По результатам профилактических медицинских осмотров



(утверждено Приказом Минздрава России от 30 декабря 2003 г. № 621)

Класс, группа болезней,отдельная нозологическаяформа Группа здоровья Примечание

Органы кровообращения

Врожденные и приобретенные пороки сердца III—V Независимости от компенсации (степени недостаточности кровообращения): при отсутствии недостаточности — III; при недостаточности I степени — IV; при недостаточности более 1 стадии — V
Миокардит неревматической этиологии III-V При полной клинической ремиссии — IV; при неполной — IV, V
Ревматическая лихорадка III, IV Без порока сердца: при отсутствии активности ревматического процесса от 1 до 5 лет после атаки — III; в период стихания ревматического процесса (от 6 мес до 1 года после атаки) — IV
Малые аномалии сердца: открытое овальное окно, двустворчатый клапан аорты, аномально расположенная хорда II  
Пролапс митрального клапана I-IV Без регургитации — I; с регургитацией I степени — II; с регургитацией более I степени — III, IV
Нарушение ритма сердца и проводимости: экстрасистолии, тахиаритмии, синдроме преждевременного возбуждения желудочка, брадиаритмии II — IV При нарушениях функций сердца, аллоритмии — III и IV; без пароксизмов — II; при пароксизмах — III и IV; при синкопе — V
Блокады сердца:    
предсердно-желудочковые блокады I степени II При синкопе
предсердно-желудочковые блокады IIи III степени III и V При синкопе
внутрижелудочковыеблокады III и V  
Синдром вегетативнойдистонии:    
по ваготоническомутипу II, III Средние уровни систолическогои/или диастолического артериального давления в пределах 10—2-го процентиля для данного пола, возраста и роста — II, при вегетативной дисфункции — III
симпатикотоническомутипу II—III Средние уровни систолического идиастолического артериального давления в пределах 90—95-го процентиля — II; при вегетативной дисфункции и отсутствии изменений в сосудах глазного дна и на ЭКГ - III
Артериальная гипертензия III—V Средние уровни систолическогои/или диастолического артериального давления равны или превышают 95-й процентиль— III, IV; при появлении сердечной недостаточности — V
Варикозное расширениевен нижних конечностей, флебит и тромбофлебит поверхностных иглубоких вен нижнихконечностей III, IV При отсутствии венозной недостаточности — III; при венозной недостаточности — IV
Варикозное расширениемошонки III, IV Тоже

Органы пищеварения

Кариес II Множественный (4—5 зубов и более)
Функциональныерасстройства желудка II При отсутствии эндоскопических признаков хронического процесса
Функциональныекишечные нарушения II

Продолжение табл. 5.12

Класс, группа болезней,отдельная нозологическаяформа Группа здоровья Примечание
Хронический гастрит III При наличии эндоскопических признаков
Хронический дуоденит III Тоже
Эрозивный гастродуоденит, язва желудка илидвенадцатиперстнойкишки III, IV В стадии ремиссии — III; приосложнениях — IV
Болезнь Крона, неспецифический язвенныйколит III, IV Тоже
Синдром нарушениякишечного всасывания II-V Вторичного характера — II; первичного характера в зависимости от тяжести — III—V
Хронический панкреатит III
Хронический гепатит III-V Вне обострения — III; при обострении в зависимости от тяжести — IV, V
Хронический холецистит III
Дискинезия пузырногопротока и желчногопузыря II
Гельминтоз II, III Без признаков интоксикации — II; при интоксикации — III
Грыжи I, III После проведенного оперативного лечения при отсутствии осложнений — I

Кровь и кроветворные органы

Анемии, связанные с питанием (железодефицитная) II, III При легком течении — II; при среднем и тяжелом — III

Органы дыхания

Хронический бронхит III—V В зависимости от компенсации и частоты обострений: 1—4 раза в год — III; 5—6 раз и более — IV, V
Астма бронхиальная III—V При полной клинической ремиссии — III; при неполной — IV; при тяжелом течении и гормональной зависимости — V
Бронхоэктатическая болезнь III—V В зависимости от компенсации (степени дыхательной недостаточности)
Ринит:    
аллергический II-IV При легком течении — И; при среднетяжелом — III; при тяжелом — IV
хронический II
Хронические болезни миндалин и аденоидов II, III При гипертрофии I и II степени — II; при гипертрофии III степени — III
Хронический синусит III
Хронический назофарингит и фарингит II, III Без клинических проявлений — II
Носовые кровотечения II При отсутствии тяжелой органической патологии
Поллиноз II-IV В ремиссии — II; при обострении в зависимости от тяжести — III, IV

Ухо и сосцевидный отросток

Хронический отит III, IV При обострениях до 4 раз в год — III; при более частых и со снижением слуха — IV
Отосклероз, кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха III-V В зависимости от степени потери слуха
Нарушения вестибулярной функции II-IV В зависимости от выраженности нарушений

Психические расстройства и расстройства поведения

Соматоформная дисфункция вегетативнойнервной системы II
Фобические тревожныерасстройства II, III Слабовыраженные — II; выраженные — III
Неврастения II

 


Продолжение табл. 5.12

Класс, группа болезней,отдельная нозологическаяформа Группа здоровья Примечание
Невротические и астенические реакции, расстройства сна неорганической этиологии, задержка психическогоразвития, специфические расстройства речии языка II
Невротические реакциисвязанные со стрессом,расстройства личностии поведения, гиперкинетические расстройства, эмоциональныерасстройства детского иподросткового возраста(тики, энурез, логоневроз), психопатии II, III Слабовыраженные — II; выраженные — III
Органическое эмоционально-лабильное расстройство, шизотипическое расстройство III
Расстройства поведения II-IV Ограниченные рамками семьи — II; несоциализированные расстройства — III; социализированные — IV

