Данные лабораторных, инструментальных методов исследования



Общий анализ крови от 31.08.16

Определяемые показатели Результаты анализов Единицы измерения Нормальные значения
Лейкоциты 11,6 109 4,0-9,0
СОЭ 30 мм\ч 2-10
Гемоглобин 110 г\л 130-160
Эритроциты 3,48 1012 4,0-5,0
Ср. объем эритроцита 88,2 фл 80-100
Ср. содержание гемоглобина в эритроците 31,7 пг 28,9-36,6
Гематокрит 30,7 % 36-53
Тромбоциты 400 г\л 180-400
Палочкоядерные 3 % 1-6
Сегментоядерные 69 % 47-72
Лимфоциты 20 % 19-37
Моноциты 9 % 3-11

Лейкоцитоз, ускоренное СОЭ – реакция организма на оперативное вмешательство; нормохромная нормоцитарная анемия 1 ст – результат оперативного вмешательства с ИК.

Общий анализ крови от 06.09.16

Определяемые показатели Результаты анализов Единицы измерения Нормальные значения
Лейкоциты 9,6 109 4,0-9,0
СОЭ 15 мм\ч 2-10
Гемоглобин 114 г\л 130-160
Эритроциты 3,64 1012 4,0-5,0
Ср. объем эритроцита 88,8 фл 80-100
Ср. содержание гемоглобина в эритроците 31,2 пг 28,9-36,6
Гематокрит 32,2 % 36-53
Тромбоциты 400 г\л 180-400
Палочкоядерные 2 % 1-6
Сегментоядерные 38 % 47-72
Лимфоциты 25 % 19-37
Моноциты 7 % 3-11

Лейкоцитоз, ускоренное СОЭ – реакция организма на оперативное вмешательство; нормохромная нормоцитарная анемия 1 ст – результат оперативного вмешательства с ИК.

Общий анализ крови от 08.09.16

Определяемые показатели Результаты анализов Единицы измерения Нормальные значения
Лейкоциты 7,7 109 4,0-9,0
СОЭ 10 мм\ч 2-10
Гемоглобин 122 г\л 130-160
Эритроциты 3,76 1012 4,0-5,0
Ср. объем эритроцита 88,4 фл 80-100
Ср. содержание гемоглобина в эритроците 32,6 пг 28,9-36,6
Гематокрит 33,2 % 36-53
Тромбоциты 379 г\л 180-400
Палочкоядерные 1 % 1-6
Сегментоядерные 60 % 47-72
Лимфоциты 31 % 19-37
Моноциты 8 % 3-11

Нормохромная нормоцитарная анемия 1 ст – результат оперативного вмешательства с ИК.

Анализ мочи от 31.08.16

Физико-химические свойства:  
Количество              130,0
Прозрачность             прозрачная
Реакция                нейтральная
Глюкоза -
Желчные пигменты -
Цвет      светло-желтая
Плотность        1009
Белок                   -
Уробилин -
Микроскопическое исследование:  
Эпителий плоский отсутствует
Переходный 1-2 в п/з
Почечный отсутствует
Лейкоциты 0-1 в п/з
Цилиндры отсутствуют
Неизмененные эритроциты отсутствуют
Измененные эритроциты отсутствуют

Биохимический анализ крови от 31.08.16

Наименование Результат

Норма

K 4,51 3,5-5,1 ммоль/л
Na 140,2 136-146 ммоль/л
Мочевина 3,8 2,8 – 7,2 ммоль/л
Креатинин 93,4 40,0 - 130,0 мкмоль/л
Общ. билирубин 13,76 0,00 - 20,5 мкмоль/л
Коэффициент атерогенности 2,59 2,05-2,5 ммоль/л
Холестерин 3,2 3,9 - 6,2 ммоль/л
АСТ 29,4 1,6 - 37,0 Ед/л
АЛТ 38,5 1,6 - 40,0 Ед/л
Сывороточное железо 11,9 10,7-32,2 мкмоль/л
Глюкоза 4,56 3,9-6,1 ммоль/л
Общий белок 68,3 66-83 г/л

Повышение коэффициента атерогенности говорит об атеросклеротическом поражении сосудов. ЛПНП, ЛПВП, триглицериды не определялись по неизвестным причинам.

Результат анализов показателей свертываемости крови от 31.08.16

Определяемые показатели Результаты анализов Единицы измерения Нормальные значения
ПТИ 78 % 85 - 105
Фибриноген 4,71 г/л 2 - 4

Повышение уровня фибриногена говорит о повышении свертываемости крови, в результате чего повышается риск тромбообразования.

Анализ крови на RW, ВИЧ, АТ к HBsAg и HCV от 01/09/16 – отрицательный.

ЭКГ от 03.09.14

Ритм - синусовый: положительный зубец Р предшествует каждому комплексу QRS.

Ритм правильный: продолжительность интервалов R - R одинаковая на протяжении всей ЭКГ.

Частота сердечных сокращений (ЧСС): ЧСС = 75 ударов в минуту.

Положение электрической оси сердца – отклонение ЭОС влево (угол ά = -70°).

Анализ зубцов, интервалов, сегментов (II стандартное отведение):

Зубец Р: положительный, продолжительность – 0,06 с

Зубец Q: продолжительность – 0,02 с, амплитуда – 1 мм

Зубец R: продолжительность – 0,04 с, амплитуда – 4 мм

Зубец Т отрицательный: продолжительность – 0,08 с, амплитуда – 1 мм

Интервал PQ: продолжительность – 0,14 с

Интервал QT: продолжительность – 0,34 с

Комплекс QRS: продолжительность – 0,08 с

Сегмент PQ: продолжительность – 0,04 с

Сегмент ST: расположен на изоэлектрической линии

В III стандартном отведении патологический зубец Q 3 мм (при зубце R 3,5 мм).

Отрицательный зубец T «коронарного типа» в II, III, AVF отведениях.

Депрессия сегмента ST на 1 мм в V5,V6 отведениях.

Заключение: ритм синусовый, правильный, ЧСС 74 уд\мин, отклонение ЭОС влево. В III стандартном отведении патологический зубец Q, отрицательный зубец T «коронарного типа» в II, III, AVF отведениях говорят о перенесенном инфаркте миокарда нижней стенки. Депрессия сегмента ST на 1 мм в V5,V6 отведениях говорит об ишемических изменениях передне-боковой стенки ЛЖ. По сравнению с предыдущей пленкой ЭКГ от 30.08.16 без динамики.


Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 116; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!