миелоидная (в селезенке, ЛУ, КМ труб.костей); оссификация.
|
|
|
- дисплазия - нарушение дифференцировки регенерирующих тканей, в основе - утрата генетического контроля над делением и созреванием клеток, является самым грозным предопухолевым процессом; делится на легкую, умеренную, тяжелую (иногда стадия ракового процесса).
Регенерация сосудов:
К полной рег-ции способны только мелкие сосуды. Осущ-ся 2 способами: почкованием или аутогенно. В крупных сосудах к полной рег-ции способен только эндотелий, а разруш-ная медиа- и адвентиция замещается соединительной тканью с формированием облитерации, либо аневризмы сосуда.
Регенерация нервной ткани:
В нейроглие рег-ция клеточная, мелкие очаги некроза в ГМ оставляют мезоглиальный рубец.в нейроцитах рег-ция внутриклеточная
Регенерация костной и соединительной тканей. Заживление ран.
Костной:
Репаративная м/ происходить по типу первичного костного сращения: м/уотломками костей вырастают молодые мезенхимальные элементы и сосуды - соединительнотканная мозоль, начинается образование кости - активация и пролиферация остеобластов - предварительная костная мозоль, в дальнейшем она созревает - окончательная костная мозоль (хаотичное расположение костных балок). Вторичное костное сращение: образование хрящевой ткани с последующим ее созреванием в костную. Неполная регенерация :К/х мозоль не дифференцируется в костную, формируется "ложный сустав". Избыточная продукция костной ткани в очаге повреждения м/ привести к образованию костных выростов - остеофитов.
|
|
|
Соединительной:
Вначале образуется незрелая соединительная ткань (грануляционная) - сочная, темно-красная, покрыта гранулами; микро- множество петель новообразованных сосудов, м/у к/ми недифференцированные полиобласты, макрофаги, нейтрофилы, плазмоциты, лимфоциты. По мере созревания гран.ткани уменьшается количество слсудов, клеток, растет количество фибробластов, синтезирующих коллагеновые волокна, и к концу 6-8 недели образуется зрелая, грубоволокнистая соединительная ткань.
Заживление возможно первичным и вторичным натяжением. Первичным заживают стерильные раны - свертки крови, подсыхая, образуют корочку, ч/з сутки в краях появляются Нф, лизис кровяных свертков, с краев раны наползают кки эпидермиса, с 3-го дня появляются Мф, фагоцитоз, очищение. Фазы: 1) образование грануляционной ткани, 2) созревание грануляционной ткани в зрелую волокнистую Стк. Вторичным - инфицированные раны, при расхождении краев, выраженном некрозе, обширные кровоизлияния. Стадии: 1) нагноение, 2)грануляция, 3)фиброзирование. Рубец более грубый, процесс более длительный.
Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 639; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!