Другие общие причины низкого кровяного давления
Прежде чем рассматривать Синдром усталости надпочечников как виновника, мы рекомендуем исследовать эти другие причины низкого кровяного давления:
Сердечно-сосудистые заболевания: Сердечное заболевание имеет множество проявлений, таких как ослабленная сердечная мышца, перикардит (воспаление перикарда, мешочек, который окутывает сердце), брадикардия (медленнее, чем нормальное сердечное действие), аритмии (нерегулярное сердцебиение) Дефектная координация сердечных ритмов). Тахикардия (учащенное сердцебиение) также может привести к низкому кровяному давлению, поскольку сердце не в состоянии поддерживать объем кровотока (объем крови, накачиваемой за один такт), чтобы обеспечить адекватный приток крови к телу.
Аритмия более распространена у пациентов с дисфункцией АНС (вегетативной нервной системы). Постоянный обертон СНС (симпатическая нервная система) увеличивает выделение норадреналина; Хроническое увеличение норэпинефрина может снизить порог сердца при сердечной аритмии, включая фибрилляцию предсердий. Мы видим эту ситуацию в передовых истощениях надпочечников.
Лекарственные препараты. Лекарственные препараты, такие как блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы и дигоксин (Lanoxin®), могут замедлять скорость сжимания сердца. Пожилые люди особенно восприимчивы, потому что в наши дни они обычно принимают лекарства для лечения высокого кровяного давления. Однако, эти лекарства могут понизить кровяное давление слишком много, таким образом производя симптоматическое низкое кровяное давление также. Водные таблетки (диуретики), часто принимаемые с другими препаратами при гипертонии, такие как фуросемид (Lasix®), могут уменьшить объем крови, вызывая чрезмерное мочеиспускание.
|
|
|
Другие препараты, которые могут вызывать пониженное кровяное давление, включают: Лекарства, используемые для лечения болезни Паркинсона, такие как леводопа-карбидопа (Sinemet®); Препараты, используемые для лечения депрессии, такие как амитриптилин (Elavil®); Препараты, применяемые для лечения эректильной дисфункции (импотенции), такие как сиденафил (Viagra®), варденафил (Levitra®) и тадафил (Cialis®) (при использовании в комбинации с нитроглицерином).
Менее распространенные причины низкого кровяного давления включают септицемию (кровяные инфекции), алкоголизм, диабет, шок, болезнь почек, вазовагал (включает как кровеносные сосуды, так и блуждающий нерв), синкопе мигрени (прекращение или прерывание функции мочи), анафилаксия (гиперчувствительность К некоторым агентам) и некоторые редкие неврологические синдромы, такие как синдром Ши-Драгера, которые повреждают АНС и болезнь Аддисона.
|
|
|
Обезвоживание и дисбаланс жидкости
Помимо низкого артериального давления, дисбаланс натрия и калия часто приводит к истощению жидкости. У человека с продвинутой АФС обезвоживание является довольно распространенным явлением, но часто упускается из вида как соответствующий симптом, связанный с АФС. Такая чувствительность к истощению жидкости может быть чрезвычайной. Например, те, у кого расширенный AFS, могут найти несколько минут воздействия сильного солнечного света на дренирование. Это особенно сложно для мужчин и женщин, которые живут в жаркой и влажной среде, особенно когда они на улице. Это признаки низкого запаса маргинальной жидкости в организме.
Когда баланс жидкости внутри тела отключен, контроль температуры становится проблемой; Многие сообщают о непереносимости температуры. Чем больше жидкости и электролитов нарушаются, тем выше вероятность того, что обезвоживание вызовет сбои в работе надпочечников. Именно поэтому мы рекомендуем, чтобы страдающие AFS постоянно носили с собой бутылку с водой, добавляя немного соли или лимона. Эти люди должны потреблять жидкости с адекватными электролитами много раз в день в прерывистой дозировке, избегая при этом кофе, алкоголя и чая (за исключением травяного чая).
|
|
|
Потерянные жидкости следует заменять осторожно и медленно. Когда потерянную жидкость заменяют слишком быстро, без достаточного количества натрия, количество натрия в организме может быть разведено, что приводит к еще более низкому уровню натрия, состоянию, называемому разбавляющей гипонатриемией. Низкий уровень натрия может вызывать неспецифические симптомы путаницы, летаргии, тошноты, головной боли, судорог, слабости и беспокойства. Это, в свою очередь, ухудшает AFS.
На стадии 3А АФС дисбаланс жидкости и электролита обычно находится в умеренном субклиническом состоянии, тогда как лабораторные тесты являются нормальными. Из-за своей мягкости большинство передается как незначительное.
Однако, по мере прогрессирования АФС, клиническая картина может кардинально измениться. Обезвоживание, наряду с низким содержанием натрия, приводит к запутанной картине, которая часто бросает вызов обычной медицинской логике. Мы видим многих страдающих, которые поехали в местный пункт неотложной помощи из-за этих тревожных симптомов, только чтобы иметь обширную работу, а затем сказали, что все нормально. Например, у тех, кто серьезно декомпенсирован и находится в высокочувствительном состоянии, согласующемся с развитой слабостью, электролиты могут находиться в пределах нормы, даже когда симптомы сохраняются. В тяжелых случаях могут потребоваться госпитализация и мочегонные средства, принимаемые для снижения нагрузки жидкости, в то время как натрий заменяется.
|
|
|
Коммерчески доступные заменители электролита (например, Gatorade®) предназначены для людей, которые имеют нормальную функцию надпочечников, но испытывают чрезмерную потерю электролитов во время физических упражнений. Вот почему эти напитки с высоким содержанием натрия, с низким содержанием калия, но с высоким содержанием сахара. Если АФС очень мягкая, можно употреблять эти напитки в качестве замены жидкости, но у тех, у кого повышенный синдром усталости надпочечников, обычно есть сахарный дисбаланс и низкий уровень натрия. Вот почему мы рекомендуем пить фильтрованную воду с добавлением соли, особенно утром после пробуждения, для тех, кто стабилен. Если повышается кровяное давление или появляются признаки отека (задержка воды) и возникает тошнота, прекратите употребление соли и сообщите квалифицированному врачу о том, что произошло.
Только у небольшого числа людей, находящихся на продвинутой стадии синдрома усталости надпочечников, наблюдается одновременное высокое кровяное давление, и те, кто попадает в эту категорию, должны тщательно проверять свое кровяное давление во время замены жидкости.
Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 72; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!