ПРОАЛКОГОЛЬНЫЙ      АНТИАЛКОГОЛЬНЫЙ 11 страница



    А в России уже в 1697 году Петр I, пристрастившись к табаку в Голландии, указы отца отменил и ввёл высокую пошлину в 20000 фунтов стерлингов, в пользу государства, на торговлю табаком. Деньги большие и для сегодняшнего дня, однако торговые дома Европы могли себе это позволить. И окупались эти расходы с лихвой, их оплачивала всё возрастающая армия курящих табак.

    Итак, с начала XV и до XVIII века табак распространился по всей Европе, России и Азии. Всего за 200 лет. Почему опий, известный в Европе гораздо ранее, не получил такого распространения? Очень просто - гибель от опия наступала быстро, социальные последствия были очевидны для окружающих и такая наглядность не способствовала его популярности. Напротив, курение табака, не имеющее очевидных последствий в течении 20-40 лет для неослабленного родительским никотином организма европейцев со средней продолжительностью жизни около 40 лет, сделало наносимый табаком вред незаметным. Это привело к тому, что медицина обратила внимание на последствия курения только к началу XX века. Так, до 1940 года “медицинские учебники или совершенно игнорировали данный вопрос или кратко упоминали о вредных последствиях этой привычки”/30/.

    Первые серьёзные исследования и работы, посвященные влиянию табака на организм человека, появились в Англии и США, практически, одновременно - в 1950 году. В этих работах распространённость курения у большого числа больных раком лёгкого, полости рта, табачной стенокардии, амбиопатии (форма слепоты) выявлялась как основная причина. Были получены данные, свидетельствующие о повышении риска заболевания раком в 3-30 раз выше, чем у некурящих или расставшихся с табаком. Потребовалось более 400 лет (1493-1950 ) табакокурения народами Европы, чтобы последствия стали очевидны.

    Далее события развивались стремительно.

    Первой страной, запретившей рекламу табака, в 1962 году стала Италия, за ней в 1964 году - США, в 1967 - Англия.

    Осознание происходило быстро, но не для России. Несмотря на информированность правительства относительно проблемы, в 1970 году в СССР вышел запрет на курение в поездах.

    В 1976 и в 1977 годах на XXXI и XXXII сессиях ВОЗ были приняты рекомендации странам-участницам усилить санитарное просвещение о вреде табака. А в том же, 1976 году, в СССР вышел Указ по министерству здравоохранения о запрете табакокурения врачей при исполнении ими своих служебных обязанностей. И всё!

    Столь “интенсивные просветительские” меры в СССР привели к тому, что к 1990 году табачная промышленность Союза перестала справляться со всё возрастающим спросом и начало 90-х годов стало эпохой экспансии западных табачных компаний на рынок России. Это произошло на фоне снижения потребления табака в США, где оздоровление нации “почему-то” оказалось важнее доходов табачного лобби и не способствовало дальнейшему росту производства табака (как для России и других стран третьего мира ) .

    Отсутствие запрета рекламы алкоголя и табака превратило телевидение и метро в пропагандистов курения и алкоголепития, надолго связав метро с именем “Мальборо”, и сделав TV - имени “Распутина”.

 

    2.2 ТАБАК - ЧТО НАМ В НЁМ?

 

    Трудно найти вещество столь популярное в мире. Это не еда, не питьё, не одежда, это - табак. Не являясь, как и алкоголь, непосредственно необходимым человеку и человечеству в целом, им пользуется от 40 до 80 % всех мужчин в возрасте от 7 до 80 лет и чуть меньше женщин. Что же это такое?

    Как показывают исследования /30/, табак - листья растения, содержат клетчатку, углеводы, алкалоиды, эфирные масла и прочие химические элементы, соотношение которых зависит от сорта, типа почвы, климата и технологии выращивания.

    Среди веществ, содержащихся в табаке, а их от 70 до 300, сильнодействующими являются: никотин, анабазин, оксид мышьяка, синильная кислота и эфирные масла. Однако при курении происходит сухая возгонка и образуется гороздо большее количество веществ и химических соединений, а также продуктов неполного сгорания, количество которых доходит до 4000 (Возгонка, это быстро /около 0.1 секунды/ происходящий процесс, во время затягивания табачного ды-ма в легкие, при котором температура достигает 600-900 ОС). Таким образом, курильщик вдыхает сложный газовый коктейль, ради которого табак выращивают, проводят специальную обработку, фасуют, пакуют и продают.

