Основные направления развития социальной медицины
В последние годы выделяют несколько направлений социальной медицины: публичная, общественная, социологическая, пенитенциарная и военная социальная медицина.
Публичная медицина. Данное направление возникло в самые последние годы как самостоятельная область социальной медицины. Публичная медицина в основном имеет дело с клиентами – юридическими лицами. Она занимается проблемами здоровья трудовых коллективов, прогнозированием и социометрикой изменений психосоматических статусов и соответственно функционирования членов трудовых коллективов. Решает задачи защиты и сохранения общественного здоровья при различных (стандартных и нестандартных) рабочих ситуациях, а также при изменениях статуса трудового коллектива. Например, при появлении в организации новых функций, должностей, увеличении или уменьшении числа сотрудников, изменении форм партнерства или смене руководства. Главная задача публичного медика – предотвратить деструкцию трудового коллектива в толпу (деструкция - destructio – нарушение или разрушение нормальной структуры чего-либо). Обеспечить профилактику профессиональной деформации характеров сотрудников и здоровую моральную атмосферу в коллективе. Это касается как открытых коллективов, так и «закрытых», как государственных, так и частных. Публичная медицина должна защищать население (отдельные группы, массы, народ) от современных способов манипулирования его сознанием и насилия (чаще всего неосознаваемого) над личностью, которая находится в открытом или закрытом социуме. Публичная медицина прямо занимается предотвращением и погашением современных психических эпидемий, в какой бы сфере они ни развивались – будь то политика, идеология, религия, псевдокультура. Публичная медицина развенчивает скрытые формы пропаганды взаимоотношений, насилия, террора, мистических «ценностей» и псевдознаний, особенно направленных на дезориентацию масс в отношении здоровья, здорового образа жизни, питания, физкультуры. Под ее контролем находится реклама самолечения и лечения у «колдунов» и «жрецов», а также пропаганда применения ультрасовременных «лекарств», обеспечивающих продление молодости, активности жизни.
|
|
|
Общественная медицина. Общественные медики имеют дело с клиентами – отдельными физическими лицами. Основные причины, по которым обращаются люди к общественному врачу – проблемы и ситуации, которые возникли после перенесения человеком заболевания, личной трагедии, насилия, террора. Профилактику нарушений здоровья сотрудники общественной медицины осуществляют путем изучения и постижения проблемы и ситуации, с которыми может столкнуться клиент:
|
|
|
· в случае неизбежных негативных изменений социальных условий, в которых он находится;
· в результате внутрисемейных коллизий (с детьми, родными);
· в результате собственного возрастного кризиса или личностной драмы;
· для научного прогноза наследственных заболеваний у него, его родных, детей.
В компетенции общественного врача входит:
1. Оказывать помощь клиенту в решении любых проблем и задач, которые могут вызвать заболевания у него или его родственников, или снизить качество жизни;
2. Оказывать помощь клиенту в решении проблем в браке, семье, здоровье и т.д.
3. Оказывать помощь клиенту в решении вопросов, связанных с изменением образа или стиля жизни, профессии или собственного психосоматического имиджа.
4. Оказывать помощь клиенту в решении проблем в связи с миграцией или эмиграцией, вынужденным переселением.
Социологическая медицина. Это направление возникло как самостоятельная ветвь социальной медицины в связи с научно-практическими достижениями, прежде всего в области медицины, медицинской генетики, медицинской электронной технологии. Это стремительно развивающиеся направления, такие как клонирование, трансплантация и имплантация органов и тканей, которые уже сегодня могут быть поставлены на конвейер; криогенизация органов, тканей и самого человека (криогенизация - сохранение свойств различных веществ в условиях низких, криогенных температур), искусственное оплодотворение, активное вмешательство в генетические программы человека и его иммунные процессы, математическое вычисление продолжительности жизни человеческого организма, того или иного его органа. Ели все эти достижения современной медицины окажутся безнадзорными, то уже сегодня они смогут качественно изменить структуры современных обществ, изменив в корне фундаментальные представления человека о жизни, о себе, своих возрастных возможностях и смерти. Одно только клонирование, если станет повседневной реальностью, может полностью разрушить фундаментальные социальные структуры. Исчезнет семья. Не будет ни родителей, ни родственников, ни братьев, ни сестер, ни жен, ни мужей. Будут одни клоны.
|
|
|
Вычисление формулы смерти и возможность ее изменения в желаемом направлении способны обесценить жизнь человека как таковую, разрушить все накопленные человечеством за всю его историю культурные и религиозные ценности. Можно назвать и другие достижения современной науки и техники, имеющие прямое отношение к процессу в медицине, чтобы прогнозировать глубинные социальные преобразования, если не хаос. Законы рода и племени перестанут работать. Указанные выше и другие, подобные им, изменения в социальных структурах и в социуме, которые неизбежно последуют за научно-техническим прогрессом в медицине, предназначена изучать и предвидеть социологическая медицина.
|
|
|
С другой стороны, социологическая медицина изучает и анализирует непонятные врачам и биологам явления, такие, например, как глобальное постарение населения и резкий рост численности страдающих (также почти глобально) вместе с ее «омоложением», заставляющий говорить о стигме Альцгеймера (стигма - греч. stigma - укол, клеймо, пятно, в Древней Греции метка или клеймо на теле раба или преступника).
