Семья и семейные взаимоотношения
Бремя семьи, связанное с наличием в ней психически больного человека –моральные, эмоциональные, физические, финансовые и др. тяготы, которые испытывают родственники психически больного человека. Существенным элементом бремени близких родственников больного человека является состояние постоянного стресса, которое сопровождается тревогой, напряжением, чувством вины, депрессией, безысходностью, ухудшением физического самочувствия, психосоматическими расстройствами. Последствием бремени семьи может являться недостаточное внимание родственников больного к другим членам семьи, нарушение супружеских взаимоотношений.
Выраженные эмоции родственников больных (эмоциональная экспрессивность) – варианты неправильного поведения родственников психически больных, которые проявляются в излишней критичности и враждебности по отношению к больному члену семьи или в его гиперопеке. Доказано, что выраженные эмоции родственников являются фактором риска обострения болезни, негативно влияют на развитие и течение болезни.
Гиперопека – система отношений в семье, при которой родители, обеспечивая своим трудом удовлетворение всех потребностей ребенка, ограждают его от каких-либо забот, усилий и трудностей, и мешают любой попытке с его стороны осуществлять независимую деятельность. В результате такого типа взаимоотношений формируется эмоционально незрелая, капризная, эгоцентричная, требовательная личность, неприспособленная к жизни. Гиперопека может также способствовать развитию ипохондрического склада личности: ребенок, окруженный с детства чрезмерной заботой, начинает ощущать себя бессильным в любой ситуации, которая требует от него действия или принятия решения. Приближаясь к подростковому возрасту, ребенок может чувствовать потребность избавиться от излишней опеки, что в итоге приводит к бунту, ярким проявлениям эмансипации и протестному поведению.
|
|
|
Мульти-семейные группы – психотерапевтические группы, в которые входят пациенты и их родственники. Мульти-семейные группы предоставляют поддержку родителям, помогают приспособиться к болезни и инвалидности и дают возможность уменьшить социальную изоляцию семей. На совместных сессиях происходит обмен навыками совладания с болезнью, общечеловеческими ценностями, мировоззренческими взглядами.
Работа в таких группах, как правило, фокусируется на определенных проблемах. Психотерапевт организует и поддерживает взаимодействие как внутри каждой семьи, так и между семьями. Теоретической основой ведения мульти-семейных групп является теория семейной системы. Согласно исследованиям мульти-семейный подход является более эффективным, чем работа с отдельными семьями больных шизофренией.
|
|
|
Семья – социокультурная система из взрослых или взрослых и детей, связанных обязательством поддерживать друг друга эмоционально и физически и объединённых во времени, пространстве и экономически. Психическое заболевание одного из членов семьи вносит ограничения в организацию быта, требует особого режима, изменения привычного жизненного уклада всех членов семьи. Могут возникать ощущения неопределенности, беспомощности, страха, как у больного, так и у членов его семьи (см. чувства родственников психически больных).
Чувства родственников психически больных – многочисленные тяжелые чувства, которые испытывают члены семьи в связи с реакцией на психическое заболевание родственника. Они включают чувство вины, замешательство, страх, гнев, отчаяние, беспомощность, гнев, ярость. Возникающие чувства не являются отклонением, это результат сложной ситуации, в которой находятся родственники психически больных.
Эгоцентризм – крайняя форма индивидуализма и эгоизма. Корни эгоцентризма лежат в уверенности, что другие люди психологически организованы точно так же. Эгоцентризм может стать серьёзной преградой в семейных взаимоотношениях.
|
|
|
Эмпатия – способность к сопереживанию, к пониманию эмоционального состояния другого человека. Эмпатия помогает успешному взаимодействию людей, она особенно важна для врача, психолога, психотерапевта.
Этика и право
Биоэтика – направление, включающее изучение различных видов деятельности по отношению к человеку, животным и растениям.
Деонтология – раздел этики, рассматривающий проблемы долга и должного. Медицинская деонтология(медицинская этика) – учение о юридических, профессиональных обязанностях и правилах поведения медицинского работника по отношению к больному.
Дискриминация – действия или мнения, закрывающие членам определенной группы, отдельным лицам возможность получать ресурсы или доход, доступные для остальных членов общества. В частности, психически больные люди воспринимаются негативно и против них существуют предрассудки, мешающие им найти работу или завести друзей среди психически здоровых лиц.
Конфиденциальность – неразглашение сведений. Конфиденциальность является этическим требованием, согласно которому пациенты имеют право на то, чтобы информация, собранная во время их обследования или лечения, не предавалась огласке без их согласия. В психиатрии конфиденциальность имеет особое значение, так как собираемая информация затрагивает глубоко личные интересы и нередко весьма болезненные для человека вопросы. Сведения о наличии у гражданина психического расстройства, фактах обращения за психиатрической помощью и лечения в учреждении, оказывающем такую помощь, а также иные сведения о состоянии психического здоровья, являются врачебной тайной, охраняемой законом.
|
|
|
Медицинская (врачебная) этика – раздел медицины, изучающий этику взаимоотношений с пациентами и коллегами.
Невменяемость – состояние, при котором лицо во время совершения опасного деяния не могло осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействий) либо руководить ими вследствие хронического психического расстройства, слабоумия либо иного состояния психики (статья 21 Уголовного кодекса РФ).
