НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ПАЦИЕНТОМ В ДИНАМИКЕ
Количество, размер, эхогенность, васкуляризация распознанных злокачественных ЛУ – наиболее важные критерии для наблюдения за пациентом в динамике.
Местный рецидив опухоли, особенно после операции, еще один вызов для сонографиста. После операции рубцы, местный отек, серома, кровотечение или инфекция – проблема для большинства применяемых сонографических методик. После лимфодиссекции рубцовая ткань должна быть тщательно изучена. Вследствие местного распространения опухолевых клеток, возможно по причине давления на узел во время операции, опухолевые клетки могут распространяться в окружающую жировую ткань и начать местный рост (Рис. 27 и 28). УЗУК эффективно демонстрирует, особенно во время наблюдения, васкуляризацию опухоли и помогает оценить эффект химио- и радиотерапии (Рис. 29). После радиотерапии УЗУК показывает гиперемию облученного поля, а опухоль при этом должна быть без контрастного усиления (Рис. 30).
Рис. 30. (А) В-режим и (B) УЗУК (гибридный режим) – примеры неходжкинской лимфомы в подмышечной впадине перед лучевой терапией. (C) Последующее исследование УЗУК через 2 недели после лучевой терапии. Гиперемия тканей примыкает к холодному ЛУ.
Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 152; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!