РАЗДЕЛ 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СОЦИАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ



Псковский государственный университет

 

 

Г.П. Артюнина

 

ОСНОВЫ СОЦИАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ

 

(учебное пособие для студентов высших учебных заведений

по специальности «Социальная работа»)

 

ПСКОВ – 2015

 

УДК 614

ББК 51.1:38.96

А 86

 

Рецензенты:

Лобанков В.М. – зам. декана факультета медицинского образования Псковского государственного университета, доктор медицинских наук, профессор.

Архипов А.А. – начальник отдела по реализации социально значимых проектов и программ «Здоровый город» Администрации г. Пскова, заслуженный врач РФ, к.м.н.

 

Артюнина Г.П.

А 86 Основы социальной медицины: учебное пособие для студентов вузов (бакалавриат) по специальности «Социальная работа». – Псков: 2015. -  374 с.

Рекомендовано к изданию и использованию в качестве учебного пособия учебно–методическим советом ПсковГУ.

Протокол № от               2015г.

 

 

 

Данное учебное пособие охватывает самые широкие аспекты и, прежде всего, те стороны социального знания, которые граничат с медициной.

В пособии изложены общие вопросы социальной медицины (определения понятий «здоровье», «предболезнь», «болезнь», профилактика; показатели общественного здоровья, связь уровня и качества здоровья с образом жизни, экологией, наследственностью; организация отечественного здравоохранения). Рассмотрены частные проблемы наиболее социально-значимых заболеваний и состояний. Учебное пособие по социальной медицине предназначено для  студентов высших учебных заведений по специальности «Социальная работа», для практических работников органов социальной защиты населения, а также  для, социальных педагогов и социальных психологов, т.е. специалистов, малознакомых с основами клинической медицины.

Автор книги – заведующая кафедрой  фундаментальной медицины  Псковского государственного университета, доктор медицинских наук, профессор  Артюнина Галина Петровна.

 

 

Оглавление

ВВЕДЕНИЕ.. 7

РАЗДЕЛ 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СОЦИАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ... 9

ГЛАВА 1. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ И ЗАДАЧИ СОЦИАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ... 9

Основные направления развития социальной медицины.. 11

Социальная медицина и клиническая медицина: взаимосвязь и взаимоотношения. 16

. 18

ГЛАВА 2. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ СОЦИАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ... 19

История социальной медицины в зарубежных странах. 19

История развития социальной медицины в России. 22

ГЛАВА 3. ЗДОРОВЬЕ, ПРЕДБОЛЕЗНЬ, БОЛЕЗНЬ.. 29

Здоровье. 29

Компоненты здоровья. 31

Предболезнь. 32

Болезнь. 33

Международная классификация болезней Х пересмотра. 34

Факторы, определяющие здоровье и болезнь. 35

. 37

ГЛАВА 4. ОБЩЕСТВЕННОЕ И ИНДИВИДУАЛЬНОЕ ЗДОРОВЬЕ.. 38

Показатели естественного движения населения. 40

Пути снижения младенческой смертности. 49

Показатели механического движения населения. 53

Показатели заболеваемости. 53

Показатели инвалидности. 61

Показатели физического развития. 64

Контроль за состоянием здоровья детей. 65

Медико-демографическая характеристика населения трудоспособного возраста в России. 68

