Микроклизмы: послабляющие и лекарственная
Послабляющие микроклизмы: гипертоническая и масляная
Эти клизмы идентичны в оснащении, методике постановки, последовательности действия, очистительном эффекте. Но механизм действия различен.
Гипертоническая клизма усиливает перистальтику, вызывая послабляющие эффект, а также транссудацию – выход жидкости из тканей в просвет кишечника. Это вызывает обильный жидкий стул. Данный механизм действия в клинике используют для борьбы с массивными отеками.
Масло при введении в кишечник обволакивает и размягчает каловые массы. Опорожнение наступает через 6 – 10 ч. Клизму целесообразно ставить вечером, перед сном.
Постановка гипертонической микроклизмы
Приготовить: шприц Жане или резиновую грушу, газоотводную трубку, солевой раствор 50 – 100 мл (10% раствор натрия хлорида или 20 % раствор магния сульфата) температурой 37 – 38 С, лубрикант, салфетку, клеенку (непромокаемую пеленку), перчатки, контейнер с дезинфектантом.
Последовательность действий:
1. Вымыть и осушить руки.
2. Набрать раствор в шприц Жане или резиновую грушу.
3. Положить на кушетку клеенку
4. Уложить пациента на левый бок, ноги согнуть в коленях и слегка привести к животу.
5.Надеть перчатки.
6. Смазать газоотводную трубку лубрикантом.
7. Приподнять левой рукой ягодицу и правой рукой осторожно ввести в анус газоотводную трубку на глубину 15 – 20 см. по ходу кишечника.
8. Присоединить к трубке шприц Жане или резиновую трубку, медленно ввести раствор.
|
|
9. Отсоединить грушу или шприц Жане от трубки, не разжимая ее, извлечь газоотводную трубку через салфетку.
10. Погрузить использованные предметы в дезинфектант.
11. Попросить пациента удерживать раствор в течение 20 – 30 мин и опорожнить кишечник в унитаз.
12. Снять перчатки, сбросить в контейнер, вымыть, осушить руку.
13. Обеспечить комфорт пациенту.
14. Документировать выполнение процедуры.
Рекомендация медсестры:
1. Масляную клизму выполняют аналогично гипертонической.
2. Для масляной клизмы используют растительные масла объемом 100 – 200 мл, температурой 37 – 38 С.
3. Оценка послабляющего эффекта через 6 – 10 часов.
Лекарственная клизма
Показания определяет врач. Методика постановки клизмы аналогична выполнению послабляющих. Объем лекарственной клизмы 50 – 100 мл, температура раствора 38 – 42 С° для усиления процессов всасывания.
Газоотводная трубка
Введение газоотводной трубки – зависимое сестринское вмешательство. Врач назначает процедуру при метеоризме - вздутии живота вследствие скопления газов в кишечнике.
Вздутии кишечника может возникнуть при нарушении характера питания и состава пищи, снижении двигательной активности человека, после наркоза, употребления наркотических препаратов. Избыточное количество газов в желудочно – кишечном тракте ведет к растяжению петель кишечника и его вздутию, что усиливают боли, особенно у пациентов в постоперационном периоде.
|
|
Цель введения газоотводной трубки:
1. Удаления газов из нижних отделов желудочно – кишечного тракта.
2. Уменьшение вздутие живота.
3. Обеспечение комфорта пациенту.
Применение газоотводной трубки
Приготовить: газоотводную трубку, лубрикант, ёмкость с водой, салфетку, клеенку (непромокаемую пелёнку), перчатки, контейнер с дезинфектантом.
Последовательность действий:
1. Вымыть и осушить руки.
2. Положить на кушетку клеенку (пеленку)
3. Уложить пациента на левый бок, ноги согнуть в коленях и слегка привести к животу.
4. Надеть перчатки.
5. Смазать газоотводную трубку лубрикантом.
6. Приподнять левой рукой ягодицу и правой рукой осторожно ввести в анус газоотводную трубку на глубину 20 – 30 см по ходу кишечника.
7. Опустить конец трубки в ёмкость с водой.
8. Снять перчатки, вымыть, осушить руки.
9. Через 1 час надеть перчатки и извлечь газоотводную трубку через салфетку.
|
|
10. Погрузить использованные предметы в дезинфиктант.
11. Обеспечить гигиену прианального пространства.
12. Снять перчатки, сбросить в контейнер, вымыть, осушить руки.
13. Создать комфорт пациенту.
14. Документировать выполнение процедуры.
Рекомендация медсестры:
1. Удерживать газоотводную трубку не более 1 часа вследствие возможного образования пролежней на слизистой оболочке кишечника.
2. Корректировать водно – пищевой режим.
Выполнение манипуляций
ТЕХНОЛОГИЯ №50
Дата добавления: 2020-04-08; просмотров: 185; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!