Злокачественные опухоли из эпителиальной ткани.

Плоскоклеточный ороговеваюший рак кожи (канкроид). Происхо­дит из плоского эпителия кожи. Растет в виде корневища. От корня опухоли в глубь ткани (в кожу и подкожнyю клетчатку, a иногда и в мышечную ткань) врастают отдельные корешки, которые, в свою очередь, делятся на более мелкие (дочерние).

Макроскопически опухоль растет в виде сосочков, напоминая цветную капусту. Основание обычно широкое, цвет серо-белый. Опухоль часто травмируется, поэтому в строме встречаются воспа­лительные очаги c резко вырaженной гиперемией, кровоизлияния­ми. На разрезе отдельные корешки опухоли выступают в виде мел­ких серовато-белых матовых зерен, похожих на жемчуг, что послу­жило основанием для названия «жемчужный рак». Опухоль образу­ет узловато-бурые плотные образования, от которых в глубь ткани отходят отростки без резко выраженных границ.

Микроскопически островки эпителиальной ткани содержат в цен­тре роговое вещество зернистого или слоистого строения, окраши­вающееся в темно-красный цвет при обычной гематоксилин-эози­новой окраске. Периферия этих гнездных скоплений (островков) опухоли соответствует базальным клеткам рогового слоя. Эти ост­ровки в зависимости от гистологического среза выглядят по-разно­му. Они могут быть разрезаны в косом, продольном или попереч­ном сечении и поэтому имеют овaльнyю или вытянyтyю форму. Между островками эпителиальной ткани (паренхимы опухоли) широкими полосами располагается соединительнотканная строма c кровеносными сосудами.

Эпителий в островках имеет большое морфологическое сходство c эпидермисом кожи. Производящий эпителий расположен по пе­риферии эпителиального островка, роговой слой - в центре. Есть гнезда эпителиальных клеток, в которых роговой слой стушеван и не выступает четко. Эти островки опухоли следует отнести к моло­дым эпителиальным корешкам опухоли. В отличие от эпителия кожи в раковых гнездах плохо выражена дифференцировка слоев, особенно переходных; ороговевающие клетки долго сохраняют ядра, a рогового вещества образуется много (гиперкератоз). После­днее объясняется тем, что роговое вещество замкнуто со всех сторон эпителиальными клетками и служиваться не мoжeт.

Аденокарциномы. Образуются чаще из аденом. Растут сравни­тельно медленно и долгое время не дают метастазов. Развиваются на слизистых оболочках, покрытых призматическим эпителием, и в железистых органах (имеют строение железы).

Макроскопически имеют вид узлов серого или серо-белого цвета, обычно мягкой или плотноватой консистенции, в зависимости от преобладания стромы или паренхимы. В мягких аденокарциномах больше паренхимы опухоли, в плотных, наоборот, стромы. В адено­карциномах часто обнаруживают кистозные полости.

Медуллярный рак («мозговик») хар-ся преобладанием паренхимы над стромой, рано дает метастазы.

Фиброзный рак (скирр) хар-ся преобладанием стромы над паренхимой.

Классификация лейкозов. Общая характеристика изменений в органах и тканях при лейкозе.

Можно выделить 5 основных принципов классификации:

По характеру течения: острые, из незрелых клеток (бластов), и хронические, созревающие и зрелые клетки.

По степени дифференцировки опухолевых клеток: недифференцированные, бластные, цитарные лейкозы;

В соответствии с цитогенезом

Эта классификация основывается на представлениях о кроветворении.

Острые лейкозы по цитогенезу подразделяются на:

· лимфобластный,

· миелобластный,

· монобластный,

· миеломонобластный,

· эритромиелобластный,

· мегакариобластный,

· недифференцированный.

Хронические лейкозы представлены лейкозами:

миелоцитарного происхождения:

· хронический миелоцитарный лейкоз,

· хронический нейтрофильный лейкоз,

· хронический эозинофильный лейкоз,

· хронический базофильный лейкоз,

· миелосклероз,

· эритремия/истинная полицитемия,

· эссенциальная тромбоцитемия,

лимфоцитарного происхождения:

· хронический лимфолейкоз,

моноцитарного происхождения:

· хронический моноцитарный лейкоз,

· хронический миеломоноцитарный лейкоз.

Патологоанатомические изменения. Лимфоузлы значи­тельно увеличены в объеме (y КРС масса их мо­жет достигать несколько килограммов), дрябловатой консистен­ции, белого или серого цвета, c саловидной, без четкого рисунка по­верхностью разреза и нередко c некротическими очагами и крово­излияниями.

Селезенка сильно увеличена, иногда достигает громадного, на красном фоне поверхности разреза органа четко выступа­ют большие белые фолликyлы.

Сердце увеличено в размерах, миокард местами заменценн лейкоз­ной тканью серо-белого цвета, иногда выступающий в просвет предсердий.

Печень и почки увеличены в объеме, светло-коричневого цвета, a при наличии опухолевидных образований в них встречаются мно­жественные мелкие или крупные узлы белого цвета.

Сычуг часто c утолщенной до 5,5 см стенкой на разрезе белого цвета рыхлой консистенции. Слизистая оболочка органа в таких местах, особенно по вершинам складок, изъязвленa.

B кишечнике пейеровы бляшки и солитарные фолликулы резко увеличены, изъязвлены.

Матка увеличена, стенка ее утолщена, дряблая, белого цветa.

Гистологические исследования порaженных лимфолейкозом ор­ганов показывaют, что новообразованная ткань состоит из атипич­ных лимфоидных клеток на разных стадиях дифференциации: пролимфобластов, лимфобластов и лимфоцитов. Паренхима орга­на в состоянии дистрофических и некротических изменений, иног­да разрушена.

---

Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 92; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!