    Основные компоненты этого сложного коктейля приведены в краткой таблице 3, которую следует дополнить информацией: миру известны всего 482 канцерогена, из которых 481 обнаруживается в табачном дыме /9, 30/. И что самое удивительное, ни один из компонентов дыма не является наркотическим веществом. Рассмотрим наиболее существенные из них:

    Твёрдые частицы табачного дыма - это мельчайшие кусочки золы и пепла, которые обладают свойством разбухать во влажной среде, их вред особенно ощутим для альвеол лёгких, попадая туда частицы разбухают, перекрывают устьица и капилляры, нарушая таким образом основную функцию лёгких - газообмен. Развивается болезнь, известная у шахтёров, как силикоз лёгких.

    Угарный газ ( СО ) является следующим по количеству на одну сигарету. Являясь продуктом неполного сгорания углерода клетчатки, угарный газ успешно выполняет свои функции - лишает человека значительной доли кислорода, взаимодействуя с гемоглобином крови. Установлено, что если во вдыхаемом воздухе содержится 0.1% СО, то 80% гемоглобина не связывает кислород. Просто активность СО относительно гемоглобина в 300 раз выше, чем у кислорода, и это вещество вызывает химическое удушье.

    Никотин является основным действующим веществом в табачном дыме. Это яд растительного происхождения, в чистом виде маслянистая, летучая, бесцветная жидкость, обладающая резким запахом и жгучим вкусом. В табаке содержится в виде солей уксусной, лимонной и яблочной кислот.

    Являясь сильным основанием и будучи легко растворим, никотин, практически, беспрепятственно проникает через слизистые оболочки в кровь и через 1-2 минуты достигает мозга.

    Механизм воздействия на человека изучен достаточно хорошо и описывается следующим образом: “По ходу нервных стволов симпатические и парасимпатические ветви имеют узлы - нервные ганглии. Именно здесь происходит передача нервных импульсов с участием медиаторов. В различных частях вегетативной нервной системы медиаторы различны по химическому составу (ацетилхолин и адреналин). Токсическое действие никотина проявляется именно в нервных узлах. Оно заключается в том, что никотин тормозит передачу нервных импульсов вплоть до блокирования ганглия, нервная клетка лишается способности воспринимать нервные импульсы и передавать их мышцам” /9, с.63/. Таким образом, это яд нервно-паралитического действия, способный нарушать основные моторные функции организма, и в первую очередь - дыхание, сокращение сердечной мышцы и мышечной активности в целом.

    Остановимся на анализе воздействия этих трёх компонентов на организм человека, хотя другие не менее опасны /9, 30/, но также не являются наркотиками, а лишь расцвечивают табачный коктейль гаммой вкусов, придавая каждому сорту индивидуальную “привлекательность”, не проясняя главного - откуда берётся зависимость.

    Интересным объяснением можно считать следующее: “Механизм привыкания к табаку тесно связан с фармакологическим и токсическим свойствами ... компонентов табачного дыма ... Спустя 2-3 минуты после его вдыхания никотин проникает в клетки головного мозга и ненадолго повышает их активность ... объясняется тем, что он ускоряет передачу нервных импульсов и увеличивает выделение в кровь адреналина”/9, с.33-34/. Интересное объяснение, особенно если

 

Таблица 3

 

Составные части Количество Эффект
Твёрдые частицы 15-49 мг Т,ЧК
Окись углерода ( СО ) 10-23 -:- Т
Никотин 1-2.5 -:- Т
Ацетальдегид 0.5-1.2 -:- ЦТ
NOx 500-600 мкг Т
Цианистый водород 400-500 -:- ЦТ,Т
Катехин 140-500 -:- КОК
Ацетон 100-250 -:- ЦТ
Муравьиная кислота 80-600 -:- ЦТ
Фенол 60-140 -:- ИВО
Аммиак 50-130 -:- Т
Акролеин 50-100 -:- ЦТ
Бензол 20-50 -:- ЧК
Формальдегид 5-100 -:- ИВО
Акрилонитрил 3.2-15 -:- К
2-нитропропан 0.2-2.2 -:- К
Карбазол 0-1 -:- К
Полоний 210 ( Po210 ) 0.2-0.3 пКи Т,M

 

Т - токсичен, ЧК - человеческий канцероген, КОК - ко-канцероген, ЦТ - целиотоксическое вещество, ИВО - инициализирующее возникновение опухолей, К - канцероген, М - мутаген.


учесть приведенное здесь ранее утверждение /9, с.63/. Хотя с выделением в кровь адреналина нужно согласиться, не противоречит сказанному ранее и здравому смыслу, так как именно компенсаторы адреналиновой группы и деблокируют нервные ганглии.

