ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ № 55)

Проверяемый практический навык: введение лекарственных препаратов с помощью клизмы

№ п/п	Перечень практических действий	Форма представления	Примерный текст комментариев	Набранные баллы (макс. 1)
1	Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль	Сказать	«Здравствуйте! Я медсестра/фельдшер. Меня зовут (ФИО)»
2	Попросить пациента представиться	Сказать	«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»
3	Сверить ФИО пациента с листом назначения	Сказать	«Пациент идентифицирован»
4	Сообщить пациенту о назначении врача	Сказать	«Я введу Вам лекарственный препарат через прямую кишку по назначению врача»
5	Объяснить ход и цель процедуры	Сказать	«Лекарственный препарат вводится через газоотводную трубку, которую я введу Вам в прямую кишку. Процедура не болезненная, может быть немного неприятная»
6	Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру	Сказать	«Вы согласны на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Пациент согласен на выполнение процедуры»
Подготовка к проведению процедуры
7	Проверить срок годности лекарственного препарата	Сказать	«Проверяю срок годности лекарственного препарата»
8	Проверить внешний вид лекарственного препарата	Сказать	«Проверяю внешний вид лекарственного препарата»
9	Подогреть температуру лекарственного препарата до 380С	Сказать	«Подогреваю температуру лекарственного препарата до 380С»
10	Измерить температуру лекарственного препарата водным термометром	Сказать	«Измеряю температуру лекарственного препарата водным термометром»
11	Проверить срок годности упаковки марлевых салфеток	Выполнить / Сказать	«Срок годности соответствует»
12	Проверить герметичность упаковки с марлевыми салфетками	Выполнить / Сказать	«Проверяю герметичность упаковки с марлевыми салфетками»
13	Вскрыть упаковку с марлевыми салфетками	Выполнить
14	Обработать руки гигиеническим способом	Сказать	«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
15	Надеть фартук	Выполнить
16	Надеть маску	Выполнить
17	Надеть нестерильные перчатки	Выполнить
18	Набрать в грушевидный баллон лекарственный препарат температурой 37-38 С (количество вводимого лекарственного препарата определяет врач)	Выполнить
19	Взять упаковку со стерильной газоотводной трубкой, оценить срок годности	Выполнить / Сказать	«Срок годности газоотводной трубки не истек»
20	Убедиться в целостности упаковки газоотводной трубки	Выполнить / Сказать	«Целостность упаковки не нарушена»
21	Вскрыть упаковку с газоотводной трубкой оставив трубку в упаковке	Выполнить
22	Взять упаковку со стерильным шпателем, оценить срок годности	Выполнить / Сказать	«Срок годности шпателя не истек»
23	Убедиться в целостности упаковки шпателя	Выполнить / Сказать	«Целостность упаковки не нарушена»
24	Вскрыть упаковку, извлечь шпатель	Выполнить
25	Упаковку от шпателя поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить / Сказать	«Помещаю упаковку в емкость для медицинских отходов класса «А»»
26	Извлечь трубку из упаковки	Выполнить
27	Закруглённый конец газоотводной трубки смазать лубрикантом (имитация вазелина) на протяжении 30 см при помощи шпателя	Выполнить / Сказать	«Смазываю лубрикантом закругленный конец трубки на 30 см»
28	Поместить газоотводную трубку в упаковку (или в стерильный лоток)	Выполнить
29	Шпатель поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить / Сказать	«Помещаю шпатель в емкость для медицинских отходов класса «А»»
30	Постелить на кушетку влагонепроницаемую одноразовую пеленку	Выполнить
31	Предложить/помочь пациенту занять положение на левом боку, ноги согнуты в коленях	Выполнить / Сказать	«Ложитесь, пожалуйста, на кушетку на левый бок и слегка приведите ноги к животу»
Выполнение процедуры
32	Согнуть газоотводную трубку, зажать свободный конец IV и V пальцами, а закругленный конец взять как «писчее перо»	Выполнить
33	Приподнять одной рукой ягодицу	Выполнить
34	Ввести газоотводную трубку на 3 - 4 см по направлению к пупку	Выполнить / Сказать	«Ввожу газоотводную трубку на 3-4 см по направлению к пупку»
35	Ввести далее на 15-20 см по ходу кишечника параллельно позвоночнику	Выполнить / Сказать	«Продолжаю вводить трубку далее на 15-20 см по ходу кишечника параллельно позвоночнику»
36	Узнать у пациента его самочувствие	Сказать	«Пациент чувствует себя хорошо»
37	Присоединить к трубке грушевидный баллон и медленно ввести лекарственный препарат	Выполнить
38	Отсоединить грушевидный баллон не разжимая его (предварительно пережав конец газоотводной трубки)	Выполнить
39	Извлечь газоотводную трубку с помощью салфетки	Выполнить
Завершение процедуры
40	Поместить использованную газоотводную трубку и салфетку в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить / Сказать	«Помещаю использованную газоотводную трубку и салфетку в емкость для медицинских отходов класса «Б»
41	Обработать прианальное пространство пациента салфеткой/туалетной бумагой	Выполнить
42	Помочь встать пациенту	Сказать	«Помогаю встать пациенту»
43	Убрать пеленку методом скручивания	Выполнить
44	Поместить пеленку в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить / Сказать	«Помещаю пеленку в емкость для медицинских отходов класса «Б»»
45	Снять фартук	Выполнить
46	Поместить одноразовый фартук в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить / Сказать	«Помещаю фартук в емкость для медицинских отходов класса «Б»
47	Снять маску	Сказать	«Помещаю маску в емкость для медицинских отходов класса «Б»
48	Поместить маску в пакет для медицинских отходов класса Б	Выполнить / Сказать	«Помещаю маску в пакет для медицинских отходов класса Б»
49	Обработать рабочую поверхность ростомера дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания.	Выполнить
50	Поместить дезинфицирующие салфетки в емкость для медицинских отходов класса Б	Выполнить
51	Снять перчатки	Выполнить
52	Поместить перчатки в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить / Сказать	«Помещаю перчатки в емкость для медицинских отходов класса «Б»»
53	Обработать руки гигиеническим способом	Сказать	«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
54	Обработать рабочую поверхность ростомера дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания.	Выполнить
55	Поместить дезинфицирующие салфетки в емкость для медицинских отходов класса Б	Выполнить
56	Узнать у пациента его самочувствие	Сказать	«Как Вы себя чувствуете?» Ответ: «Пациент чувствует себя хорошо»
57	Сделать запись о выполненной процедуре в медицинскую карту стационарного больного (форма 003/у)	Выполнить	«Делаю запись о выполненной процедуре в медицинскую карту стационарного больного (форма 003/у)
	Итоговое количество баллов (максимально 57 баллов)

