Тема 2: Вегетативная нервная система.
Симпатическая часть
Вегетативная (висцеральная, автономная) нервная система является составной частью единой нервной системы человека, осуществляющей иннервацию сосудов, внутренних органов, сердечной мышцы, гладкой мускулатуры и желез, а также выполняющей адаптационно-трофическую функцию.
ВНС по топографическому принципу разделяется на центральный и периферический отделы.
К центральному отделу относятся:
1.Надсегментарные аппараты - кора полушарий большого мозга, гипоталамус, ретикулярная формация, мозжечок и лимбическая система.
2.Сегментарные аппараты – парасимпатические ядра 3,7,9,10 пар черепных нервов; крестцовые парасимпатические ядра (в сегментах S2-S4); симпатические ядра (латеральные промежуточные ядра С3-L3).
К периферическому отделу относятся:
1.Вегетативные волокна, выходящие из головного и спинного мозга в составе корешков черепных и спинномозговых нервов ( преганглионарные).
2.Вегетативные узлы: симпатические – узлы симпатического ствола, узлы брюшного аортального, верхнего и нижнего подчревных сплетений; парасимпатические – интрамуральные узлы и краниальные парасимпатические узлы.
3.Вегетативные ветви и нервы, начинающиеся от узлов (постганглионарные).
4.Вегетативные (автономные) сплетения.
5.Вегетативные нервные окончания.
Симпатическая часть ВНС.
В составе симпатической части выделяют центральный и периферический отделы.
|
|
|
Симпатический ствол – представляет собой цепь паравертебральных узлов, расположенных по обеим сторонам от позвоночного столба. Он простирается от основания черепа до копчика, где правый и левый ствол постепенно сближаются и заканчиваются единым копчиковым узлом. В симпатическом стволе выделяют 4 отдела: шейный, включающий 2-3 узла, грудной – 10-12 узлов, поясничный – 5 узлов, крестцовый – 5 узлов. Отходящие от узлов симпатического ствола ветви можно разделить на 4 вида:
III. серые, безмиелиновые, соединительные ветви, они соединяют узел с ближайшим черепным или спинномозговым нервом и в их составе достигают рабочего органа;
симпатические нервы крупных сосудов, они формируют сплетения вокруг сосудов и достигают по ним рабочего органа;
симпатические органные нервы;
внутренностные симпатические нервы, участвующие в образовании брюшного аортального сплетения.
Шейный отдел симпатического ствола. Верхний шейный узел – самый крупный, располагается впереди 2-3 шейных позвонков на длинных мышцах головы, позади внутренней сонной артерии. Его ветви: внутренний сонный нерв, наружные сонные нервы, яремный нерв, гортанно-глоточные ветви, верхний шейный сердечный нерв, серые соединительные ветви к четырем верхним шейным спинномозговым нервам. Средний шейный узел. Лежит на уровне 6 шейного позвонка, его межузловая ветвь раздваивается и охватывает подключичную артерию, образуя подключичную петлю. Его ветви: серые соединительные к 5-6 спинномозговым нервам, средний шейный сердечный нерв к глубокому сердечному сплетению, ветви к общему сонному сплетению и сплетению нижней щитовидной артерии для иннервации щитовидной железы.
|
|
|
Шейно-грудной (звездчатый) узел лежит позади подключичной артерии на уровне шейки первого ребра, его ветви: серые соединительные к 5-7 шейным и 1 грудному спин. мозг. нервам, ветви к подключичной артерии, позвоночный нерв (к сосудам спинного и головного мозга), нижний шейный сердечный нерв и др.
Грудной отдел симпатического ствола в виде цепочки из 10-12 узлов располагается кпереди от головок ребер на боковой поверхности тел позвонков. Ко всем грудным узлам подходят белые соединительные ветви, содержащие преганглионарные волокна. Ветвями грудных узлов являются: серые соединительные ветви ко всем грудным спинномозговым нервам, грудные сердечные нервы, симпатические нервы к органам образующие с ветвями блуждающего нерва органные сплетения грудной полости – трахеальное, бронхиальное, легочное и пищеводное. А также от грудного отдела отходят большой и малый внутренностные нервы. Большой внутренностный нерв отходит от 6,7,8 и 9 грудных узлов, содержит преганглионарные волокна из латеральных промежуточных ядер 6-9 сегментов спинного мозга, заканчивается на нейронах чревного сплетения в брюшной полости, куда проникает вместе с непарной веной между ножками диафрагмы. Малый внутренностный нерв начинается от 10,11 и 12 грудных узлов, идет латеральнее предыдущего, заканчиваясь на узлах чревного сплетения. Эти нервы содержат также афферентные волокна.
|
|
|
Поясничный и тазовый отделы симпатического ствола имеют по 4-5 узлов, лежащих на боковых поверхностях поясничных позвонков и крестца соответственно. Поясничные внутренностные нервы идут к чревному сплетению или непосредственно к органным вегетативным сплетениям (почечному, надпочечниковому, брюшному аортальному и т.д.). Крестцовые внутренностные нервы идут к верхнему и нижнему подчревным сплетениям и осуществляют симпатическую иннервацию органов малого таза.
Брюшное аортальное сплетение расположено в брюшной полости на передней и боковых поверхностях брюшной части аорты. Это самое крупное сплетение ВНС. Оно образовано крупными превертебральными симпатическими узлами (3-5), подходящими к ним ветвями большого и малого внутренностных нервов, а также стволами , связывающими эти узлы и ветвями, отходящими от узлов и образующими вторичные вегетативные сплетения брюшной полости и малого таза. Кроме того через это сплетение проходят транзитом ветви заднего ствола блуждающего нерва и чувствительные ветви правого диафрагмального нерва. От чревного и верхнего брыжеечного узлов многочисленные ветви расходятся во все стороны, как лучи солнца, что объясняет старое название этого сплетения – «солнечное сплетение». Различают следующие вторичные сплетения органов брюшной полости – чревное, диафрагмальное, желудочное, селезеночное, печеночное, надпочечниковое, почечное, яичковое, верхнее и нижнее брыжеечное сплетения. От брюшного аортального сплетения отходят 4-5 крупных, которые спускаются ниже бифуркации аорты и на передней поверхности 5 поясничного позвонка образуют верхнее подчревное сплетение, имеющее вид треугольной пластинки. На уровне 1 крестцового позвонка оно делится на правый и левый подчревные нервы, которые спускаются по бокам от прямой кишки и m. levator ani формируют нижнее подчревное - тазовое сплетение. От нижнего подчревного сплетения отходят ветви, которые по ветвям внутренней подвздошной артерии достигают органов малого таза и образуют сосудистые и органные сплетения – средние и нижние прямокишечные, предстательное, маточно-влагалищное, мочепузырное, пещеристое и сплетение семявыносящего протока.
|
|
|
Дата добавления: 2021-07-19; просмотров: 59; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!