Каковы физиологические основы родовой боли?
Эталон ответа: родовые боли обусловлены обратимыми анатомо-фунциональными изменениями в органах малого таза и брюшной полости, которые неизбежно возникают в родах и вызывают раздражение чувствительных нервных рецепторов матки, брюшины в том числе и болевых. Болевые раздражения из матки поступают в центральную нервную систему. Следовательно, в формировании родовой боли принимает участие кора головного мозга.
Какие требования предъявляются к методам обезболивания родов?
Эталон ответа: возможность массового применения, хороший аналгезирующий эффект, отсутствие вредного влияния на мать, плод и течение родов.
З. Какой метод обезболивания родов отвечает этим требованиям?
Эталон ответа: психопрофилактическая подготовка беременных к родам,
Каков принцип действия психопрофилактической подготовки беременных к родам?
Эталон ответа: психотерапевтическое воздействие слова врача на вторую сигнальную систему беременной женщины, которое вызывает благоприятное влияние на корково-подкорковую динамику, повышает волю женщины и снимает боль.
Что такое зоны Захарьина-Геда?
Эталон ответа: кожные метамеры внутренних органов - участки кожи, связанные нервными путями с внутренними органами, и поэтому реагирующие болью в ответ на раздражение в том или ином внутреннем органе.
Каков принцип организации групповых и индивидуальных занятий с беременными?
|
|
|
Эталон ответа: для всех беременных женщин, взятых на учет организуются групповые занятия, а для женщин с отягощенным акушерским анамнезом и тяжелой патологией, отрицательно влияющих на психику беременной женщины – индивидуальные.
С какого времени начинается подготовка беременных к родам?
Эталон ответа: с первого посещения женской консультации.
8. Сколько должно быть беременных женщин в группе? Когда начинаются специальные занятия с ними?
Эталон ответа: не более 8 -10; 35 - 36 недель беременности.
9. Сколько занятий проводится со здоровыми беременными женщинами?
Эталон ответа: 4 занятия.
Чему посвящено первое занятие беременной?
Эталон ответа: беременной сообщаются краткие сведения об анатомическом строении женских половых органов, изменениях, происходящих в организме в связи с беременностью; роды освещаются как нормальный физиологический акт, дается понятие о схватках, периодах родов и болях, связанных со схватками, потугами.
Каким приемам обучается беременная женщина на втором занятии?
Эталон ответа:
а) лежать спокойно;
б) глубоко и ритмично дышать во время схваток;
в) сочетать вдох и выдох с легким поглаживанием нижней половины живота кончиками пальцев;
|
|
|
г) поглаживать кожу в крестцово-поясничной области в сочетании с дыханием;
д) прижимать кожу к внутренней поверхности подвздошных остей;
е) считать схватки;
ж) в перерыве между схватками дремать.
Каково содержание третьего занятия?
Эталон ответа. Физиология второго и третьего периодов родов; женщина обучается правильному дыханию во время потуг и пауз.
Каково содержание четвертого занятия?
Эталон ответа: повторение первых занятий и закрепление полученных навыков.
Сколько занятий проводится при подготовке к родам беременных с отягощенным акушерским анамнезом или при позднем взятии беременной на учет?
Эталон ответа: 5-6 занятий.
Как оценивается эффект подготовки?
Эталон ответа:
а) полный;
в) отрицательный.
16. Каким должен быть процент охвата беременных психопрофилактической подготовкой к родам?
Эталон ответа: 100%
Практические навыки:
1. Умение владеть приемами обезболивания родов.
2. Умение обучить приемам обезболивания роженицу.
3. Умение оценить эффективность профилактической подготовки беременных к родам.
4. Умение выписать рецепты на медикаментозные препараты, используемые для обезболивания родов.
|
|
|
Учебно-целевые вопросы и задания для самоподготовки:
1. Физиологические основы родовой боли.
2. Требования, предъявляемые к методам обезболивания родов.
3.Принцип метода психопрофилактической подготовки беременных к родам.
4. Организация групповых и индивидуальных занятий с беременными.
5. Содержание и форма проведения первого занятия.
6. Содержание и цель второго занятия.
7. Содержание и цель третьего занятия.
8. Содержание и цель четвертого занятия.
9. Организация психопрофилактичсской подготовки к родам в условиях стационара.
10. Учет эффективности психопрофилактической подготовки к родам.
Рекомендуемая литература
1. Акушерство. В.И.Бодяжина К.Н. Жмакин - М., 1979,
с. 171-180
2. Акушерство. В.И.Бодяжина, К.Н.Жмакин, А.П.Кирющенков. - М., 1986, с. 155-161.
3. Акушерство. Под редакцией Г.М. Савельевой. М.: Медицина, 2000.- 816 с.
4. Акушерство: национальное руководство под редакцией
Э.К.Айламазяна, В.И.Кулакова, В.Е.Радзинского, Г.М.Савельевой.- М.:ГЭОТАР-Медицина,2007.-1200 с.
5. Николаев А.П. Обезболивание родов. - В кн.: Практическое
акушерство. - Киев, 1968, с. 107-324.
6. Рациональная фармакотерапия. Под ред. Кулакова В.И.
7. Руководство к практическим занятиям по акушерству и
перинатологии/ Под ред. Проф. Ю.В.Цвелева и д.м.н. В.Г.Абашина.- СПб.: ООО “Издательство Фолиант”, 2004.-640 с.
8. Физиологическое акушерство. Е.Т. Михайленко, Г.М.Бублих-Дорняк. - Киев, 1974, с. 64 - 67.
Дата добавления: 2021-06-02; просмотров: 88; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!