| Фармакологическая группа
| Эффективность
| Безопасность
| Приемлемость
|
| 1.Антациды
| Нейтрализуют соляную кислоту желудка, при однократном применении купируют боль, быстрее Ранитидина и омепразола. Уменьшают протеолитическую активность желудочного сока.
| Большая безопасность у невсасывающихся антацидов, содержащих алюминий и магний(альмагель, маалокс, фосфалюгель).Они практически не дают побочных эффектов.
| Препараты достаточно доступны для большинства больных.
|
| 2.Блокаторы Н 2 гистаминорецепторов
| Обладают высокой биодоступностью. Резко снижают желудочную секрецию, подавляют ночную, базальную и Н2-рецепторов гистамина стимулированную секрецию, повышает образование пг-Е2 в слизистой желудка и дпк. Снижают продукцию пепсина. Заживление язвы желудка через 8 недель у 87-94% пациентов,язвыдпк-через 4 недели -70-80%
| Достаточно безопасен, может вызвать при краткосрочных курсах нарушение стула(понос, диарею).При длительном синдром отмены. Следовательно отменять препарат нужно постепенно.
| Препараты доступны в применении
|
|
|
|
|
|
| 3.Антибиотики
| Кислотонеустойчивые антибиотики-клацид, амоксициллин оказывают бактирицидное действие на хеликобактерпилори, рациональная терапия снижает и болевой синдром
| Препараты могут вызывать изменение вкуса, тошноту, боли в животе, дисбактериоз. Аритмии, бессонницу, галлюцинации. Возможны кожные высыпания, анафилактический шок
| Не назначаются только в 1 триместре беременности.
|
| 4. Хелатные и комплексные препараты (де-нол,сукральфат)
| Образуют защитную пленку на слизистой или непосредственно в язвенных дефектах, повышают содержание простагландинов Е, повышают вязкость и качество слизи, угнетают активность пепсина.
| Препарат обычно хорошо переносится, но возможны побочные явления: тошнота, рвота, задержка стула, аллергические реакции. Побочные явления быстро проходят после отмены препарата
| Хорошо переносимы, противопоказаны при беременности и лактации.
|
| 5.Прокинетики(мотилиум)
| Блокирует центральные и периферические дофаминовые рецепторы, устраняет ингибирующее влияние дофамина на моторную функцию жкт, повышает эвакуаторную и двигательную активность желудка, Оказывает противорвотное действие, устраняет изжогу, рвоту.
| Спазмы кишечника, экстрапирамидные расстройства у детей и пожилых. Гиперпролактинемия, аллергические реакции.
| Кровотечения из жкт, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка, пролактинома
|
| 6.Блокаторы «протонного насоса»
| Эффективно высокоселективнотормозит кислотообразующую функциюжелудка. Дозозависимо уменьшаетуровень базальной и стимулированнойсекреции, ночную и дневнуюсекрецию.
| Препараты могут вызыватьсонливость, расстройства сна,депрессию, бронхоспазм. Состорожностью применять у больныхс печеночной недостаточностью,повышает трансаминазы.Лейкопения, бронхоспазм,интерстициальный нефрит.
| Приемлемы в применении-2раза в день,противопоказаны прибеременности и лактации
|
| Препарат/ты
| Эффективность
| Безопасность
| Приемлемость
| Стоимость
|
| 1.Омепразол20 мг Язвенная болезнь желудка, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, нпвс-гастропатия.
| Нейтрализует соляную кислоту желудка, при однократном применении купируют боль, быстрее Ранитидина и омепразола. Уменьшают протеолитическую активность желудочного сока.
| Большая безопасность у невсасывающихся антацидов, содержащих алюминий и магний (альмагель, маалокс, фосфалюгель).Они практически не дают побочных эффектов.
| Препараты достаточно доступны для большинства больных.
| От 29 руб.
|
| 2. Амоксициллин 1000 мг Бактерицидное действие на хеликобактер
| Кислотонеустойчивые антибиотики-клацид, амоксициллин оказывают бактирицидное действие на хеликобактерпилори, рациональная терапия снижает и болевой синдром
| Препараты могут вызывать изменение вкуса, тошноту, боли в животе, дисбактериоз. Аритмии, бессонницу, галлюцинации. Возможны кожные высыпания, анафилактический шок
| Не назначаются только в 1 триместре беременности.
| От 38 руб.
|
| 3.Кларитромицин-бактериостатическое действие на хеликобактерпилори
| Кислотонеустойчивые антибиотики оказывают бактирицидное действие на хеликобактерпилори, рациональная терапия снижает и болевой синдром
| Препараты могут вызывать изменение вкуса, тошноту, боли в животе, дисбактериоз. Аритмии, бессонницу, галлюцинации. Возможны кожные высыпания, анафилактический шок
| Не назначаются только в 1 триместре беременности.
| От 96 руб.
|
| Маалокс-антацид
| Нейтрализует соляную кислоту желудка, при однократном применении купируют боль, быстрее Ранитидина и омепразола. Уменьшают протеолитическую активность желудочного сока.
| Большая безопасность у невсасывающихся антацидов, содержащих алюминий и магний (маалокс,).Они практически не дают побочных эффектов.
| Препараты достаточно доступны для большинства больных.
|
|
