Проведите фармакотерапевтическую консультацию по препарату/м выбора лекарственного/ных средства/в, адекватных клиническому состоянию пациента.
| Критерии информирования | Кларитромицин | Мизопростол | ||
| Лечебное действие | ||||
| Какие симптомы исчезнут, когда, почему столь важно принимать это лекарство. Что произойдет в случае неприема? | Симптомы начнут уходить после 3-4 дней лечения. Является компонентом эррадикационной терапии, борется с хеликобактерпилори, которая вызывает развитие язвенной болезни.в случае неприема будет нарушена схема лечения. | Эффективно восстанавливает слизистую в первые дни лечения. Гастропротективное действие, противоязвенное, в случае неприема будет нарушена схема лечения. | ||
| Побочное действие | ||||
| Каковы возможные побочные эффекты, как их распознать, как долго они будут продолжаться и что делать в случае их появления? | Рвота. Боль в животе, тошнота, обесцвечивание языка, лейкопения, псевдомембранозный колит. Удлинение интервала QT, мерцание и трепетание желудочков. Тромбоцитопения. В случае появления этих явлений как аритмия, аллергические реакции. Срочная отмена препарата. | Осторожно молодым женщинам. Диспепсия, метеоризм, колит, нарушение менструального цикла, дисменорея, меноррагия, судороги, озноб – прекращение приема препаратов. | ||
| Правила приема | ||||
| Когда принимать, как принимать, как хранить? | Принимать внутрь независимо от приема пищи, молока. По 200мкг 2-4 раза в сутки, последний прием на ночь, хранить в недоступном для детей месте. | 500 мг два раза в сутки, хранить в недоступном для детей месте. | ||
| Как долго продолжать курс фармакотерапии? | Курс 7 дней | 10-14 дней | ||
| Как поступить в затруднительных ситуациях? | Поменять схему приема | Отменить препарат | ||
| Предупреждение
| ||||
| Чем нельзя заниматься. | Пропускать прием, изменять схему, дозы препарата. | Следовать рекомендациям врача | ||
| Максимальная доза. | 2 г | 800 мкг | ||
| Необходимость продолжения фармакотерапии. | Необходима | Препарат выбора | ||
Пользуясь Федеральным руководством по использованию лекарственных средств (формулярная система) и справочником РЛС (электронными версиями), определите, какие неблагоприятные побочные реакции проявляются у препаратов, применяемых для фармакотерапии язвенной болезни желудка:
| НПР | Амоксициллин | Лансопразол | Гевискон | Фамотидин | Мизопростол |
| Со стороны ЦНС и периферической нервной системы | Возбуждение, бессонница, спутанность сознания, изменение поведения, головная боль, головокружения ,судорожные реакции | Головные боли, головокружения,сонливость, депрессия, тревога. | нет | Головная боль, повышенная утомляемость, шум в ушах ,преходящие психические нарушения. | Головокружение, головная боль, астения, повышенная утомляемость |
| Со стороны сердечно-сосудистой системы | Тахикардия | Не выявлено | нет | Аритмии | нет |
| Со стороны дыхательной системы: | Затрудненное дыхание | Фарингиты, риниты | нет | Не выявлено | нет |
| Со стороны системы пищеварения | Тошнота ,рвота, запор, понос, псевдомембранозный колит, боль в области ануса, глоссит, стоматит., дисбактериоз. | Диарея, боли в животе, запоры, повышение или понижение аппетита, язвенный колит, кандидоз ,повышение печеночных ферментов. | нет | Отсутствие аппетита, сухость во рту, расстройства вкусовых ощущений, тошнота, рвота, вздутие живота, холестатическая желтуха, повышение трансаминаз | Боль в животе, диспепсия, боли в животе, тошнота, диарея, запор. |
| Со стороны системы кроветворения | Тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз. | Тромбоцитопения, анемия. | Ограничения у больных с хсн | Агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения. | нет |
| Со стороны мочевыделительной системы | Интерстициальный нефрит | Не выявлено | Усиливают нефрокальциноз | Не выявлено | Нарушение менструального цикла, дисменорея, постменопаузальные кровянистые выделения, меноррагия,боль внизу живота . |
| Со стороны костно-мышечной системы | Боли в суставах | Миалгии. | Мышечные боли, боли в суставах | Судороги | |
| Аллергические реакции | Гиперемия кожи, ринит, коньюктивит, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, зуд, крапивница,отек Квинке. | Кожные высыпания, фотосенсибилизация, многоформная эритема. | Кожная сыпь, зуд | Кожный зуд, бронхоспазм, лихорадка | Кожная сыпь, зуд, анафилактические реакции, анафилактический шок. |
| Прочие | суперинфекция | алопеция | Алопеция угри, |
Пользуясь Федеральным руководством по использованию лекарственных средств (формулярная система) и справочником РЛС (электронными версиями), определите эффекты взаимодействия препаратов, применяемых для фармакотерапии язвенной болезни желудка:
|
|
|
|
|
|
| Препараты | Препарат взаимодействия | Эффект взаимодействия | О чем следует предупредить пациента | Что делать? |
| Метронидазол | Этанол | Не совместим | Эффект антабусподобный-приливы крови к лицу, одышка, тахикардия, тошнота. | Исключить этанол на время лечения |
| Кларитромицин | Эрготамина или дигидроэрготамина | Острая эрготаминовая интоксикация | Может развиться периферическийвазоспазм и дизестезия-извращение чувствительности | Кларитромицин заменить другим препаратом |
| Варфарин | Увеличивается концентрация в крови | Тщательно контролировать,1 раз в неделю | Возможно снижение дозы варфарина | |
| Сукральфат
 Мы поможем в написании ваших работ! |