    Существует и другая, не менее распространённая точка зрения, что употребление табака способствует выработке в организме человека собственного наркотика, к которому и возникает привыкание. Однако, доподлинно известно /28, 30/, что в ответ на никотин и углекислый газ организм вырабатывает именно адреналин и ацетилхолин.

    Естественно, подобные объяснения ясности не вносят, а лишь создают путаницу и излишний ореол “наркотичности” вокруг табакокурения. Ни первое, ни второе не способствует борьбе с этим злом, оставляя немалые щели для подвохов и сомнений.

    Во всяком случае, как и употребление других отравляющих веществ в явно до смертельных дозах, так и употребление табака следует рассматривать как токсикоманию.

    Наркотической потребностью будем называть любой патологически отрицательный потребностный цикл, приводящий к разрушению организма. Термин просто взят из наркологии, дабы не выдумывать нового, как и термин ломка.

 

    2.3 ТАБАК И ЕГО ДЕЛО

 

    К настоящему времени литературы, посвященной вреду табака для организма человека, более чем достаточно. Поэтому целесообразно действовать от противоположного для краткости изложения.

    Изучая последствия курения табака, медицина пришла к выводу, что существует всего четыре заболевания, на которые табак оказывает сдерживающее действие (таблица 4 /30/).

    Однако не стоит обольщаться и говорить о целебных свойствах табака. Ученые /30/ утверждают лишь то, что если, например, человек курил табак до заболевания, то не стоит его отговаривать от этого, но не имеет смысла и предлагать больному сигарету, разве что с целью побыстрее расстаться с ним навсегда.

    Пожалуй, и всё о “пользе”. Практически не существует заболевания, вероятность возникновения которого не возрастала бы для курильщиков табака многократно. Табак, как яд, который не действует сразу, не становится менее опасен (Г.Лессинг ). Можно смело утверждать, что курильщики от старости не умирают. Табак медленно, но верно забирает 10-20 лет вполне полноценной жизни, даже абсолютно здорового человека /30/.

Таблица 4

 

Причина

Доля случаев от общего числа

смерти Дания Англия США
Рак эндометрия 0.4 0.2 0.1
Паркинсонизм 0.3 0.4 0.2
Язвенный колит <0.1 <0.1 <0.1
Преэклампсия <0.1 <0.1 <0.1

 

 

    Явно идентифицировать убийцу удаётся только в случае смерти от рака лёгкого, губы, полости рта, бронхита, сосудистых заболеваний и ряда других, возникновение и развитие которых происходит именно под действием веществ, содержащихся в табаке. Перечисление может быть очень долгим. Однако стоит остановиться отдельно на последствиях курения для мужчин и женщин.

    Женщине табакокурениенаносит наиболее ощутимый вред, так как вносит расстройства в основную функцию женского организма - продолжение рода. Медицинская статистика свидетельствует, что именно курение табака является причиной таких заболеваний и расстройств, как отслойка и предлежание плаценты, преждевременные разрывы половых оболочек, ранние токсикозы, преждевременные роды и выкидыши, а риск мертворожденности увеличивается на 20-30%. Существует и явное влияние курения будущей матери на здоровье ребенка, так как вес детей, отравленных родительским никотином, в среднем на 30-40% меньше, чем у некурящих. А анализ числа заболеваний показывает, что в семьях, не употребляющих табак, дети меньше болеют и их организм более устойчив и к обычным заболеваниям. Стоит особо заметить, что яйцеклетки женщин - долгожители, то есть живут от 10 до 30 лет. Они являются, по-существу, накопителями канцерогенов. Наиболее отрицательное влияние на развитие плода в этом случае оказывает Ро210. Так, являясь просто ядовитым и весьма химически активным веществом, полоний накапливается именно в яйцеклетках и благодаря своим мутагенным свойствам ( период полураспада 200 лет ) кроме вреда как токсическое вещество, вызывает мутации, особенно опасные во время зачатия и развития плода /9/.

    Таким образом, именно Ро210 является основной причиной физических отклонений и уродств потомства, так как курящая женщина как бы носит в себе постоянно действующий реактор.

    Мужское курение табака тоже имеет ряд особенностей, касающихся половой сферы. Так, вызывая сосудистые заболевания, именно табачный дым является одной из наиболее важных причин развития импотенции. Риск этого заболевания увеличивается для курящих мужчин примерно вдвое.

