Задания для тестового контроля.



1. Болевой синдром при заболеваниях печени обусловлен:

а) воспалением паренхимы печени;

б) растяжением глиссоновой капсулы;

в) некрозом печеночной ткани;

г) повышением давления в воротной вене;

д) внутрипеченочным холестазом;

е) все указанное верно.

 

2. Особенностями окраски кожи пациентов с печеночной желтухой     является:

а) flavinicterus;

б) verdinicterus;

в) ruвinicterus;

г) melasicterus;

д) все ответы верны.

 

3. Печеночные ладони – это:

а) гиперемия в области тенора и гипотенора;

б) желтизна ладоней;

в) диффузная гиперемия ладоней;

г) геморрагическая сыпь на ладонях;

д) гиперкератоз тенора;

е) гиперпигментация ладоней.

 

4. Особенностью окраски кожи при надпеченочной желтухе является:

а) flavinicterus;

б) verdinicterus;

в) ruвinicterus;

г) melasicterus;

д) все ответы верны.

 

5. Кожный зуд является признаком желтухи:

а) надпеченочной;

б) печеночной;

в) подпеченочной;

г) все перечисленное верно.

 

6. Особенностями окраски кожи при синдроме холестаза являются:

а) flavinicterus;

б) verdinicterus;

в) ruвinicterus;

г) melasicterus.

 

7. Кожный зуд является признаком желтухи:

а) надпеченочной;

б) печеночной;

в) подпеченочной;

г) все перечисленное верно.

 

8. Кожный зуд при заболеваниях гепатобилиарной системы обусловлен:

а) гипербилирубинемией;

б) гиперхолестеринемией;

в) повышенным содержанием в крови желчных кислот;

г) повышением в крови уровня мочевины;

д) гиперурикемией.

 

9. При заболеваниях гепатобилиарной системы боли чаще всего иррадиируют:

1) в левое плечо;

2) в правое плечо;

3) в межлопаточное пространство;

4) в правую лопатку;

5) в левую лопатку;

6) в левую подвздошную область.

А. Верно: 1, 3, 5. Б. Верно: 2, 4, 6. В. Верно: 1, 5, 6. Г. Верно: 2, 3, 4. Д. 2, 4, 6.

 

10. Кровавая рвота при заболеваниях печени чаще всего обусловлена:

а) разрывом глиссоновой капсулы;

б) разрывом варикозно расширенных вен пищевода;

в) синдромом Меллори-Вейса;

г) разрывом воротной вены;

д) рефлюкс- эзофагитом.

 

11. Признаками гиперэстрогенемии при циррозе печени являются:

1) «сосудистые звездочки»;

2) желтуха;

3) пальмарная эритема;

4) гинекомастия;

5) метеоризм;

6) асцит.

А. Верно: 1, 3, 4. Б. Верно: 2, 4, 6. В. Верно: 3, 5, 6. Г. Верно: 2, 5, 6. Д. 3, 4, 5.

 

12. Темно-коричневый цвет мочи при синдроме холестаза обусловлен:

а) гемоглобинурией;

б) билирубинурией;

в) глюкозурией;

г) уратурией;

д) пиурией;

е) гематурией.

 

13. Причинами развития «желчной» колики являются:

1) растяжение капсулы печени;

2) нарушение оттока желчи с повышением давления в желчном пузыре;

3) спазм сфинктера Одди;

4) закупорка камнем общего желчного протока;

5) внутрипеченочный холестаз;

6) перихолецистит.

А. Верно: 1, 4, 5. Б. Верно: 2, 5, 6. В. Верно: 3, 4, 5. Г. Верно: 4, 5, 6. Д. 2, 3, 4.

 

14. Клиническими признаками синдрома холестаза являются:

а) кожный зуд;

б) полиурия;

в) артериальная гипотония;

г) melasicterus;

д) брадикардия;

е) все, кроме а и б;

ж) все, кроме б и г.

 

15. Укажите заболевания, для которых характерно развитие асцита:

1) хронический холецистит;

2) хронический гепатит;

3) цирроз печени;

4) желчно-каменная болезнь;

5) синдром Бадда-Киари;

6) застойная недостаточность кровообращения.

А. Верно: 2, 3. Б. Верно: 3, 5, 6. В. Верно: 4, 5, 6. Г. Верно: 1, 2, 3.

Д. 3, 4, 5.

 

16. Кровавая рвота обильным количеством неизмененной крови, более типична для:

а) язвы желудка;                     

б) язвы 12-перстной кишки;           

в) эрозивного гастрита;     

г) разрыва глиссоновой капсулы;         

д) разрыва варикозно расширенных вен пищевода;

е) рака желудка.

 

17. При экзогенной желтухе в отличие от желтухи истинной:

а) окрашиваются только склеры;

б) окрашивание склер не характерно;

в) окрашиваются только ладони и стопы;

г) характерна окраска кожи, слизистых оболочек и склер;

д) окрашиваются только слизистые оболочки полости рта.

18. Характеристиками отеков нижних конечностей при заболеваниях печени являются:

а) плотные;

б) мягкие;

в) цианотичные;

г) бледные;

д) холодные;

е) теплые.

19. Симптом Ортнера-Грекова – это:

а) боль при глубокой пальпации в «пузырной» точке;

б) боль при глубокой пальпации в «пузырной» точке, возникающая во время вдоха;

в) боль при постукивании ребром ладони по правой реберной дуге;

г) боль при постукивании кончиками пальцев в правом подреберье;

д) боль при надавливании между ножками кивательной мышцы справа.

