Технология оказания доврачебной медицинской помощи при задержке отделения последа



Информация, позволяющая акушерке заподозрить задержку отделения последа:

1. Отсутствие признаков отделения плаценты

2. Кровотечение из матки различной степени интенсивности

3. Симптомы внутреннего кровотечения: снижение АД, учащение пульса и ЧДД и др.

4. NB! При полностью или частично отслоившейся плаценте закрывающей внутренний зев:

o отсутствие наружного кровотечения

o матка увеличена в размере, шаровидной формы, напряжена

Действия акушерки:

Вне лечебного учреждения На ФАПе В женской консультации В родильном доме

Цель: не допустить патологической кровопотери

1. Срочный вызов врача (фельдшера) 2.Доврачебная помощь:
  1. катетеризация 2 – 3 магистральных вен: 0,9% натрия хлорида 4,0 или 5% раствор глюкозы 400,0
  2. введение 5 ЕД окситоцина и 1,0 мл энзапроста в/венно капельно на 0,9% физ. растворе
  3. при положительных признаках отделения плаценты выполнить наружные способы выделения последа (Абуладзе, Гентера, Креде-Лазаревича)
  4. срочная госпитализация в акушерский стационар в горизонтальном положении с приподнятой головной частью туловища при решении вопроса о транспортабельности роженицы
  5. мониторинг за витальными функциями и объемом кровопотери (АД, ЧДД, PS)
  6. приготовить набор для оказания неотложной медицинской помощи в соответствии с утвержденным перечнем
1. Срочный вызов врача (фельдшера) 2.Доврачебная помощь:
  1. катетеризация 2 – 3 магистральных вен: 0,9% натрия хлорида 4,0 или 5% раствор глюкозы 400,0
  1. введение 5 ЕД окситоцина и 1,0 мл энзапроста в/венно капельно на 0,9% физ. растворе
  2. при положительных признаках отделения плаценты выполнить наружные способы выделения последа (Абуладзе, Гентера, Креде-Лазаревича)
  3. срочная госпитализация в акушерский стационар в горизонтальном положении с приподнятой головной частью туловища при решении вопроса о транспортабельности роженицы
  4. мониторинг за витальными функциями и объемом кровопотери (АД, ЧДД, PS)
  5. приготовить набор для оказания неотложной медицинской помощи в соответствии с утвержденным перечнем
1. Срочный вызов врача 2.Доврачебная помощь:
  1. уложить в горизонтальное положение с приподнятой головной частью туловища
  2. мониторинг за витальными функциями и объемом кровопотери (АД, ЧДД, PS)
  3. срочная госпитализация в роддом с катетеризация 2 – 3 магистральных вен: катетеризация 2 – 3 магистральных вен: 0,9% натрия хлорида 4,0 или 5% раствор глюкозы 400,0
  4. приготовить набор для оказания неотложной медицинской помощи в соответствии с утвержденным перечнем
1. Срочный вызов врача 2.Доврачебная помощь:
  1. катетеризация 2 – 3 магистральных вен: 0,9% натрия хлорида 4,0 или 5% раствор глюкозы 400,0
  2. мониторинг за витальными функциями и объемом кровопотери (АД, ЧДД, PS)
  3. приготовить набор для оказания неотложной медицинской помощи в соответствии с утвержденным перечнем

Технология оказания доврачебной медицинской помощи при задержке частей последа в полости матки

Информация, позволяющая акушерке заподозрить задержку частей последа в полости матки:

При осмотре последа:

    • целостность последа под сомнением
    • на гладкой, блестящей материнской поверхности последа обнаруживаются неровности, шероховатости, углубления
    • оборванные плацентарные сосуды
    • кровотечение из родовых путей алой жидкой кровью

Действия акушерки:

Вне лечебного учреждения На ФАПе В женской консультации В родильном доме

Цель: не допустить патологической кровопотери


Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 242; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!