    Этим дело не ограничивается, так как никотин, являясь ядом нервнопаралитического действия, попадая в кровь, снижает долю подвижных сперматозоидов. В цифрах это выглядит примерно так:

    - на 40% при дозе в 10-30 сигарет в день,

    - на 46% при дозе более 40 сигарет в день,

    - стаж табакокурения в 10 лет - на 31%,

    - стаж табакокурения более 10 лет - на 64%.

    Анализируя эти цифры, стоит знать, что доля подвижных сперматозоидов в сперме здорового мужчины не ниже 60-70%. А при снижении доли подвижных сперматозоидов до 30-40% - зачатие практически невозможно. Таким образом курение, особенно длительное, вызывает мужское бесплодие /9, 30/.

    Важно знать, что мужские половые клетки, сперматозоиды, при нормальной половой жизни возобновляются в среднем за три месяца. Благодаря этому процесс восстановления половой функции занимает около пяти лет, за которые процент подвижных сперматозоидов увеличивается на 50%, а их подвижность до 47%. У отказавшихся от табака возможно почти полное восстановление всех половых функций и показателей за счет естественного обновления.

 

2.4 ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОГРАММЫ

 

    Что же заставляет людей заниматься медленным самоубийством? Ведь курение, как и употребление алкоголя, являются патологическими действиями, то есть действиями, приводящими именно к патологическим последствиям лично для себя и для своего потомства. Точный ответ на этот вопрос дают исследования Г.А.Шичко /73/, основные постулаты которых изложены выше, им введено понятие программы:

 

 программа = убеждённость + настроенность

    убеждённость - это система взглядов и убеждений, приводящая к уверенности в целесообразности того или иного социального поведения индивидуума в обществе, его адаптации к окружению. Это система оценки поступков друзей, родственников и коллег, позволяющие человеку следовать их опыту или приобретать собственный, выбирать для себя наиболее удобную или выгодную стратегию поведения.

    Как правило, большинство убеждений создаются в раннем детстве и сохраняются на всю жизнь, однако некоторые из них могут претерпевать значительные модификации, обусловленные изменением социальных условий существования индивидуума, его обучения, осмысления собственного опыта, опыта знакомых и так далее ...

    настроенность - это состояние ожидания положительного для индивидуума эффекта, представления об этом эффекте и его целесообразности, выступает в роли основной мотивации возможного действия, так же как и убеждения изменяется в процессе выполнения программы.

    При функционировании программы, что особенно наглядно на примере курения табака, протабачные убеждения могут долгое время не меняться, при этом первоначальные представления об ожидаемом эффекте меняются значительно. Если в начале знакомства это, как правило, ожидание “эйфории”, то втянутые курильщики курят уже не ради неё, а для поддержания своего психофизического состояния в норме. Убеждения могут измениться даже на противоположные, например, после посещения психотерапевта, или постепенно угаснуть вместе с угасанием возможности курения табака.

    В течении всей жизни человек, как социальное существо, выполняет множество программ; к таковым относятся: естественные - продолжения рода, потребление пищи, самозащиты; искусственные - обучение, работа и так далее, вплоть до патриотической и строительства коммунизма. Большинство из них не наносят человеку непосредственного ущерба и являются жизненно необходимыми - это непатологические программы. Однако, программы функционирования личности, приводящие к её разрушению, как в случае алкоголепития и табакокурения, являются патологическими в сути своей, так как приводят человека к наркотической зависимости от таких наркогенных веществ, как табак и алкоголь, являющийся слабым наркотиком (рисунок 5).

    Рассматривая различные аспекты течения наркологических заболеваний, современная наркология выделяет четыре стадии (таблица 5 /28/), которые характеризуются вполне определённым сочетанием таких показателей как; жизненный тонус, гедонический эффект, функциональной ролью наркогенного вещества, ведущим синдромом, а также личностно-психологическим критерием, то есть в целом психо-физическим состоянием человека, в соответствии с которым изменяется и программа.

    Можно утверждать, что на скрытой фазе происходит создание программы, то есть накопление индивидуумом убеждений и формирование настроенности (как психологического фактора) поступать в будущем вполне определённым образом. Например, подрасту немного и буду как все взрослые красиво курить: ведь это хорошо, это сближает ... и так далее. Затем, когда окрепнут убеждения, настрой сделает своё дело, и человек в предвкушении ожидаемого гедонического эффекта попытается закурить, и испытает основной фармакологический эффект. От табака - это рвота, слюноотделение, учащенное сердцебиение, состояние удушья. Именно таким образом первая сигарета или папироса обнаруживает ( через защиту организма, выражающуюся отторжением ) способность ( или возможность ) к продолжению курения. (Рисунок 6).


Дата добавления: 2020-12-12; просмотров: 32; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!