ВЫВИХ КОЛЕННОЙ ЧАШКИ У СОБАК ( LUXATIO PATELLAE )
У собак чаще наблюдается врожденный медиальный двусторонний вывих коленной чашки.
Этиология. Основная причина врожденного вывиха коленной чашки у собак — генетически обусловленная аномалия анатомического строения медиального блока гребня бедренной кости. Заболевание наиболее часто встречается у собак мелких пород (болонки, фокстерьеры).
Клинические признаки. Клинически заболевание проявляется начиная с месячного возраста. Щенок малоподвижен, задние конечности постоянно находятся в полусогнутом положении. Походка шаткая и неуверенная. При пальпации коленного сустава легко прощупывается медиально смещенная коленная чашка. При разгибании сустава коленная чашка занимает нормальное положение, но если затем согнуть ногу в колене, она тут же соскальзывает медиально.
Диагноз. Клинические признаки вывиха коленной чашки настолько характерны, что распознать болезнь не составляет особого труда.
Прогноз. При вовремя проведенной операции прогноз благоприятный, но необходимо учитывать генетическую предрасположенность к этой болезни и исключать оперированных собак из разведения.
Лечение. Данную болезнь лечат только оперативным путем. Успех операции во многом зависит от сроков проведения: чем раньше после появления клинических признаков сделана операция, тем лучше ее результат.
Предложено несколько способов фиксации коленной чашки, но лучший из них, когда из прямой связки коленной чашки выкраивают лоскут и фиксируют ее к латеральной сезамовидной кости коленного сустава. Таким образом, коленную чашку фиксируют в нормальном положении. При врожденном отсутствии межмыщелкового желоба бедренной кости его восстанавливают при помощи желобоватого долота.
|
|
|
ПЕРЕЛОМЫ КОЛЕННОЙ ЧАШКИ ( FRACTURAE PATELLAE )
Переломы коленной чашки в клинической практике наблюдаются сравнительно редко. В среднем они составляют от 2 до 4 % переломов костей конечностей (у лошадей). Следует отметить, что клинически без рентгенологического исследования случаи переломов коленной чашки могут диагностироваться как вывих коленной чашки, воспаление сустава коленной чашки и т. п. По характеру разрушения кости коленной чашки переломы делятся на интра- и экстраартикулярные,
продольные и поперечные (рис. 71), полные и частичные, простые и осложненные. Этиология. Различные механические повреждения: ушибы, поскальзывания, падения, а также сильное сокращение четырехглавой мышцы бедра.
Клинические признаки. В состоянии покоя животное слегка опирается стенкой копыта больной конечности, отставляя ее несколько наружу и вперед, или держит больную конечность в приподнятом положении на весу, согнутой в фаланговых и заплюсневом суставах и незначительно вынесенной вперед. Коленный сустав при этом несколько опущен книзу, создается впечатление видимого удлинения конечности. Пальпацией обнаруживают разлитое болезненное опухание в области коленной чашки и ее сустава; пассивные движения сустава коленной чашки сильно болезненны, часто констатируют крепитацию. При движении — хромота опирающейся конечности высшей степени. Диагноз. При постановке диагноза учитывают клинические признаки, уточняют диагноз рентгенологическим исследованием. Прогноз. При переломах коленной чашки прогноз осторожный или сомнительный. Анатомическое и функциональное выздоровление при этой травме у лошадей возможно. В хирургической клинике Санкт-Петербургской государственной академии ветеринарной медицины в двух случаях из четырех наступило полное выздоровление после 45-дневного курса лечения ионофо-резом кальция и грязями. Следует заметить, что при сращении переломов коленной чашки образуется костная мозоль значительно меньших размеров, чем при заживлении переломов трубчатых костей, что имеет важное значение для полного восстановления функции сустава коленной чашки после заживления перелома. Прочное сращение перелома коленной чашки со слабым развитием по периферии мозоли объясняется, по-видимому, ана-томо-гистологическим устройством кости коленной чашки. Очевидно, в данном случае заживление идет по типу срастания переломов плоских костей.
|
|
|
|
|
|
Лечение. Животному предоставляют полный покой; больную лошадь фиксируют с помощью поддерживающего аппарата. В область коленного сочленения втирают острораздражающие мази. Хорошие терапевтические результаты дают ионофорез кальция, диатермоионофорез кальция и грязелечение.
Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 158; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!