Болезненность при надавливании между ножками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы справа называется:
А. Симптом Грекова-Ортнера
В Симптом Кера
С. Симптом Лепене
Д Симптом Мерфи
Е. Симптом Мюсси-Георгиевского
Болезненность при поколачивании реьром ладони по правой реберной дуге называется:
А. Симптом Грекова-Ортнера
В Симптом Кера
С. Симптом Лепене
Д Симптом Мерфи
Е. Симптом Мюсси-Георгиевского
6. Усиление боли при пальпации в точке желчного пузыря на вдохе называется
А. Симптом Грекова-Ортнера
В Симптом Кера
С. Симптом Лепене
Д Симптом Мерфи
Е. Симптом Мюсси-Георгиевского
Болезненность при поколачивании в области проекции желчного пузыря называется
А. Симптом Грекова-Ортнера
В Симптом Кера
С. Симптом Лепене
Д Симптом Мерфи
Е. Симптом Мюсси-Георгиевского
Задержка дыхания при глубокой пальпации в связи с усилением боли называется:
А. Симптом Грекова-Ортнера
В Симптом Кера
С. Симптом Лепене
Д Симптом Мерфи
Е. Симптом Мюсси-Георгиевского
9. Для холецистографии используется контрастное вешество:
А. Биллигност
В. Кардиотраст
С. Сульфат бария
Д.. Тразограф
Е. Холевид
10. Для холеграфии используется контрастное вешество:
А. Биллигност
В. Кардиотраст
С. Сульфат бария
Д.. Тразограф
Е. Холевид
Задача №1
Пациентка К. 56лет обратилась к фельдшеру ФАП с жалобами на тупые ноющие боли в правом подреберье с иррадиацией в правую орбиту, во внутренний конец правой елючицы, горький вкус во рту, тошноту, вздутие живота.
|
|
|
Об-но: Больная повышенного питания. Склеры субиктеричны. Язые обложенный белым налетом. Дегкие, сердце без особенностей. Живот мягкий, при пальпации болезненный в правом подреберье, Печень на уровне реберной дуги. Положительные симптомы Грекова-Ортнера, Мюсси-Георгиевского.
1. Какой диагноз можно поставить в данном случае.
2. Какое обследование следует назначить пациентке для уточнения диагноза?
3. Составьте план лечения
Задача №2
Пациентка Н. 48 лет обратилась к фельдшеру ФАП с жалобами на схваткообразные боли в правом подреберье с иррадиацией под правую лопатку, во внутренний конец правой елючицы, горький вкус во рту, тошноту, вздутие живота. Пациентка страдает хроническим холециститом. При обследовании камней в желчном пузыре не вычвлено
Об-но: Больная повышенного питания. Склеры субиктеричны. Язые обложенный белым налетом. Дегкие, сердце без особенностей. Живот мягкий, при пальпации болезненный в правом подреберье, Печень на уровне реберной дуги. Положительные симптомы Грекова-Ортнера, Мерфи, френикус -симптом.
1. Какой тип дискинезии желчевыводящих путей скорее всего наблюдается у пациентки? Ответ обоснуйте.
|
|
|
2. Какое обследование следует назначить пациентке для уточнения диагноза?
3. Составьте план лечения
Список литературы:
Основная:
1. Маколкин, В.И. Сестринское дело в терапии: Учебник.- М.: ООО « Медицинское информационное агентство», 2008.- 544с.
2. Лычев В.Г. Карманов В. К. Сестринское дело в терапии. С курсом первичной медицинской помощи: учебное пособие.- 2-е изд.- М.:ФОРУМ: ИНФРА-М, 2012.- 333с.
3. Обуховец , Т.П. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи: Практикум.- Ростов на/Д.: Феникс, 2011.- 416 с
4. Отвагина Т.В. Терапия: учебное пособие.- 3-е изд.- Ростов на /Д.: Феникс, 2-11.- 367с.
5. Седикина Р.Г. Сестринское дело в терапии: учебное пособие.- М.: ГЭОТАР _ Медиа, 2010.- 272с.
6. Смолева Э.В. Терапия с курсом первичной медико–санитарной помощи.- Изд. 11-е.- Ростов на/ Д..: Феникс, 2013.- 652с.
7. Фролькис Л.С. Терапия с курсом первичной медико–санитарной помощи.- М.: ГЭОТАР – Медиа, 2010.- 448с
Дополнительные источники:
1. Мироненко, О.И. Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи. / О.И. Мироненко. – Ростов н/Д: Феникс, 2010. – 288с.
2. Федюкович, Н.И. Внутренние болезни. / Н.И. Федюкович – Ростов н/Д: Феникс, 2010.- 573с.
Практическое занятие №9
|
|
|
Тема: «Лечение ЖКБ. Оказание неотложной помощи при желчнокаменной болезни».
Вопросы фронтального опроса
1. Дайте определение понятия «Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)».
2. Какие клинические проявления ЖКБ вы знаете?
3. Какого характера камни могут обнаруживаться в желчном пузыре?
4. Назовите желчегонные препараты – холеретики, холекинетики и смешанного действия?
5. Какие из них вы не порекомендуете пациенту с ЖКБ? Почему?
6. Какими симптомами проявляется печеночная колика?
7. Какая неотложная помощь должна быть оказана при печеночной колике?.
8. Какие показания для лечения препаратами урсофальк, хенопфальк вы знаете?
9. Какие абсолютные и относительные показания для хирургического лечения ЖКБ
10. В каких случаях может быть проведена литотрипсия?
Дата добавления: 2021-04-24; просмотров: 60; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!