Международная классификация болезней Х пересмотра
В современном списке известных медицине болезней – 10 тысяч названий, и многие из них, пусть не такие грозные, распространены довольно широко.
В настоящее время всеми медицинскими учреждениями мира при изучении заболеваемости и смертности населения используется «Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем» (10-ый пересмотр, 1995 г., ВОЗ), включающий 21 класс заболеваний, которые разделены на блок рубрик, термины и диагностические формулировки.
Примеры: А 15 – туберкулез, А 54 – гонорея, В 19 – гепатит, D 25 – фибромиома, D 27 – киста яичника, С – ЗНО (злокачественные новообразования), E – эндокринные заболевания, E 66.9 – ожирение без дополнительных упоминаний, E 28.9 – дисфункция яичника, Е 04.9 – заболевания щитовидной железы, G – психические заболевания, G 40 – эпилепсия, H – заболевания глаз, H 52.1 – миопия, H 52.2 – астигматизм, I – болезни сердечнососудистой системы, I 00 – ревматизм, I 05 – ревматический миокардит, I 10 – артериальная гипертензия эссенциальная, L – кожные заболевания, L 20 – дерматозы, L 40 – псориаз, N - болезни мочеполовой системы, N 11.9 – хронический пиелонефрит, N 20 – мочекаменная болезнь, J – заболевания органов дыхания, J 45 – бронхиальная астма, Q – врожденные пороки, Q 03 – гидроцефалия, Q 90 – синдром Дауна, Q 21-24 – врожденные пороки сердца и т.д.
Факторы, определяющие здоровье и болезнь
|
|
|
Причин нездоровья (третьего состояния) и болезней много. На человека постоянно и одновременно действуют три потока информации: сенсорной, воспринимаемой органами чувств через первую сигнальную систему, вербальной (устное или письменное слово), воспринимаемой через вторую сигнальную систему, и структурной (компоненты пищи и воздуха), поступающей через желудочно-кишечный тракт и дыхательную систему. Информация может быть необходимой (полезной), индифферентной и вредной. Организм, с учетом адаптации, имеет определенную пропускную способность восприятия информации.
Заболевания возникают в результате воздействия тех или иных факторов внешней или внутренней среды, превышающих приспособительно-компенсаторные возможности организма, а также передаются от больного человека, бациллоносителя, или больного животного здоровому.
Несколько лет назад Всемирной организацией здравоохранения была предпринята попытка ранжировать все факторы в порядке их значимости для здоровья. В результате было выделено более 200 факторов,которые оказывают самое значительное влияние на современного человека. Среди них выделяют биологические (наследственность, микро - и макробиологические), природные (климат, ландшафт), физические (шум, вибрация, ультрафиолетовое облучение, радиационный фон, электромагнитные поля и др.), химические, социально-экономические, психологические, уровень развития здравоохранения и медицинской науки, образ жизни человека.
|
|
|
Однако наиболее важное значение в развитии самых распространенных болезней, являющихся основной причиной смерти населения являются: гиподинамия(недостаток движения), неправильное питание (прежде всего переедание), психоэмоциональное напряжение и вредные привычки(злоупотребление алкоголем, курение, употребление наркотиков и других химических веществ), неблагоприятная экологическая обстановка.Если первые три фактора зависят непосредственно от самого человека, от его мировоззрения, культуры и поведения, то решение экологических проблем зависит от совместных усилий многих стран.
В 1994 году Межведомственная комиссия по охране здоровья населения Совета безопасности РФ определила это соотношение применительно к нашей стране следующим образом (в скобках – данные ВОЗ):
Таблица 3.1. Факторы, влияющие на здоровье
| Сфера влияния факторов | Факторы, укрепляющие здоровье | Факторы, ухудшающие здоровье |
| Генетические – 15-20% (20%) | Здоровая наследственность. Отсутствие морфофункциональных предпосылок возникновения заболевания. | Наследственные заболевания и нарушения. Наследственная предрасположенность к заболеваниям. |
| Состояние окружающей среды - 20-25% (20%) | Хорошие бытовые и производственные условия, благоприятные климатические и природные условия, экологически благоприятная среда обитания. | Вредные условия быта и производства, неблагоприятные климатические условия, нарушение экологической обстановки. |
| Медицинское обеспечение - 10-15% (8%) | Медицинский скрининг, высокий уровень профилактических мероприятий, своевременная и полноценная медицинская помощь. | Отсутствие постоянного медицинского контроля за динамикой здоровья, низкий уровень первичной профилактики, некачественное медицинское обслуживание. |
| Условия и образ жизни - 50-55% (52%) | Рациональная организация жизнедеятельности: оседлый образ жизни, адекватная двигательная активность, рациональное питание, благоприятные условия труда и отдыха, регулярный контроль за своим здоровьем и др. | Отсутствие рационального режима жизнедеятельности, миграционные процессы, гипо - или гипердинамия, вредные привычки, стрессовые ситуации, низкий культурный и образовательный уровень, низкая медицинская активность и др. |
Конечно, для разных групп заболеваний такое соотношение факторов различно. Например, в возникновении болезней, передающихся половым путем, исключительное значение имеет образ жизни человека. В развитии диабета исследователи по 35% относят на счет наследственности и образа жизни; в возникновении пневмонии 43% - на влияние внешней среды,
|
|
|
|
|
|
Показатели здоровья и заболеваемости используются применительно к конкретным группам здоровых и больных людей. Это обязывает подходить к оценке образа жизни человека не только с биологических, но и с медико-социальных позиций.
Социальные факторы обусловлены социально-экономической структурой общества, уровнем образования, культуры, производственными отношениями между людьми, традициями, обычаями, социальными установками в семье и личностными характеристиками. Большая часть этих факторов вместе с гигиеническими характеристиками жизнедеятельности входит в обобщенное понятие «образ жизни», доля влияния которого на здоровье составляет более 50% среди всех факторов.
Биологические характеристики человека (пол, возраст, наследственность, конституция, темперамент, адаптационные возможности и др.) составляют в общей доле воздействия факторов на здоровье не более 20%.
Как социальные, так и биологические факторы воздействуют на человека в определенных условиях окружающей среды, доля влияния которых составляет от 18 до 22%.
Только незначительная часть (8-10%) показателей здоровья определяется уровнем деятельности медицинских учреждений и усилиями медицинских работников. Поэтому здоровье человека – это гармоничное единство биологических и социальных качеств, обусловленных врожденными и приобретенными биологическими и социальными свойствами, а болезнь – нарушение этой гармонии.
Библиография
1. Лисицын Ю.П., Сахно А.В. Здоровье человека – социальная ценность. – М., 1988.
2. Мелянченко Н.Б. Общие методологические подходы к стратегии развития здравоохранения в РФ (на период 2008-2017 г.г.)/ www.medinks.ru/sektions.php?op=viewart:cle&artid=1701
3. Тен Е.Е. Основы медицинских знаний: Учебник. – М.: Мастерство, 2002. – 256 с.
4. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011
.
.
.
.
.
Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 770; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!