Протокол клінічного розбору хворого (єдина форма)



П.І.Б. хворого________________________________________________________

Вік______ професія_____________

Скарги хворого:

Anamnesis morbi:

Вважає себе хворим з …………, коли вперше з´явилися………………………….

…………………………………………………………………………………………

Останнє загострення з ……………………………………………………………….

Anamnesis vitae:

Результати фізикального обстеження хворого:

Попередній діагноз:

 

План обстеження:

 

Результати додаткових методів дослідження:

 

Обгрунтування клінічного діагнозу:

 

Клінічний діагноз:

Основне захворювання:___________________________________________

Супутні захворювання_________________________________________________

Ускладнення:_________________________________________________________

Л ікування:

1.Режим

2.Дієта

3……..

4……..

Матеріали, необхідні для самопідготовки :

Вершинина М.В. Бронхиальная астма: современные подходы к диагностике и лечению: учеб.пособие, Феникс – Ростов-на-Дону, 2007. – 125 с.

Матеріали підручника

3. Руина О.Бронхиальная астма. Профилактика и методы лечения. – Центрполиграф, 2005. – 127 с.

Питун Т.В. В чем причина бронхиальной астмы: Новые подходы в лечении: Виды бронхиальной астмы; Лечение бронхиальной астмы. – АСТ ВКТ, 2008. – 128 с.

 


Практичне заняття №23

« Пневмонії»

Актуальність

    Пневмонії (Пн) належать до найбільш поширених гострих інфекційних захворювань. Захворюваність на Пн висока і становить 6-13%. Вважають, що кількість недіагностованих пневмоній не менша, ніж розпізнаних. Захворюваність і летальність збільшується з віком, пацієнти старше 60 років становлять понад 30% від усіх, хто захворів на Пн.

 

Учбові цілі

o навчити студентів розпізнавати основні симптоми і синдроми при Пн

o ознайомити студентів з методами обстеження, які застосовуються для діагностики Пн, показаннями для їхнього призначення, методикою виконання, діагностичною цінністю кожного з них

o навчити студентів самостійно трактувати результати проведених досліджень

o ознайомити студентів з тактикою лікування хворих на Пн

 

Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття

o анатомо-фізіологічні особливості органів дихання

o патологічна анатомія при Пн

o фармакодинаміка, побічна дія ліків, які використовують для лікування Пн

 

Що студент повинен знати

o класифікація Пн

o етіологічні чинники Пн

o патогенез, шляхи поширення інфекційного збудника при Пн

o клінічні прояви (найбільш поширені синдроми при Пн)

o ускладнення Пн (синдром поліорганічних уражень, респіраторний дистрес-синдром та легенева недостатність)

o методи діагностики Пн

o підходи до лікування Пн

 

Що студент повинен вміти

o виявляти клінічні симптоми Пн

o призначати лабораторні та інструментальні методи дослідження

o інтерпретувати дані рентгенологічних досліджень: рентгенографію органів грудної порожнини у двох проекціях, томографію (звичайну та комп’ютерну)

o оцінювати дані лабораторних методів дослідження харкотиння, крові (загальний аналіз крові, біохімічні показники)

o проводити диференціальний діагноз

o призначати лікування, проводити первинну та вторинну профілактику

o вирішувати питання експертизи працездатності хворих

 

Перелік практичних навичок, які повинен освоїти студент

o вміти визначати голосове тремтіння, бронхофонію

o вміти проводити топографічну та порівняльну перкусію легень

o володіти методом аускультації серця та легень

 

Зміст теми

Пневмонія – гостре поліетіологічне інфекційне захворювання, яке характеризується вогнищевим ураженням респіраторних відділів легень з обов’язковою наявністю внутрішньоальвеолярної ексудації.

Класифікація

Класифікація побудована за принципом, що враховує умови, в яких розвинулося захворювання, особливості інфікування легеневої тканини, а також стан імунологічної реактивності організму хворого.

1. Негоспітальна пневмонія (НП) (синоніми: позалікарняна, домашня, амбулаторна), набута поза лікувальним закладом.

2. Госпітальна пневмонія (ГП) (синоніми: нозокоміальна, внутрішньолікарняна) виникає через 48 годин і більше після госпіталізації хворого в стаціонар з приводу іншого захворювання (післяопераційна пневмонія, вентилятор-асоційована пневмонія, тривала передопераційна госпіталізація).

3. Аспіраційна пневмонія – виникає в осіб, що перебувають у непритомному стані (алкогольне сп’яніння, інсульт, кома, наркоз).

4. Пневмонія в осіб з тяжкими дефектами імунітету – вроджений імунодефіцит, ВІЛ-інфекція, попередня хіміотерапія, променева терапія, тривала імуносупресивна терапія включаючи глюкокортикостероїди, лейкози, апластичні анемії.

 


Дата добавления: 2020-12-12; просмотров: 46; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!