ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ № 57)
Проверяемый практический навык: катетеризация мочевого пузыря женщины мягким катетером
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Примерный текст комментариев | Набранные баллы (макс. 1) | ||||
| 1 | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | «Здравствуйте! «Я медсестра. Меня зовут (ФИО)» | |||||
| 2 | Попросить пациента представиться | Сказать | «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» | |||||
| 3 | Сверить ФИО пациента с листом назначения | Сказать | «Пациент идентифицирован» | |||||
| 4 | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | «Я проведу Вам катетеризацию мочевого пузыря» | |||||
| 5 | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | «Вы согласны на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Пациент согласен на выполнение процедуры» | |||||
| 6 | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | «Эта процедура поможет опорожнить мочевой пузырь» | |||||
| Подготовка к проведению процедуры | ||||||||
| 7 | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» | |||||
| 8 | Надеть нестерильные перчатки | Выполнить | ||||||
| 9 | Помочь пациентке лечь на спину, ноги согнуть в коленях и слегка развести в стороны | Сказать | «Ложитесь, пожалуйста, на спину и слегка согнув ноги в коленях, разведите их» | |||||
| 10 | Подложить под пациентку одноразовую ламинированную пеленку (впитывающую) | Выполнить | ||||||
| 11 | Поставить под пациентку судно | Выполнить | ||||||
| 12 | Провести подмывание пациентки по направлению сверху вниз, используя одну салфетку на каждое движение | Выполнить | ||||||
| 13 | Поместить судно на нижнюю полку манипуляционного столика с последующей дезинфекцией | Выполнить / Сказать | «Содержимое судна утилизируется, судно дезинфицируется методом полного погружения в дезраствор» | |||||
| 14 | Убрать пеленку методом скручивания | Выполнить | ||||||
| 15 | Поместить пеленку в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||
| 16 | К промежности пациентки поставить лоток для сбора мочи | Выполнить | ||||||
| 17 | Снять перчатки | Выполнить | ||||||
| 18 | Поместить перчатки в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||
| 19 | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» | |||||
| 20 | Проверить герметичность упаковки стерильных салфеток | Выполнить / Сказать | «Упаковка одноразовых салфеток не нарушена» | |||||
| 21 | Проверить срок годности стерильных салфеток | Выполнить / Сказать | «Срок годности одноразовых салфеток соответствует сроку хранения» | |||||
| 22 | Проверить герметичность упаковки стерильных тампонов | Выполнить / Сказать | «Упаковка одноразовых тампонов не нарушена» | |||||
| 23 | Проверить срок годности стерильных тампонов | Выполнить / Сказать | «Срок годности одноразовых тампонов соответствует сроку хранения» | |||||
| 24 | Проверить герметичность упаковки стерильного корнцанга | Выполнить/ Сказать | «Упаковка корнцанга не нарушена» | |||||
| 25 | Проверить срок годности стерильного корнцанга | Выполнить / Сказать | «Срок годности корнцанга соответствует сроку хранения» | |||||
| 26 | Проверить герметичность упаковки стерильного лотка | Выполнить / Сказать | «Упаковка лотка не нарушена» | |||||
| 27 | Проверить срок стерилизации лотка | Выполнить / Сказать | «Срок стерилизации лотка соответствует сроку хранения» | |||||
| 28 | Проверить герметичность упаковки стерильного пинцета | Выполнить / Сказать | «Упаковка пинцета не нарушена» | |||||
| 29 | Проверить срок стерилизации пинцета | Выполнить / Сказать | «Срок стерилизации пинцета соответствует сроку хранения» | |||||
| 31 | Надеть нестерильные перчатки | Выполнить | ||||||
| Выполнение процедуры
| ||||||||
| 32 | Вскрыть упаковку, поставить дату вскрытия и подпись медицинской сестры и достать стерильный лоток | Выполнить / Сказать | «Вскрываю упаковку и ставлю дату и подпись вскрытия упаковки, достаю лоток» | |||||
| 33 | Вскрыть упаковку, поставить дату вскрытия и подпись медицинской сестры и поставить в штанглаз пинцет | Выполнить / Сказать | «Вскрываю упаковку и ставлю дату и подпись вскрытия упаковки, ставлю в штанглаз» | |||||
| 34 | Вскрыть упаковку стерильных салфеток и выложить в лоток | Выполнить | ||||||
| 35 | Вскрыть упаковку стерильного тампона и выложить в лоток | Выполнить | ||||||
| 36 | Обработать тампон антисептическим раствором способом полива | Выполнить | ||||||
| 37 | Вскрыть упаковку со стерильным корнцангом и выложить в лоток | Выполнить | ||||||
| 38 | Взять стерильным пинцетом салфетку и обложить стерильными салфетками вход во влагалище | Выполнить | ||||||
| 39 | Развести в стороны одной рукой малые половые губы | Выполнить | ||||||
| 40 | Взять стерильным корнцангом марлевый тампон, смоченный в антисептике и обработать вход в уретру движениями сверху вниз | Выполнить | ||||||
