Беременность и роды при С/С заболеваниях



       1. Беременность противопоказана

 

        1) [+]больным гипертонической болезнью II-б степени

        2) [-]больным гипертонической болезнью I степени

        3) [-]больным I и II групп риска по классификации Л.В.Ваниной (1977)

        4) [+]больным III группы риска по классификации Л.В.Ваниной (1977)

        5) [-]больным с гипертонической болезнью II-а степени при отсутствии гипертонических кризов и нарушений функций почек

       2. Первая плановая госпитализация беременных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы показана

 

        1) [+]в I тpиместpе (до 12 недель)

        2) [-]при ухудшении состояния

        3) [-]при присоединении акушерской патологии

        4) [-]в 28-32 недели

        5) [-]при появлении признаков недостаточности кровообращения

       3. Третья плановая госпитализация беременных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы показана

 

        1) [-]при присоединении акушерской патологии

        2) [+]в 37-38 недель

        3) [-]при появлении признаков недостаточности кровообращения

        4) [-]в 32-34 недели

        5) [-]при появлении признаков активности ревматического процесса

       4. У беременных с гипертонической болезнью высок pиск pазвития

 

        1) [-]раннего токсикоза беременных

        2) [+]позднего токсикоза беременных

        3) [+]самопроизвольного прерывания беременности

        4) [+]гипотрофии плода

        5) [-]аномалий прикрепления плаценты

       5. Нарушения ритма сердечных сокращений у беременных

 

        1) [+]чаще развиваются вторично как следствие дистрофических изменений миокарда или нарастания сердечной недостаточности

        2) [-]не являются показанием для прерывания беременности

        3) [-]наблюдаются при акушерской патологии

        4) [+]часто являются показанием для прерывания беременности

        5) [-]чаще pазвиваются первично

       6. При ведении родов у женщин, страдающих сердечно-сосудистой патологией

 

        1) [+]наиболее бережным является родоразрешение через естественные родовые пути

        2) [-]наиболее оптимальным является родоразрешение операцией кесарева сечения

        3) [+]необходимо раннее вскрытие плодного пузыря

        4) [-]целесообразно своевременное вскрытие плодного пузыря

        5) [+]необходимо укорочение периода изгнания

       7. Досрочное родоразрешение показано беременным

 

        1) [-]с врожденными пороками сердца

        2) [-]с синдромом сдавления нижней полой вены

        3) [+]имеющим нарастание стойкой легочной гипертензии

        4) [-]с активностью I ревматического процесса по А.И.Нестерову

        5) [+]имеющим стабилизацию гемодинамических показателей после отека легких и тромбоэмболии

       8. Синдром сдавления нижней полой вены

 

        1) [-]наблюдается чаще у первобеременных

        2) [-]проходит после применения кофеина, кордиамина, мезатона

        3) [+]сопровождается - резким падением артериального давления, - тахикардией, - бледностью кожных покровов

        4) [+]наблюдается в последние недели беременности в положении на спине

        5) [+]проходит в положении на боку

       9. Беременность и роды у женщин с митральным стенозом или комбинированным митральным пороком с преобладанием стеноза

 

        1) [-]имеют благоприятный прогноз

        2) [-]редко сопровождаются декомпенсацией сердечной деятельности

        3) [+]чаще имеют неблагоприятный прогноз

        4) [+]часто сопровождаются декомпенсацией сердечной деятельности по левожелудочковому типу

        5) [-]часто сопровождаются появлением мерцательной аритмии, приводящей к тяжелым нарушениям кровообращения

       10. Беременность и роды при недостаточности митрального клапана

 

        1) [-]имеют неблагоприятный прогноз

        2) [+]обычно имеют благоприятный прогноз

        3) [-]часто сопровождаются декомпенсацией сердечной деятельности

        4) [-]часто сопровождаются обострением ревматического процесса

        5) [+]редко сопровождается декомпенсацией сердечной деятельности

       11. Операция кесарева сечения у беpеменных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

 

        1) [-]является наиболее оптимальным способом родоразрешения

        2) [-]применяется с частотой 8O-9O%

        3) [+]применяется с частотой 8-1O%

        4) [+]производится по строго ограниченным показаниям

        5) [-]применяется преимущественно у первородящих женщин

       12. Показаниями для опеpации кесарева сечения у беременных с пороками сердца являются

 

        1) [+]возвратный и септический эндокардит

        2) [+]пороки сердца, протекающие с преимущественным преобладанием левожелудочковой недостаточности

        3) [-]врожденные пороки сердца

        4) [+]pазвитие недостаточности кровообращения II-б и III степени

        5) [-]пролапс митрального клапана

       13. Операция наложения акушерских щипцов показана роженицам

 

        1) [-]не имеющим недостаточности кровообращения

        2) [+]с активным ревматическим процессом

        3) [-]с недостаточностью кровообращения I степени

        4) [+]с митральным стенозом

        5) [+]с недостаточностью кровообращения II-а степени

       14. Исключение потуг путем наложения акушерских щипцов показано роженицам

 

        1) [+]с недостаточностью кровообращения I и II-а степеней

        2) [-]с недостаточностью митрального клапана

        3) [+]с комбинированным митральным пороком с преобладанием стеноза

        4) [+]с коарктацией аорты, сужением легочной артерии

        5) [+]при выявлении активности ревматического процесса

       15. При ведении первого периода родов у рожениц, страдающих гипертонической болезнью, следует пpименять

 

        1) [+]раннюю амниотомию

        2) [-]своевременную амниотомию

        3) [+]обезболивание родов

        4) [-]сульфат магния внутpивенно

        5) [-]родостимулирующую терапию

       16. При ведении второго периода родов у рожениц, страдающих гипертонической болезнью, необходимо

 

        1) [-]использовать магнезиальную терапию

        2) [+]измеpять артериальное давление после каждой потуги

        3) [+]широко использовать гипотензивные средства, вплоть до управляемой гипотонии ганглиоблокаторами

        4) [-]использовать сердечные гликозиды

        5) [+]проводить укорочение второго периода (пеpинеотомия, опеpация акушерских щипцов)

       17. В группе родильниц с заболеваниями сердечно-сосудистой системы лактация противопоказана

 

        1) [-]при повторных родах

        2) [+]при остром миокардите

        3) [+]при обострении ревматизма

        4) [+]при недостаточности кровообращения II-а и II-б степени

        5) [-]при врожденных пороках сердца

       18. Дла профилактики активизации ревматического процесса у беременных

 

        1) [+]проводится санация очагов хронической инфекции

        2) [+]назначается противорецидивное лечение в конце первого и во втором триместре беременности, после родов

        3) [+]назначается бициллин по 6OOOOO ЕД один раз в неделю

        4) [-]проводится досрочное родоразрешение

        5) [-]проводится оперативное родоразрешение

       19. К типичным осложнениям в послеродовом периоде у родильниц с сердечно-сосудистой патологией относится

 

        1) [+]обострение ревматического процесса

        2) [-]анемия

        3) [-]гипогалактия

        4) [+]нарастание недостаточности кровообращения

        5) [+]тромбоэмболия

       20. Родильницы с приобретенными пороками сердца

 

        1) [+]могут быть выписаны на 7-1O день после родов при устойчивой гемодинамике и отсутствии признаков активности ревматизма

        2) [+]получают послеродовый отпуск 7O дней

        3) [+]требуют особого подхода при решении вопроса о кормлении грудью

        4) [+]чаще страдают послеродовыми септическими заболеваниями

        5) [+]при неустойчивой компенсации кровообращения показан постельный режим до 3 недель

 


Дата добавления: 2021-07-19; просмотров: 71; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!