Болезнь Альцгеймера (также сенильная деменция альцгеймеровского типа) – наиболее распространѐнная форма деменции, неизлечимое дегенеративное заболевание, впервые описанное в 1906 году немецким психиатром Алоисом Альцгеймером. Как правило, она обнаруживается у людей старше 65 лет, но существует и ранняя болезнь Альцгеймера - редкая форма заболевания. Общемировая заболеваемость на 2006 год оценивалась в 26.6 млн. человек, а к 2050 году число больных может вырасти вчетверо. Деменция (лат. dementia) – приобретѐнное слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых. В отличие от умственной отсталости (олигофрении), слабоумия врождѐнного или приобретѐнного в младенчестве, представляющей собой недоразвитие психики, деменция — это распад психических функций, происходящий в результате поражений мозга, наиболее часто — в старости (сенильная деменция). В народе сенильная деменция носит название старческий маразм.
Пенитенциарная медицина.Пенитенциарная медицина (лат. poenitentiarius - покаянный, исправительный) – медицинская служба в местах лишения свободы (тюрьмах, исправительно-трудовых колониях и др.).
Исторический опыт показывает, чем демократичнее институты власти, тем больше преступлений и преступников. Наше время, характеризующееся господством демократии в развитых странах, криминально, как никогда в истории человечества. Количество людей в тюрьмах в развитых странах увеличивается год от года в геометрической прогрессии. Так, в России к 1990 г. каждый сотый гражданин (с учетом младенцев и стариков) находился в местах лишения свободы. Отмена смертной смерти в ряде могущественных государств, способствовала увеличению числа преступников. Это одна сторона медали. Другая сторона медали – нарастающая генетическая мутация, результатом которой является массовое появление лиц с социопатическими характерами, девиантными и делинквентными формами поведения. Пенитенциарная медицина занимается изучением:
· закрытых обществ – мест лишения свободы;
· врожденных преступников;
· взаимоотношений социальных факторов и психопатической предрасположенности к агрессии и насилию;
· законов взаимоотношений и взаимосвязей лиц, находящихся в местах лишения свободы;
· законов объединения преступников в организованные группы;
· законов функционирования бандформирований;
· взаимоотношений и взаимосвязей «уставных» и «не уставных» отношений между открытым обществом и закрытым, которым являются места лишения свободы»;
· возможностей «блокирования» открытым обществом генетически предопределенных девиантных и деликвентных форм поведения;
· поиском методов дезактуализации агрессивных и насильственных тенденций у социопатической личности;
· генеалогии, географии, характерологии и этнической психологии преступной личности;
· общих закономерностей психологии преступника, социопата и личности, деятельность которой не является преступной, но выходит за рамки общепринятых норм поведения и морали.
Другими словами, речь идет об изучении генетических, психопатических, характерологических и социальных взаимосвязей между «гением, безумием и злодейством».
Социопатия – форма расстройств девиантного поведения, выражающаяся в придании себе видимости общественной значительности. Лицам, страдающим социопатией, свойственны холодность и расчетливость. Как правило, они преисполнены достоинства и ухитряются извлечь ощутимую пользу, принимая позу жертв несправедливости. Из специфических сексологических проявлений для социопата характерны отсутствие сексуального партнера (в связи с неспособностью ужиться с ним) и подчеркнутый негативизм при попытках убедить его в том, что благожелательный партнер – необходимая предпосылка для лечения сексуальных расстройств. Социопат, как правило, "лучше" врача знает, как лечить половые расстройства.
Девиантное (делинквентное) поведение – (от лат. deviatio - отклонение) - система поступков или отдельные поступки, противоречащие принятым в обществе правовым или нравственным нормам. Основные виды отклоняющегося поведения - преступность и уголовно ненаказуемое (непротивоправное) аморальное поведение. В исследованиях отклоняющегося поведения значительное место отводится изучению его мотивов, причин и условий, способствующих его развитию, возможностей предупреждения и преодоления.
Военная социальная медицина. Это направление возникло в связи с двумя непонятными для клинических медиков «болезнями»:
· так называемым синдромом «бури в пустыне», возникшим у военных НАТО, принимавших участие в операции под этим названием в Ираке;
· «балканским синдромом», неизвестным заболеванием, возникшим у миротворцев НАТО на Балканах (наличие слабой радиации на покрытиях формы ничего не объясняет, ибо симптоматика неизвестного заболевания исключает наличие радиационной болезни).
У нас также до настоящего времени есть больные, ликвидаторы последствий Чернобыльской катастрофы, у которых радиационная болезнь была исключена, тем не менее, ликвидаторы продолжали болеть и становиться инвалидами. Жалобы советских «ликвидаторов» и солдат НАТО обеих кампаний чрезвычайно схожи. При отсутствии каких-либо органических поражений человек страдает, нарастают слабость, истощаемость, общее, физическое и психическое недомогание, затем полностью теряется работоспособность, резко снижается порог сопротивляемости, формируется синдром иммунодефицита неспецифического характера. Кстати, чернобыльские ликвидаторы в большинстве своем были военные. Военная социальная медицина должна изучать то, что испокон веков волновало великих полководцев, а именно:
· моральное и психофизическое состояние всех и каждого, участвующих: а) в походах; б) в боевых действиях; в) после боевых действий;
· различные параметры оценок людей и местности, где происходили боевые действия.
Например: «Население Белграда после НАТОвских бомбардировок» - актуальнейшая тема для социальных врачей, а также и «морально-психосоматическое состояние летчиков, бомбардировавших мирный Белград».
Военная социальная медицина находится в настоящее время в стадии становления и выработки методов исследования и помощи лицам, являющимся с точки зрения клинической медицины здоровыми, но с выраженным снижением качества жизни и адаптационным синдромом.
Адаптационный синдром, общий адаптационный синдром, совокупность общих защитных реакций, возникающих в организме животных и человека при действии значительных по силе и продолжительности внешних и внутренних раздражителей; эти реакции способствуют восстановлению нарушенного равновесия и направлены на поддержание постоянства внутренний среды организма.
Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 1314; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!