20. Симптом Кера – это:

а) боль при глубокой пальпации в «пузырной» точке;

б) боль при глубокой пальпации в «пузырной» точке, возникающая на высоте вдоха;

в) боль при постукивании ребром ладони по правой реберной дуге;

г) боль при надавливании между ножками правой кивательной мышцы.

21. Симптом Мерфи – это:

а) боль при глубокой пальпации в «пузырной» точке;

б) боль при глубокой пальпации в «пузырной» точке, возникающая на высоте вдоха;

в) боль при поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге;

г) боль при постукивании кончиками пальцев в правом подреберье.

22. Симптом Лепене-Василенко – это:

а) боль при глубокой пальпации в «пузырной» точке;

б) боль при глубокой пальпации в «пузырной» точке, возникающая во время вдоха;

в) боль при поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге;

г) боль при постукивании кончиками пальцев в правом подреберье.

 

23. Симптом Мюсси-Георгиевского – это:

а) боль при глубокой пальпации в «пузырной» точке;

б) боль при поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге;

в) боль при надавливании между ножками кивательной мышцы справа;

г) боль при постукивании кончиками пальцев в правом подреберье.

 

24. Особенностями пальпаторной характеристики печени при циррозе являются:

а) плотная, бугристая, с острым краем, значительно увеличенная, безболезненная

б) плотно-эластическая, гладкая, край закруглен, увеличенная, болезненная

в) деревянистой плотности, резко увеличенная, бугристая, умеренно болезненная.

Эталоны ответов

1 - Б; 2 - В; 3 - А, В; 4 - Г; 5 - Б; 6 - А; 7 - В; 8 - В; 9 - Г; 10 - Б; 11 - А;

12 - Б; 13 - Д; 14 - А, В, Г, Д; 15 - Б; 16 - Д; 17 - Б; 18- Б, Г, Е; 19 – В; 20 – А; 21 – Б; 22 – Г; 23 – В; 24 - А;

 

Литература

Основная

1. Гребенев, А.Л. Пропедевтика внутренних болезней / А.Л. Гребенев. – М.: Издательство «Шико», 2016. – 656с.

2. Лис, М.А. Пропедевтика внутренних болезней: учебное пособие для студентов мед. вузов / М.А. Лис, Ю.Т. Солоненко, К.Н. Соколов. – Гродно: ГрГМУ, 2011. – 512 с.

3. Мухин, Н.А. Пропедевтика внутренних болезней: учебник / Н.А. Мухин, В.С. Моисеев. – М.: ГЭОТАР-Мед, 2004. – 768с.

4. Юпатов, Г.И. Пропедевтика внутренних болезней. Практикум: учебное пособие для студентов мед. вузов / Г.И. Юпатов. – Витебск: ВГМУ, 2015. – 280с.

5. Материалы лекций

6. Схема учебной истории болезни в клинике пропедевтики внутренних болезней. (Гомель, 2011). – 23с.

Дополнительная

1. Методы клинических лабораторных исследований / под ред. проф.

2. В.С.Камышникова. – 6-е изд., перераб. – М. : МЕДпресс информ, 2013. – 736 с. 

3. Струтынский А.В. Основы семиотики заболеваний внутренних органов / А.В.Струтынский, А.П.Баранов, Г.Е.Ройтберг, Ю.П.Гапоненков – М.: МЕДпресс-информ., 2009. – 304с.

4. Милькаманович, В.К. Методическое обследование, симптомы и симптомокомплексы в клинике внутренних болезней: рукопись для студентов и врачей / В.К. Милькаманович. – Мн.: ООО «Полифакт-Альфа», 1995. – 674с.

5. Клиническое обследование и оформление истории болезни / Под общ. ред. Н.Е.Федорова. Л.М.Немцов, Г.И.Юпатов, О.В.Драгун, М.С.Дроздова, Л.В.Соболева – М.: Мед. лит., 2008. – 192 с.

6. Ивашкин, В.Т. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студентов мед. вузов / В.Т. Ивашкин, А.А. Шептулин. – М.: МЕДпресс-информ, 2005. – 229с.

7. Царев, В.П. Пропедевтика внутренних болезней: клиническая лабораторная диагностика / В.П. Царев. – Мн.: Выш. шк, 2005 – 158 с.

8. Щукин, Ю.В. Пропедевтика внутренних болезней: методы исследования пациента/ Ю.В. Щукин, В.А.Дьячков, А.Е.Рябов. – Ростов н/Д: Феникс, 2014. – 287с.

9. Пропедевтика внутренних болезней. В 2 т. Т. 1: учеб. Для студентов учреждений высш. проф. образования / И.В.Маев, В.А.Шестаков, Т.М.Ляхова и др.; под ред. И.В.Маева и В.А.Шестакова. – М.: Издательский центр «Академия», 2012. – 352 с.

10.  Пропедевтика внутренних болезней. В 2 т. Т. 2: учеб. Для студентов учреждений высш. проф. образования / И.В.Маев, В.А.Шестаков, Т.М.Ляхова и др.; под ред. И.В.Маева и В.А.Шестакова. – М.: Издательский центр «Академия», 2012. – 368 с.

Заведующий кафедрой

доктор медицинских наук, доцент                                   А.Л.Калинин

 

 

 

 

 


Дата добавления: 2019-11-16; просмотров: 151; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!