Проведение перкуссии сердечно-сосудистой системы (определение границ относительной тупости сердца)



Студент(ка) _____________________________ группа ___________

Алгоритм действий Исходный балл Полученный балл
Оснащение
1 Кушетка/стул для пациента. 1  
2 Сантиметровая лента/линейка. 1  
Подготовка к манипуляции
1 Объяснить пациенту цель и ход манипуляции. Получить согласие пациента на проведение процедуры. 1
2 Вымыть и осушить руки. 1
3 Попросить пациента раздеться до пояса. 1
4 Положение пациента стоя, сидя или лежа на спине. 1
Выполнение манипуляции
1 Границы относительной тупости сердца определяются в определенной последовательности: правая, верхняя, левая. 1
2 Определение правой границы относительной тупости сердца: по правой среднеключичной линии определяется нижняя граница правого легкого (в норме – V межреберье). Затем, поднявшись вверх на одно межреберье, палец-плессиметр располагается параллельно искомой границе, перкуссия проводится по направлению к сердцу по IV межреберью до появления притупления. Граница определяется по наружному краю пальца-плессиметра. В норме правая граница относительной тупости сердца располагается в IV межреберье по правому краю грудины или на 1 см кнаружи от правого края грудины. 1
3 Определение верхней границы относительной тупости сердца: палец-плессиметр располагается слева от грудины параллельно искомой границе. Перкуссия проводится по левой окологрудинной линии до появления притупления. Граница определяется по верхнему краю пальца-плессиметра. В норме верхняя граница относительной тупости сердца располагается в III межреберье по левой окологрудинной линии. 1
4 Определение левой границы относительной тупости сердца: палец-плессиметр располагается параллельно искомой границе по передней подмышечной линии в том межреберье, где определяется верхушечный толчек (в норме – V межреберье). Перкуссия проводится по направлению к сердцу, нанося удары средней силы до появления притупления. Граница определяется по наружному краю пальца-плессиметра. В норме левая граница относительной тупости сердца располагается в V межреберье на 1,5-2 мс медиальнее левой среднеключичной линии. 1
5 Во время манипуляции наблюдаем за состоянием пациента. 1
Окончание манипуляции
1 Вымыть и осушить руки. 1
2 Сделать запись в истории болезни. 1
  Всего 13

Оценка ______________

Подпись преподавателя _____________

Баллов - оценка «5»

Баллов – оценка «4»

Баллов – оценка «3»

Менее 8 баллов – оценка «2»

Проведение перкуссии сердечно-сосудистой системы (определение границ сосудистого пучка)

Студент(ка) _____________________________ группа ___________

Алгоритм действий Исходный балл Полученный балл
Оснащение
1 Кушетка/стул для пациента. 1  
2 Сантиметровая лента/линейка. 1  
Подготовка к манипуляции
1 Объяснить пациенту цель и ход манипуляции. Получить согласие пациента на проведение процедуры. 1
2 Вымыть и осушить руки. 1
3 Попросить пациента раздеться до пояса. 1
4 Положение пациента стоя, сидя или лежа на спине. 1
Выполнение манипуляции
1 Границы сосудистого пучка определяются во II межреберье. 1
2 Палец-плессиметр ставят на II межреберье справа по срединно-ключичной линии параллельно ожидаемой тупости и, тихо перкутируя, постепенно передвигают его кнутри по направлению к грудине до появления притупленного звука. Границы отмечают по наружному краю пальца, обращенному к ясному перкуторному звуку. 1
3 Затем таким же образом производят тихую перкуссию слева. Отметку делают также по наружному краю пальца-плессиметра. 1
4 В норме размер поперечника сосудистого пучка равен 5—6 см. 1
5 Во время манипуляции наблюдаем за состоянием пациента. 1
Окончание манипуляции
1 Вымыть и осушить руки. 1
2 Сделать запись в истории болезни. 1
  Всего 13

Оценка ______________

Подпись преподавателя _____________

Баллов - оценка «5»

Баллов – оценка «4»

Баллов – оценка «3»

Менее 8 баллов – оценка «2»

Проведение перкуссии сердечно-сосудистой системы (определение длинника и поперечника сердца)

Студент(ка) _____________________________ группа ___________

Алгоритм действий Исходный балл Полученный балл
Оснащение
1 Кушетка/стул для пациента. 1  
2 Сантиметровая лента/линейка. 1  
Подготовка к манипуляции
1 Объяснить пациенту цель и ход манипуляции. Получить согласие пациента на проведение процедуры. 1
2 Вымыть и осушить руки. 1
3 Попросить пациента раздеться до пояса. 1
4 Положение пациента стоя, сидя или лежа на спине. 1
Выполнение манипуляции
1 Перед определением длинника и поперечника сердца необходимо найти границы относительной тупости сердца. 1
2 Определение поперечника сердца. Поперечник сердца определяется как сумма перпендикуляров к передней срединной лини от наиболее удалённых точек правой и левой границ сердца. В норме расстояние от правой границы относительной тупости сердца до передней срединной линии составляет 3 – 4 см, от левой границы относительной тупости сердца до передней срединной линии – 8 – 9 см. Поперечник относительной тупости сердца составляет 11 – 13 см. 1
3 Определение длинника сердца. Длинником сердца называется расстояние от правого сердечно – сосудистого угла (место пересечения границы сердечной тупости с нижним краем 3 ребра) до верхушки сердца (левая граница относительной тупости сердца). В норме у здорового человека длинник сердца составляет 13 – 15 см. 1
4 Во время манипуляции наблюдаем за состоянием пациента. 1
Окончание манипуляции
1 Вымыть и осушить руки. 1
2 Сделать запись в истории болезни. 1
  Всего 12

Оценка ______________

Подпись преподавателя _____________


Баллов - оценка «5»

Баллов – оценка «4»

Баллов – оценка «3»

Менее 7 баллов – оценка «2»


Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 271; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!