А. Прием нитроглицерина сублингвально
В Положение Фаулера;
С. Широкую аэрацию
Д. Ингаляцию кислорода, увлажненного 96-градусным спиртом
Е. Ингаляцию увлажненного кислорода
Материалы конечного контроля знаний. Ситуационные и проблемные задачи
Задача №1
Пациент Т., 26 лет, военнослужащий, обратился в медсанчасть к фельдшеру с жалобами на головную боль, одышку при физической нагрузке, повышение температуры до 37,2 – 37,3 гр. С, ноющие боли в поясничной области. Отмечает уменьшене количества мочи, изменения ее окраски («цвет мясных помоев»). Причиной развития заболевания считает переозлаждение.
ОБ-но: общее состояние относительно удовлетворительное. Кожа бледная, выраженные отеки на веках, на лице. Легкие без особенностей. Тоны сердца громкие, ритмичные, акцент II тона на аорте. АД 165/110мм рт. ст. живот мягкий, безболезненный, симптом Пастернацкого сомнительный с обеих сторон.
1. Какое заболевание мы наблюдаем у пациента?
2. В каком лечении он нуждается?
3. Какие гипотензивные препараты целесообразно назначить в данном сучае? Ответ обоснуйте.
Задача №2
Пациент П., 32=х лет обратился к семейному врачу с жалобами на общую слабость, головокружение, головную боль в затылочной области, повышение температуры до 37,2 – 37,3 гр. С, ноющие боли в поясничной области. Отмечает наличие выраженных отеков на стопах и голенях, увеличение живота. Страдает хроническим гломерулонефритом на протяжении 4 лет, настоящее ухудшение в последние 3 недели.
|
|
|
Об-но: общее состояние средней тяжести. Кожа бледная, выраженные отеки на веках, на лице, отечность стоп и голеней. Легкие без особенностей. Тоны сердца громкие, ритмичные, акцент II тона на аорте. АД 140/110 мм рт. ст. В животе небольшое количество асцитической жидкости. Симптом Пастернацкого сомнительный с обеих сторон. В общем анализе мочи – Относительная плотность 1028, белок 3 %, эритроциты выщелоченные 6 – 8 в п/зр., цилинлры гиалиновые 8 -10 восковидные 5-6 в п/зр, кристаллы холестерина в большом количестве.
1. Какую форму хронического гломерулонефрита мы наблюдаем у пациента?
2. С чем по вашеиу мнению, связано развитие массивных отеков у данного больного
3. В каком лечении он нуждается?
Задача №3
Пациентка П., 22-х лет, Жалоб не предъявляет. Проходит профилактический осмотр в связи с устройством на работу. При обследовании у терапевта АД 140/95 мм рт. ст. В общем анализе мочи – следы бедка, выщелоченные эритроциты 6:-8 в п/зр. В детстве перенесла «какое-то заболевание почек», на диспансерном учете не состояла. т.к поменяла место жительства и считала себя здоровой
1. Какое хаболевание можно заподох/зрить у пациентки?
|
|
|
2. Какое обследование нужно провести для уточнения диагноза
3. В каком лечении она нуждается?
Список литературы:
Основная:
22. Маколкин, В.И. Сестринское дело в терапии: Учебник.- М.: ООО « Медицинское информационное агентство», 2008.- 544с.
23. Лычев В.Г. Карманов В. К. Сестринское дело в терапии. С курсом первичной медицинской помощи: учебное пособие.- 2-е изд.- М.:ФОРУМ: ИНФРА-М, 2012.- 333с.
24. Обуховец , Т.П. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи: Практикум.- Ростов на/Д.: Феникс, 2011.- 416 с
25. Отвагина Т.В. Терапия: учебное пособие.- 3-е изд.- Ростов на /Д.: Феникс, 2-11.- 367с.
26. Седикина Р.Г. Сестринское дело в терапии: учебное пособие.- М.: ГЭОТАР _ Медиа, 2010.- 272с.
27. Смолева Э.В. Терапия с курсом первичной медико–санитарной помощи.- Изд. 11-е.- Ростов на/ Д..: Феникс, 2013.- 652с.
28. Фролькис Л.С. Терапия с курсом первичной медико–санитарной помощи.- М.: ГЭОТАР – Медиа, 2010.- 448с
Дополнительные источники:
7. Мироненко, О.И. Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи. / О.И. Мироненко. – Ростов н/Д: Феникс, 2010. – 288с.
8. Федюкович, Н.И. Внутренние болезни. / Н.И. Федюкович – Ростов н/Д: Феникс, 2010.- 573с.
Практическое занятие №12
Тема: «Лечение острого и хронического пиелонефрита. Лечение мочекаменной болезни. Оказание неотложной помощи при мочекаменной болезни».
|
|
|
Вопросы фронтального опроса
1 Дайте определение понятия «Пиелонефрит». Какие формы пиелонефрита (ПН) различают в зависимости от течения заболевания?
2 Как осуществляется уход ха пациентом с острым ПН?
3 Какие основные принципы лечения острого ПН?
4 Как осуществляется лечение хронического ПН?
5 Какие фиропрепараты могут быть использованы для лечения ПН?
6 Что такое мочекаменная болезнь (МКБ?
7 Какие простейшие ФТ процндуры можно использовать для оказания помощи пациенту во время приступа почесной колики ? Назовите противопоказания для их применения.
8 Как оказать помощь пациенту при почечной колике?.
9 Назовите особенности диетотерапиии при наличии камней различного состава.
10 Какие методы лечения МКБ в межпристуном периоде?
Дата добавления: 2021-04-24; просмотров: 54; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!