В стационар госпитализирован больной, 35 лет с диагнозом Острый панкреатит. Какое исследование необходимо провести для уточнения диагноза?
A) Обзорную рентгенографию органов грудной клетки.
B) УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
C) R-контрастное исследование кишечника.
D) ФЭГДС.
E) Экскреторную урографию.
У больного, 45 лет с деструктивным панкреатитом алиментарной этиологии на фоне консервативной терапии через 7 дней после госпитализации появились гектическая температура тела, тахикардия, ознобы, нейтрофильный сдвиг лейкоцитарной формулы. При осмотре кожные покровы обычной окраски, влажные. В легких выслушивается жесткое дыхание, хрипов нет. Язык сухой, влажный. Живот не вздут, мягкий, болезненный в эпигастрии, левом подреберье, где пальпируется плотный, несмещаемый инфильтрат размерами 10 x 15 см. Перитонеальных симптомов нет. Стул ежедневно. Диурез достаточный.
Каков ваш диагноз?
A) Гнойный холангит
B) Абсцесс легкого
C) Абсцесс малого таза
D) Абсцесс печени
E) Абсцесс сальниковой сумки
У больного, 45 лет с деструктивным панкреатитом алиментарной этиологии выявлен абсцесс забрюшинного пространства. Какова ваша дальнейшая лечебная тактика?
A) Инфузионная, антибактериальная и противовоспалительная терапия, динамическое наблюдение
B) Антибактериальная терапия в сочетании с назначением октреотида ацетата и антиферментных препаратов
C) Хирургическое вмешательство
D) Инфузионная и противовоспалительная терапия, динамическое наблюдение
|
|
|
E) Лапароскопическое дренирование
У больной, поступившей в клинику с флегмонозным холециститом, в последующие три дня появились ознобы, желтуха, гипертермия. Симптомов перитонита нет. У больной развилось следующее осложнение :
A) Стеноз большого дуоденального соска
B) Водянка желчного пузыря
C) Острой панкреатит
D) Перфоративный холецистит
E) Холангит
У больного диагностирован Острый отек поджелудочной железы. Ваша тактика?
A) Лапаротомия дренирование брюшной полости
B) Лапаротомия, рассечение капсулы железы
C) Инфузионная терапия антиферментные и цитостатические препараты
D) Дистальная резекция поджелудочной железы
E) Операция Puestov^a
64. У больного 26 лет, заболевшего 12 час назад, выставлен диагноз - Острый панкреатит, ферментативный перитонит. Ему показана:
A) Экстренная лапаротомия, санация, дренирование
B) Лапароскопическое дренирование брюшной полости
C) Лечебная катетеризация чревной артерии
D) Чрескожная гепатохоледохостомия
E) Внебрюшинное дренирование парапанкреатической клетчатки
.
65. У больного 30 лет с деструктивным панкреатитом на 10 день от поступления в клинику появились гектическая температура, тахикардия, ознобы, сдвиг лейкоцитарной формулы крови влево, пальпируется инфильтрат в эпигастрии. Ваш диагноз:
|
|
|
A) Холангит
B) Пневмония
C) Киста поджелудочной железы
D) Паранефрит
E) Абсцесс сальниковой сумки
66. У больного, перенесшего месяц назад деструктивный панкреатит, в верхних отделах живота определяется объемное образование с флюктуацией в центре. Живот мягкий, без перитонеальных явлений. Температура и формула крови в пределах нормы. Ваш диагноз:
A) Опухоль поджелудочной железы
B) Абсцесс сальниковой сумки
C) Ложная киста поджелудочной железы
D) Истинная киста поджелудочной железы
E) Псевдотуморозный панкреатит
Произведена эхинококкэктомия кисты на нижней поверхности правой доли печени с частичной перицистэктомией. Остаточная полость 10 см. Эту остаточную полость необходимо закрыть следующим методом
A) Дренирование марлевыми тампонами
B) Оментопексия, дренаж
C) Марсупиализация
D) Миопластика лоскутом диафрагмы
E) Нет необходимости в дренировании полости
68. После холецистэктомии по поводу острого калькулезного холецистита через 3 месяца у больной частые приступы печеночной колики с желтухой и ознобами. Ваш предположительный диагноз:
A) Инфекционный гепатит
|
|
|
B) Индуративный панкреатит
C) Резидуальный холедохолитиаз
D) Цирроз печени
E) Рак головки поджелудочной железы
69. Два месяца тому назад при холецистэктомии был ошибочно пересечен и сшит холедох. В момент осмотра у больного желтуха. Ваш предположительный диагноз:
A) Холедохолитиаз
B) Рак головки поджелудочной железы
C) Гепатит
D) Стриктура холедоха
E) Цирроз печени
70. После холецистэктомии в ближайшем послеоперационном периоде постепенно нарастает желтуха, данные интраоперационной холангиографии не указывали на патологию внутрипеченочных желчных протоков. Наиболее вероятная причина желтухи :
A) Сывороточный гепатит
B) Камень холедоха
C) Гемолитическая желтуха
D) Операционная травма холедоха (пристеночное лигирование)
E) Резидуальный камень
71. При циррозе печени, осложненной портальной гипертензией, образуются порто-фугальные анастомозы. Укажите зоны, где локализуются порто-кавальные анастомозы, которые могут быть причиной профузных кровотечений:
A) Ректо-сигмоидный отдел
B) Кардио-эзофагеальная зона
C) Переднебоковая брюшная стенка
D) Мышечно-подслизистый слой тонкого кишечника
E) Область паранефральной клетчатки
|
|
|
Больная, 30 лет, жалуется на боли в молочных железах перед менструациями. При пальпации в молочных железах определяются мелкие болезненные множественные уплотнения. Подмышечные лимфатические узлы не увеличены. Предварительный диагноз?
A) Двусторонний рак молочных желез 1 ст.
B) Внутрипротоковые папилломы
C) Фиброаденома;
D) Фиброзно-кистозная мастопатия
E) Метастатический рак молочных желез
Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 221; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!