Пути улучшения общественного здоровья в России. 70

Индивидуальное здоровье. 71

Понятие нормы в биологии и в медицине. 72

Объективные показатели индивидуального здоровья. 74

Самоконтроль за здоровьем.. 79

ГЛАВА 5. ЗДОРОВЬЕ И ОБРАЗ ЖИЗНИ.. 84

Образ жизни. 84

Особенности жизнедеятельности современного человека. 86

Здоровый образ жизни. 87

Режим труда и отдыха. 88

Рациональная организация жизнедеятельности работника умственного труда. 91

Двигательная активность и здоровье. 105

(Игнатькова С.А., Мурашов О.В.) 105

Психогигиена (Мурашов О.В.) 114

Питание и здоровье (Игнатькова С.А.) 116

Характеристика некоторых диет. 126

Закаливание. 129

Вспомогательные средства оздоровления. 131

Вредные привычки. 133

Личная гигиена. 144

Основные направления и методы пропаганды здорового образа жизни. 144

Медицинская активность и медицинское образование. 147

ГЛАВА 6. ЭКОЛОГИЯ И ЗДОРОВЬЕ.. 149

Краткий исторический обзор. 149

Влияние неблагоприятных экологических факторов на здоровье человека. 150

Атмосферный воздух и здоровье. 151

Экология жилых и общественных помещений. 156

Экология почвы.. 162

Экология продуктов питания. 164

Эндоэкология. 167

ГЛАВА 7. ЗДОРОВЬЕ И НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ.. 171

Биологический потенциал здоровья. 171

Азбука генетики. 174

Биологическая и социальная компоненты наследственности. 177

Классификация наследственной патологии. 180

Особенности клинических проявлений наследственной патологии. 180

Генные болезни. 181

Хромосомные болезни. 187

Аномалии половых хромосом.. 188

Болезни с наследственным предрасположением.. 189

Профилактика наследственной патологии. 190

Медико-генетическое консультирование. 192

Евгеника. 195

ГЛАВА 8. ЗДРАВООХРАНЕНИЕ И СОЦИАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА.. 198

Основные принципы охраны здоровья населения в РФ.. 198

Нормативно-правовая база охраны здоровья населения России. 199

Основы охраны здоровья граждан Российской Федерации. 200

Медицинское страхование. 219

Базовая программа обязательного медицинского страхования. 225

Территориальная программа обязательного медицинского страхования. 227

Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения. 228

Структура органов здравоохранения в России. 230

Социальная, медицинская и экономическая эффективность здравоохранения. 232

Перспективы здравоохранения в России. 233

Всемирная организация здравоохранения. 235

ГЛАВА 9. ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ.. 238

Обеспеченные виды профилактики в России. 242

Федеральная целевая программа «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)" 243

Вакцинация детей. 246

Охрана здоровья беременных и кормящих женщин. 249

Профилактика наследственных заболеваний. 250

Профилактика заболеваний через факторы риска. 250

ГЛАВА 10. БИОЭТИКА.. 252

Клятва врача. 252

Клятва Гиппократа. 254

Клятва врача России. 257

Проблема эвтаназии. 258

Пересадка органов: нравственные проблемы.. 261

Клонирование. 261

Генная терапия. 267

Профессионально–этический кодекс межрегиональной Ассоциации работников социальных служб. 271

. 271

РАЗДЕЛ 11. СОЦИАЛЬНО-ЗНАЧИМЫЕ БОЛЕЗНИ.. 272

ГЛАВА 11. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.. 275

Артериальная гипертония. 277

Медицинские проблемы больных артериальной гипертонией. 279

Атеросклероз. 282

Ишемическая болезнь сердца. 284

Инсульт мозговой. 286

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. 286

ГЛАВА 12. ТРАВМАТИЗМ... 289

Транспортный травматизм.. 294

Производственный травматизм.. 294

Детский травматизм.. 295

Профилактика травматизма. 302

ГЛАВА 13. НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.. 303

Причины психических заболеваний. 305

Основные симптомы психических заболеваний. 306

Пограничные нервно-психические расстройства. 306

Права пациента в психиатрическом стационаре. 307

Медицинские и социальные проблемы пациентов с психическими расстройствами. 308

ГЛАВА 14. ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.. 309

Сущность опухолевого процесса. 310

Основные причины возникновения злокачественных опухолей. 312

Химический канцерогенез. 316

Физические канцерогенные факторы.. 318

Вирусная теория канцерогенеза. 319

Профилактика рака. 320

ГЛАВА 15. ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.. 323

Инфекционный процесс. 325

Эпидемический процесс. 329

Основные направления противоэпидемических мероприятий. 333

Понятие об иммунитете и его видах. 335

Воздушно-капельные инфекции. 340

Желудочно-кишечные инфекции. 341

Гематогенные инфекции. 342

Зоонозы.. 343

Вирусные гепатиты.. 345

Туберкулез. 348

Медико-социальные проблемы, связанные с туберкулезом.. 351

Профилактика туберкулеза. 351

Инфекции, передающиеся половым путем.. 353

ВИЧ/СПИД.. 353

Гонорея. 359

Сифилис. 360

Генитальный герпес. 363

Трихомониаз. 363

Хламидиоз. 364

СЛОВАРЬ МЕДИЦИНСКИХ ТЕРМИНОВ.. 366

 

..

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

ВВЕДЕНИЕ

Процессы социально-экономического реформирования, которые проводятся в настоящее время в России, в значительной степени изменяют все сферы жизнедеятельности, в том числе и формы медико-социального обеспечения населения. Вносятся изменения в законодательство об охране здоровья граждан, внедряются новые формы медико-социального обслуживания, отменяются привычные социальные льготы и заменяются новыми. В связи с этим нормативы медико-социального обеспечения все еще не стабильны и постоянно обновляются.