Нервная система

Эпилепсия III, IV В стадии компенсации — III; в стадии субкомпенсации — IV
Мигрень и другие синдромы головной боли III
Расстройства вегетативной нервной системы II, III Без ангиоспазмов — II; с ангио-спазмами — III
Гидроцефалия III, IV При компенсации — III; при клинических проявлениях — IV
Детский церебральный паралич III-V В зависимости от выраженности симптоматики
Полиневропатии III, IV Без снижения функций — III; при снижении — IV
Демиелинизирующая болезнь ЦНС III, IV Вне обострения — III; в период обострения — IV

Глаз и его придаточный аппарат

Аккомодационное косоглазие II
Паралитическое косоглазие III, IV С учетом степени аномалии рефракции
Гиперметропия II, III Слабой степени — II; средней и высокой степени — III
Спазм аккомодации II
Миопия II, III Слабой степени — II; средней и высокой степени — III
Амблиопия III
Анизометропия II, III До пяти диоптрий — II; свыше пяти - III
Аллергический конъюнктивит II, HI В зависимости от течения и осложнений

Мочеполовая система

Доброкачественная протеинурия II При отсутствии заболеваний почек
Кристаллурии II
Малые аномалии почек и мочевыводящих путей II-IV При отсутствии мочевого синдрома — II; при наличии синдрома — III; при снижении функции почек — IV
Гломерулярные болезни III—V При полной ремиссии — III; при снижении функции почек — IV;в стадии хронической почечной недостаточности — V
Тубулоинтестициальные болезни (хронический пиелонифрит) III—V При полной ремиссии — III; при снижении функции почек — IV;в стадии хронической почечнойнедостаточности — V
Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря II
Энурез III
Врожденные порокиразвития почек имочевыводящих путей III—V При сохранении функции — III;при снижении — IV; в стадии хронической почечной недостаточности — V
Инфекция мочевыводящих путей, цистит III

 


Продолжение табл. 5.12

Класс, группа болезней,отдельная нозологическаяформа Группа здоровья Примечание
Вторичная артериальнаягипертензия III, IV При нормальной функции почек —III; при снижении функции и наличии осложнений — IV
Мочекаменная болезнь III—V При сохранении функции почек — III; при снижении — IV; в стадии хронической почечной недостаточности — V
Крипторхизм III
Расстройства менструального цикла II, III В период становления менструального цикла (в течение 1,5 — 2 лет от первой менструации) — II; при установившемся цикле — III
Хронические болезни женских тазовых органов III
Гидроцеле II, III

Эндокриннаясистема, питание, обмен веществ

Увеличение щитовидной железы II, III Увеличение I—II стадий без нарушения функций — II; увеличение III и IV степени без нарушения функций и с гипо- или гипертиреозом — III
Избыток массы тела II
Дефицит массы тела II
Низкий рост II
Низкий рост (нанизм) III, IV
Ожирение экзогенно-конституциональное I — IV степени III, IV Превышение массы тела на 20 % и более: при отсутствии изменений сердечно-сосудистой, половой, нервной и других систем — III; при их наличии — IV
Юношеская гинекомастия II При исключении эндокринной патологии
Гипо- и гипервитаминоз, дефицит или избыток минералов II
Нарушение толерантности к глюкозе II
Сахарный диабет III, IV В зависимости от степени компенсации
Задержка полового созревания II-IV Без сопутствующих эндокринных заболеваний — II; при их наличии в зависимости от тяжести — III или IV
Раннее или преждевременное половое созревание II-IV Тоже

Кожа и подкожная клетчатка

Атопический дерматит, экзема, нейродермит, аллергический дерматит III, IV В зависимости от локализации процесса, его распространенности и проявления
Крапивница II—IV Локализованная — II; генерализованная, рецидивирующая — III; с отеком Квинке или анафилактическим шоком (в анамнезе) - IV
Зуд II
Псориаз, парапсориаз и др. III, IV В зависимости от степени компенсации

Костно-мышечная система и соединительная ткань

Кифоз, лордоз II
Сколиоз III, IV Рентгенологически и клинически не более II степени искривления — III; искривление более II степени при наличии нарушений функции внутренних органов — IV
Юношеский остеохондроз III, IV Без выраженных клинических проявлений — III; при наличии клинических проявлений — IV
Нарушения осанки II
Уплощение стоп II
Плоскостопия, вальгусная деформация стопы III
Врожденные и рахитические деформации грудной клетки I
Врожденные деформации позвоночника, бедра, голени III, IV В зависимости от компенсации анатомического дефекта
Артропатии, остеопатии и хондропатии III, IV В зависимости от компенсации процесса
Юношеский ювенальный и ревматический артрит III, IV Тоже

Окончание табл. 5.12

Класс, группа болезней,отдельная нозологическаяформа Группа здоровья Примечание
Поражение мышц, синовиальных оболочек и сухожилий III, IV В зависимости от компенсации процесса
Хронический остеомиелит III, IV В зависимости от частоты обострений и состояния функций анатомического образования

Симптомы, признаки и отклонения от нормы, не классифицированныев других рубриках

Аллергические реакции на пищевые продукты, лекарства, вакцины и др. II

Дает окончательную оценку состояния здоровья и определяет группу здоровья на основании заключений специалистов педиатр или заведующий дошкольно-школьным отделением поликлиники, возглавляющий массовые медицинские осмотры или диспансеризацию.

При наличии нескольких заболеваний окончательная оценка ставится по наиболее тяжелому из них. При совокупности нескольких заболеваний, каждое из которых служит основанием для отнесения больного к IIIгруппе и снижает функциональные возможности организма, больного следует отнести к IVгруппе. В истории болезни записывается полный диагноз и ставится группа здоровья.


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 204; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