| 41 | Поместить тампон в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||
| 42 | Поместить корнцанг в емкость для дальнейшей дезинфекции | |||||||
| 43 | Снять перчатки | Выполнить | ||||||
| 44 | Поместить перчатки в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||
| 45 | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» | |||||
| 46 | Проверить герметичность упаковки стерильного катетера | Выполнить/ Сказать | «Упаковка катетера не нарушена» | |||||
| 47 | Проверить срок стерилизации катетера | Выполнить/ Сказать | «Срок стерилизации катетера соответствует сроку хранения» | |||||
| 48 | Вскрыть упаковку стерильного катетера и оставить в упаковке на манипуляционном столе | Выполнить | ||||||
| 49 | Проверить герметичность упаковки стерильного глицерина | Выполнить/ Сказать | «Упаковка глицерина не нарушена» | |||||
| 50 | Проверить срок стерилизации глицерина | Выполнить/ Сказать | «Срок стерилизации глицерина соответствует сроку хранения» | |||||
| 51 | Вскрыть крышку стерильного глицерина нестерильными ножницами и оставить на манипуляционном столе | Выполнить | ||||||
| 52 | Надеть стерильные перчатки | Выполнить | ||||||
| 53 | Взять катетер (на расстоянии 5-6 см от бокового отверстия) как пишущее перо | Выполнить | ||||||
| 54 | Обвести наружный конец катетера над кистью и зажать 4-м и 5-м пальцами правой руки | Выполнить | ||||||
| 55 | Облить клюв катетера стерильным глицерином | Выполнить | ||||||
| 56 | Развести свободной рукой половые губы пациентки, предложить ей сделать глубокий вдох | Выполнить | ||||||
| 57 | Ввести катетер на длину 4-6 см до появления мочи | Выполнить / Сказать | «Ввожу катетер на глубину 4-6 см до появления мочи» | |||||
| 58 | Направить наружный конец катетера в емкость для сбора мочи, придерживая его рукой (по необходимости наполнить емкость для мочи на анализ) | Выполнить | ||||||
| 59 | Надавить рукой на переднюю брюшную стенку над лобком, одновременно извлекая катетер | Выполнить | ||||||
| 60 | Поместить катетер в лоток для отработанного материала | Выполнить | ||||||
| Завершение процедуры
| ||||||||
| 61 | Слить мочу в унитаз | Сказать | «Сливаю мочу в унитаз» | |||||
| 62 | Поместить лотки в емкость для дезинфекции | Выполнить | ||||||
| 63 | Обработать рабочую поверхность ростомера дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания. | Выполнить | ||||||
| 64 | Поместить дезинфицирующие салфетки в емкость для медицинских отходов класса Б | Выполнить | ||||||
| 65 | Снять перчатки | Выполнить | ||||||
| 66 | Поместить перчатки в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||
| 67 | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» | |||||
| 68 | Узнать у пациентки его самочувствие | Сказать | «Как Вы себя чувствуете?» Ответ: «Пациент чувствует себя хорошо» | |||||
| 69 | Сделать запись о выполненной процедуре в медицинской карте стационарного больного (форма 003/у) | Выполнить | «Делаю запись о выполненной процедуре в медицинской карте стационарного больного (форма 003/у)» | |||||
| Итоговое количество баллов (максимально 69 баллов) | ||||||||
Критерии оценки:
| Критерии оценки в % | Количество баллов | Оценка | |
| 100-90% | 69-63 | 5 (отлично) | |
| 89-80% | 62-57 | 4 (хорошо) | |
| 79-70% | 56-48 | 3(удовлетворительно) | |
| Менее 70% | 47 и менее | 2 (неудовлетворительно) | |
| Подпись преподавателя (эксперта) ________________ Оценка __________________ | |||
Оборудование и оснащение для практического навыка:
«Катетеризация мочевого пузыря женщины мягким катетером»
1. Стол для расходных материалов
2. Стул
3. Кушетка медицинская
4. Манипуляционный стол
5. Фантом для проведения катетеризации мочевого пузыря (или манекен по уходу многофункциональный)
6. Лоток нестерильный
7. Лоток стерильный
8. Стерильный пинцет
9. Стерильный корнцанг
10. Ножницы нестерильные
11. Судно медицинское
12. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А»
13. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»
14. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» белого цвета
15. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета
16. Кожный антисептик для обработки рук
17. Салфетки марлевая нестерильная, размер 110х125 мм
18. Салфетки марлевые стерильные
19. Стерильные марлевые тампоны
20. Пеленка одноразовая впитывающая
21. Лубрикант (имитация глицерина)
22. Мочевой катетер одноразовый в стерильной упаковке
23. Перчатки медицинские нестерильные
24. Перчатки медицинские стерильные
25. Формы медицинской документации: медицинская карта стационарного больного (форма 003/у)
26. Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения медицинской документации
Дата добавления: 2019-11-16; просмотров: 3569; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!