В соответствие со статьей 21 Уголовного кодекса РФ следует, что эксперт при решении вопроса об ответственности больного за содеянное должен иметь два критерия – медицинский (различные виды расстройств) и юридический (невозможность осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий и руководить ими в период совершения правонарушения). Совпадение этих критериев определяет решение эксперта.
В части 1 статьи 21 УК РФ указаны группы психических расстройств, которые могут обуславливать состояние невменяемости при совершении правонарушения. К первой группе относятся хронические психические расстройства (шизофрения, хронически текущие психические расстройства в форме бредовых идей, галлюцинаторно-бредовых проявлений, затяжных выраженных аффективных расстройств и др.). Вторая группа включает временные психические расстройства (острые транзиторные, бредовые, галлюцинаторно-бредовые состояния различной природы). В третью группу входит слабоумие (врожденное или приобретенное), в четвертую – иные болезненные состояния (расстройства личности и влечений, патологические реакции, обусловленные органическими поражениями головного мозга, дисфункцией систем организма, а также лица с токсикоманической и наркоманической зависимостью).
Опека – наблюдение за недееспособными лицами (малолетними, душевнобольными) и попечение об их воспитании, правах. Очень часто опекунами становятся родственники. Опекунство оформляется официально, после чего опекун имеет право распоряжаться финансами недееспособного лица, например, получать его пенсию.
Общественное мнение – состояние массового сознания, заключающее в себе отношение (скрытое или явное) людей к событиям и фактам социальной действительности, к деятельности различных групп и отдельных личностей. В психиатрии это понятие широко употребляется в последние десятилетия в связи с обсуждением проблем толерантности населения, общества к психически больным, стигматизации в психиатрии и др.
Принудительное лечение – мера правового вмешательства, которая назначается судом для лица, совершившего предусмотренное уголовным законом общественно опасное деяние в состоянии невменяемости. Принудительное лечение и наблюдение могут проводиться: а) амбулаторно; б) в психиатрической больнице общего типа; в) в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением. Назначение вида принудительного лечения определяется судом по рекомендации судебно-психиатрической комиссии, исходя из социальной опасности больного и особенностей психических расстройств у него. Принудительное лечение может быть отменено судом при изменении психического состояния больного и при отсутствии признаков социально опасного поведения.
Этика – философская дисциплина, изучающая мораль, нравственность.
Юрисконсульт психиатрических учреждений – работник правовой службы организации. На юрисконсульта возлагается контроль за законностью приказов и распоряжений, издаваемых администрацией (в пределах его компетенции), участие в составлении договоров и соглашений, заключаемых с другими организациями; информирование работников учреждения о текущем законодательстве и оказание им правовой помощи; ведение в судах и арбитражных судах дел, по которым организация выступает в качестве истца или ответчика, и т. п.
Миграция психически больных – переселение, перемещение к которому склонны лица с определенными психическими расстройствами. Привлекательными местами переселения для них являются большие города. Существует группа больных, которые как «преследуемые» покидают места своего постоянного проживания, чтобы «скрыться от преследования», «затеряться в толпе», «спрятаться у родственников». Другая группа пациентов – «преследуемые преследователи», обращаются в различные инстанции, государственные учреждения с целью поймать, наказать «преследователей». Часть больных приезжают в Москву, чтобы «занять пост», «получить причитающие награды», «найти применение своим необычайным способностям». Мнимые заболевания приводят к миграции и группу больных с ипохондрической тематикой переживаний.
Список литературы
1. Боброва А.В. Современный словарь иностранных слов: толкование, словоупотребление, словообразование, этимология / и др. Изд. 4-е – М.: Цитадель-трейд, Рипол классик, 2003. – 960 с.
2. Большой юридический словарь. 3-е изд., доп. и перераб. / Под ред. проф. А. Я. Сухарева. — М.: ИНФРА-М, 2007. – VI, 858 с.
3. Гурович И.Я., Шмуклер А.Б., Сторожакова Я.А. Психосоциальная терапия и психосоциальная реабилитация в психиатрии. – МЕДПРАКТИКА – М. – 2004 – 492с.
4. Двенадцать лекций о психиатрии и психическом здоровье. В помощь семье / Под ред. проф. В.С. Ястребова. М., 2005. – 176с.
5. Краткий психиатрический словарь / Александровский Ю.А. - М.: РЛС–2005, 2005. –128 с.
6. Малахов С.В. Словарь медицинских терминов / Издательство: НГМА, 2005. – 364 с.
7. Нарушения психического здоровья: в помощь семье / Под ред. проф. В.С.Ястребова. М., 2003. – 102 с.
8. Ожегов С.И. Словарь русского языка. – М.: ООО «Издательский дом «ОНИКС 21 век»», «Издательство «Мир и Образование»», 2004. – 1200 с.
9. Руководство по психиатрии. В 2 томах. Т.1 / Под редакцией А.С. Тиганова. – Москва, «Медицина», 1999. – 712 с.
10. Ястребов В.С., Михайлова И. И., Судаков С.А. Стигма в психиатрии: скрытая угроза! РБОО «Семья и психическое здоровье», 2007 г.
Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 90; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!