Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 5)
Комментарии: Результаты м икробиологического (культурального) исследования отделяемого высыпных элементов кожи на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам позволяют назначить эффективную антибактериальную терапию.
Инструментальные диагностические исследования
Не применяются.
Иные диагностические исследования
· Рекомендуется консультация врача-гастроэнтерологав случае связи обострений экземы с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств – 5)
Комментарии: Консультация врача-гастроэнтеролога необходима при наличии сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта и возникновении нежелательных явлений во время терапии со стороны соответствующих органов и систем.
· Рекомендуется консультация врача-невролога в случае связи обострений экземы с нервно-эмоциональным стрессом или развития в связи с экземой и зудом выраженной тревожности или депрессии.
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств – 5)
Комментарии: Консультация врача-невролога необходима при наличии сопутствующей патологии невротического характера и возникновении нежелательных явлений во время терапии со стороны соответствующих органов и систем.
· Рекомендуется консультация врача-аллерголога-иммунолога в случае выраженной связи обострений экземы с сенсибилизацией к бытовым, пыльцевым, пищевым и другим аллергенам.
|
|
|
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств – 5)
Комментарии: Консультация врача-аллерголога-иммунолога необходима для выявления аллергенов, способствующих развитию обострений экземы.
· Рекомендуется консультация врача-терапевта в случае связи обострений экземы с заболеваниями внутренних органов.
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств – 5)
Комментарии: Консультация врача-терапевта необходима при наличии связи обострений экземы с заболеваниями внутренних органов и при возникновении нежелательных явлений во время терапии со стороны соответствующих органов и систем.
· Рекомендуется консультация врача-эндокринолога в случае связи обострений экземы с заболеваниями эндокринной системы.
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств – 5)
Комментарии: Консультация врача-эндокринолога необходима при наличии связи обострений экземы с заболеваниями эндокринной системы и при возникновении нежелательных явлений во время терапии со стороны соответствующих органов и систем.
|
|
|
· Рекомендуется консультация врача-оториноларинголога в случае связи обострений экземы с заболеваниями носа, ушей, глотки, гортани.
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств – 5)
Комментарии: Консультация врача-оториноларинголога необходима при наличии связи обострений экземы с заболеваниями носа, ушей, глотки, гортани, особенно при наличии очагов хронической инфекции, и при возникновении нежелательных явлений во время терапии со стороны соответствующих органов.
3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Консервативное лечение
Для терапии пациентов с экземой используется системная и наружная лекарственная терапия, а также фототерапия.
· Рекомендуются для наружной терапии топические глюкокортикостероиды с целью уменьшения выраженности воспалительной реакции и зуда, при выраженном воспалении топические глюкокортикостероиды можно наносить под окклюзию:
алклометазон 0,05%, крем, 0,05% мазь равномерно наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2–3 раза в сутки в течение 10–20 дней [4, 7]
Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств – 2)
или
метилпреднизолона ацепонат 0,1%, крем, 0,1% мазь наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 1 раз в сутки в течение 2–4 недель [10, 60]
Дата добавления: 2020-12-22; просмотров: 29; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!