Современная медицина продолжает движение по пути отказа от ограниченной ориентации на болезнь и перехода к широкой медицинской практике, включая профилактику. Вопросам первичной и вторичной профилактике заболеваний все больше уделяется внимания на государственном уровне. Усиливается осознание влияния биологического, психологического и социального факторов, их взаимодействие на состояние здоровья индивида и населения в целом. Действуя в рамках этой биопсихосоциальной парадигмы, социальные работники твердо придерживаются собственных профессиональных ценностей, знаний и умений, следуют уникальной ориентации на соответствие отношений «личность – окружающая среда». Все это убеждает в том, что значение вклада социальных работников в сохранение и укрепление общественного здоровья с каждым годом будет   возрастать.

Социальная работа проводится в медицинских стационарах с начала 1990–х  годов, тем не менее, понимание ее роли, значения и непосредственного вклада в оказание помощи пациентам значительно возросло именно в последние время. По мере того как медицина уходит от рассмотрения своей деятельности лишь в соответствии с ограниченной моделью «болезни», и все больше осознает важность для здоровья человека взаимодействия биологических, психологических и социальных факторов, растет и признание, оценка вклада социальной работы в эту деятельность. В результате функции, которые выполняют социальные работники в современных медицинских учреждениях, становятся все более разнообразными и требуют широкого круга знаний и умений.

Медико-социальные проблемы клиентов очень разнообразны. Условно их можно разделить на медицинские, связанные с физическим здоровьем; психологические; социально-гигиенические; социальные.

Социальный работник в процессе решения этих проблем во взаимодействии с органами здравоохранения и общественными организациями медико-социальной ориентации выступает в качестве организатора и координатора.

Для решения таких многоплановых проблем социальный работник должен знать: сущность понятий «социальная медицина», «здоровье», «болезнь», «индивидуальное и общественное здоровье», их социальную обусловленность; показатели общественного здоровья, факторы риска здоровью; понятия «образ жизни", «здоровый образ жизни" и их влияние на уровень индивидуального здоровья и показатели общественного; пути формирования здорового образа жизни; понятие о профилактике заболеваний; организацию медико-социальной помощи населению; особенности медико-социальной помощи отдельным категориям больных.

Социальный работник должен знать принципы организации отечественного здравоохранения, перспективы его развития; задачи, организацию и содержание работы Российского Общества Красного Креста (РОКК); задачи и содержание работы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Наиболее часто встречаются следующие медико-социальные проблемы: ухудшение здоровья вследствие заболеваний, травм, несчастных случаев, что влечет за собой появление социальных проблем, таких как ухудшение материально-бытового положения из-за временной или стойкой утраты трудоспособности; увеличение расходов на лекарственные средства и реабилитацию; ухудшение здоровья по возрасту; увеличение числа переселенцев, беженцев вследствие политической нестабильности; неполных семей, а также пострадавших от чрезвычайных ситуаций, и т.д.

Социальный работник, взаимодействуя с системой отечественного здравоохранения, должен решить следующие задачи:

· оценить ситуацию, которая привела к социальной нестабильности клиента, и оказать помощь в решении медико-социальных проблем;

· помочь клиентам и их семьям получить пользу от социальных программ здоровья;

· способствовать процессу лечения и реабилитации пациентов в тесном сотрудничестве с органами здравоохранения и медико-социальной экспертизы;

· оценивать и улучшать медико-социальную поддержку;

· участвовать в анализе сложившейся ситуации и разработке мер по улучшению социальной политики в области здравоохранения;

· привлекать население к участию в социальной помощи;

· способствовать повышению уровня информированности клиентов о правах на получение медико-социальной помощи, этапах оказания медико-социальной помощи;

· совместно с органами здравоохранения способствовать формированию здорового образа жизни населения.

Данное учебное пособие даѐт студенту представление о социальной медицине как науки и учебной дисциплине, а также формирует представление о месте социальной медицины в современном обществе, о еѐ взаимосвязи с другими общественными системами.

Целью этого пособия является формирование у студента чуткого, внимательного, гуманного отношения к человеку, нуждающемуся в социальной защите, творческого мышления в решении социальных проблем, использования медицинских знаний в социальной работе.

РАЗДЕЛ 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СОЦИАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ

 

В данном разделе рассматриваются основные понятия социальной медицины, понятия и критерии общественного и индивидуального здоровья, определения здоровья, болезни и предболезни, факторы, определяющие здоровье и болезнь, влияние на общественное здоровье образа жизни, наследственности, экологических факторов, нормативно-правовая база отечественного здравоохранения, роль профилактических мероприятий в укреплении здоровья нации.

 


Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 1127; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!