Ответы к анатомическим рисункам



1.в

2.в

3.в

4.а

5.а

6.г

7.а

8.б

9.д

 

 

Анатомические задачи

Задача №1

 

У больного признаки потери зрительного сторожевого рефлекса. Какие ядра стволовой части мозга повреждены?


                                               Задача №2


У больного в опухолевый процесс вовлечен верхний шейный узел симпатического ствола справа. Какой из перечисленных симптомов будет наблюдаться?

 

                                         Задача №3


У больного туберкулезом легких увеличились трахеобронхиальные лимфатические узлы , которые расположены между дугой аорты и бифуркацией трахеи что привело к изменениям сердечного ритма. Какие нервы, или нервные сплетения могут сдавливаться при такой патологии?


                                             Задача №4


У больного повышенная секреция околоушной слюнной железы. С раздражением какого ядра можно это связать?


                                             Задача №5


При введении под кожу 1 мг атропина у исследуемого через 5-10 мин появилась сухость во рту, расширение зрачков, учащение пульса. Блокада каких вегетативных структур дает такую симптоматику?


                                                 Задача №6


При подкожном введении 1%-го раствора адреналина у исследуемого через 10 ми отмечается побледнение кожи, дрожание рук, учащение пульса, подъем АД, увеличение сахара крови. Возбудимостью какой части нервной системы обусловлены эти симптомы?

 

 

Задача №7


При постепенно усиливаемой давлении на глазные яблоки (глазо-сердечный рефлекс) в течение 20-30 сек. У исследуемого наблюдается замедление пульса на 10-12 уд./мин. Разрежением какого нерва обусловлена такая реакция?


                                         Задача №8


Стоматолог установил, что больного 23 лет жалуется на большое количество слюны. Стимуляция какого вегетативного узла вызывает образование большого количества слюны серозного характера?


                                                Задача №9


При проникающих равнениях грудной полости для профилактики шока выполняют новокаиновую блокаду в области шеи. При этом раствор новокаина вводят в пространство между внутренней и предпозвоночной фасциями. Какие нервные образования при этом блокируется?


                                         Задача №10


К врачу-окулисту обратилась женщина 56 лет с жалобами на ухудшение зрения. При обследовании было установлено нарушение процесса аккомодации хрусталика, обусловленное нарушением функции вегетативного узла головы, из которого осуществляется парасимпатическая иннервация m. сiliaris. Какой это узел?

 

Ответы к анатомическим задачам

Задача №1

 

 Ядра верхних бугорков пластинки крыши. Сторожевым (ориентировочным) рефлексом у человека называется рефлекс четверохолмия, который обеспечивает старт-реакцию на внезапные звуковые и зрительные раздражители. Первичными зрительными подкорковыми центрами, обеспечивающими зрительный ориентировочный рефлекс (поворот головы и глаз в сторону светового раздражителя, фиксацию взора и слежение за движущимися объектами), являются верхние бугорки четверохолмия.

                           

Задача №2

 

 Стойкое сужение правого зрачка. При правостороннем поражении верхнего шейного узла симпатического ствола будет нарушена симпатическая иннервация соответствующего глазного яблока на фоне преобладания парасимпатического влияния, что приведет к параличу мышцы, расширяющей зрачок и стойкому сокращению мышцы, суживающей зрачок правого глазного яблока.

Задача №3

 

 Иннервация сердца осуществляется из внеорганных (поверхностного и глубокого) и внутриoргaнного сердечных сплетений. Увеличение трахеобронхиальных лимфатических узлов может приводить к изменениям сердечного ритма вследствие сдавления глубокого сердечного сплетения, расположенного между дугой аорты и бифуркацией трахеи.

 

Задача №4

 

Усиление секреторной активности околоушной слюнной железы возможно при раздражении нижнего слюноотделительного ядра (n. salivatorius inferior). Nucleus salivatorius inferior - парасимпатическое ядро IX пары черепных нервов является источником секреторной иннервации околоушной слюнной железы. Преганглионарные волокна в составе малого каменистого нерва переключаются в ушном парасимпатическом узле; постганглионарные в составе ушно-височного нерва входят в железу и обеспечивают ее секреторную активность.

 

 

Задача №5

 

 Парасимпатических окончаний. Указанная симптоматика характерна для нарушения парасимпатической иннервации. Блокатором передачи нервного импульса в периферическом отделе парасимпатической нервной системы является - атропин.

 

                                              Задача №6

 

 Указанные симптомы характерны при активации симпатической нервной системы, вызванной введением раствора адреналина. Адреналин является медиатором проведения нервных импульсов по постганглионарным симпатическим волокнам.

 

                                     Задача №7

 

 Проверкой глазо-сердечного рефлекса определяют возбудимость парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. В результате надавливания на глазное яблоко (раздражение 1-ой ветви V пары) происходит рефлекторная передача возбуждения с тройничного нерва на блуждающий нерв (с ядра спинномозгового тракта (чувствительное V пары) на заднее ядро вагуса (парасимпатическое Х пары),находящееся в непосредственной близости, как бы в пределах одного метамера), что характеризуется указанными симптомами.

 

                                        Задача №8

 

 Слюна серозного характера является продуктом околоушной слюнной железы. Учитывая, что секреторная иннервация околоушной железы осуществляется парасимпатической составляющей языкoглоточного нерва, то следует предположить стимуляцию именно ушного парасимпатического узла (ganglion oticum), на нейронах которого нервный импульс с преганглионарных волокон переключается на постганглионарные, следующие к железе.

 

 Задача №9

 

 Между внутренней и предпозвоночной фасциями шеи (позадиорганное пространство шеи) проходит блуждающий нерв, который отдает соединительные ветви (r. сommunicans inferior) к симпатическому стволу, расположенному позади предпозвоночной фасции. Введением новокаина в позадиорганное пространство блокируются блуждающий нерв и через соединительные ветви шейный отдел симпатического ствола.

 

Задача №10

 

 Мышца, суживающая зрачок, и ресничная мышца получают парасимпатическую иннервацию по волокнам глазодвигательного нерва, которые входят в ресничный узел (g. ciliare) и прерываются на его нейронах. От узла по коротким ресничным нервам импульс достигает мышц. Нарушение функции g. cіlіаrе приведет к нарушению

 

                        

Литература

1.Вагабова В.Ш., Борзилова О.Х., Рыбалко Д.Ю., Шангина О.Р. Функциональная анатомия центральной нервной системы(учебное пособие) / Уфа, БГМУ, 2018-110с.

2.Гусейнов Т.С. Анатомия конечного мозга. /Махачкала, издат. дом «Наука плюс» 2014-39с.

3.Крылова Н.В., Искренко И.А. Мозг и проводящие пути. /М: Мед. информ. агентство, 2016-122с.

4.Привес М.Г. (ред.) Анатомия человека. / СПб, СПб МАПО, 2009-720с.

5.Сапин М.Р.(ред.) Анатомия человека. /ГЭОТАР-МЕДИА, 2014, т.2-456с.

6. Сапин М.Р. Атлас анатомии человека/ издат. « Практическая медицина» 2-е издание, Москва, 2018, т.3-384с.

7. Синельников Р.Д., Синельников Я.Р., Синельников А.Я. Атлас анатомии человека/ издат. «Новая волна» 7-е издание, Москва, 2018, т.4-312с.

8. Тотоева О.Н., Гусейнов Т.С., Гусейнова С.Т., Туаева З.С. Задачник по ситуационным заданиям/ ИПЦ ДГМУ, Махачкала, 2018, 287с.

 

 


Дата добавления: 2021-07-19; просмотров: 92; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!