Критерии оценки:

Критерии оценки в %	Количество баллов	Оценка
100-90%	57-52	5 (отлично)
89-80%	51-46	4 (хорошо)
79-70%	45-40	3(удовлетворительно)
Менее 70%	39 и менее	2 (неудовлетворительно)
Подпись преподавателя (эксперта) ____________________ Оценка __________________

Оборудование и оснащение для практического навыка:

«Введение лекарственных препаратов с помощью клизмы»

 

1. Манипуляционный столик

2. Кушетка/кровать

3. Фантом «ягодицы»

4. Пеленка подкладная влагоустойчивая одноразовая

5. Фартук влагонепроницаемый одноразовый

6. Маска медицинская

7. Перчатки медицинские (нестерильные)

8. Емкость для медицинских отходов класса «Б»

9. Емкость для медицинских отходов класса «А»

10. Емкость с дезинфицирующим раствором

11. Вазелин

12. Шпатель стерильный одноразовый

13. Жидкое мыло

14. Одноразовое полотенце

15. Антисептик для обработки кожи рук

16. Стерильная газоотводная трубка

17. Водный термометр

18. Водяная баня

19. Лекарственный препарат

20. Грушевидный баллон

21. Марлевые салфетки в упаковке

22. Дезинфицирующие салфетки

 

 

 

 

---

Дата добавления: 2019-11-16; просмотров: 4465; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!