ОСТЕОХОНДРОПАТИЯ ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ У СОБАК ( OSTEOHONDROPATIA CAPUTIS FEMORIS )
Остеохондропатия головки бедренной кости встречается в основном у собак мелких пород. Морфологически и патофизиологически остеохондропатия представляет собой асептический не-
кроз губчатой кости, протекающий со своеобразными осложнениями в виде микропереломов и излечивающийся в результате репаративных процессов.
Этиология. Остеохондропатия, или асептический некроз, — результат местных сосудистых расстройств, происходящих под действием факторов врожденного, обменного, инфекционного, травматического характера и др. В развитии заболевания различают несколько стадий: I — стадия асептического некроза губчатого вещества головки; II — стадия компрессионного перелома — сплющивание головки из-за перелома ее трабекул от сдавливания; III — стадия рассасывания — рассасывание некротически измененных и сдавленных костных балочек; IV — стадия репарации — восстановления, когда в результате лечения головка может принять правильную форму; V — конечная стадия, или стадия вторичных изменений, — если рациональное лечение не проводилось, происходит деформация головки, развиваются вторичные изменения сустава, характерные для деформирующего артроза.
Двусторонние поражения встречаются редко. Кобели заболевают чаще, чем суки.
Клинические признаки. Болезнь развивается медленно, начиная с 4—5-месячного возраста. Собака неохотно двигается, быстро устает. Возникает хромота, усиливающаяся после нагрузок. Отмечается атрофия мышц бедра. Пассивные движения в тазобедренном суставе болезненны. Рентгенологически отмечают локальное уплотнение костной ткани клиновидной формы в наиболее нагруженной части суставной головки. Позднее выявляется кистовидная перестройка костной ткани.
|
|
|
Прогноз. Обычно прогноз осторожный или благоприятный. При отсутствии рационального лечения возможно развитие деформирующего артроза.
Лечение. Основное внимание при лечении остеохондропатии уделяют щадящему режиму на протяжении длительного периода времени (до 1,5—2 лет). Медикаментозное лечение включает применение анаболиков (ретоболил), витаминов (Е,С,Р), ру-малона, фенилбутазона. Показаны физиотерапия (озокерит, парафин), тепловые процедуры. Наряду с консервативным лечением проводят и оперативное: миотомию гребешковой мышцы, посредством которой снимается избыточное давление на головку бедренной кости, и туннелизацию шейки бедра (спицей создают несколько каналов), которая ускоряет репа-ративные процессы в головке. В особо тяжелых случаях прибегают к резекции головки бедренной кости. В любом случае лечение собак с остеохондропатией головки бедренной кости требует длительного наблюдения, терпения и упорства, так как ранние нагрузки могут вызвать деформацию головки и развитие стойких контрактур.
|
|
|
БОЛЕЗНИ В ОБЛАСТИ КОЛЕННОГО СУСТАВА
Коленный сустав — articulatio genus — по устройству относится к числу сложных суставов. Он образуется соединением нижнего эпифиза бедренной кости с концом большеберцовой кости. Кроме того, на вершине коленного сустава расположено соединение бедренной кости с коленной чашкой. Таким образом, коленный сустав подразделяется на бедро-берцовый и сустав коленной чашки (рис. 65).
РАНЫ КОЛЕННОГО СУСТАВА (VULNERA ARTICULATIONIS GENUS)
Раны коленного сустава у домашних животных наблюдаются сравнительно часто. В зависимости от степени и характера поражений тканей сустава различают раны поверхностные с повреждением пара- и периартикулярных мягких тканей; слепые, проникающие в полость сустава; сквозные без повреждения костей; проникающие в полость сустава с одновременным повреждением костей и хрящей сустава.
Этиология. Причинами могут быть всевозможные открытые травмы.
Клинические признаки. В начальный период после нанесения травмы обнаруживают кровотечение, зияние раны и болезненное припухание ее краев. В случае ранений, проникающих в полость сустава, кроме того, часто наблюдают истечение синовиальной жидкости. Расстройство функции больной конечности в первые 1—2 дня после ранения сустава (если при этом не повреждены эпифизы и хрящи) иногда может отсутствовать. Хромота появляется позже в результате развития острого воспаления поврежденных тканей. В случае осложнения инфекцией наблюдают истечение гнойного экссудата из раны, диффузно-отечное припухание
|
|
|
ее краев, умеренно выраженную хромоту опирающейся конечности.
При ране, проникшей в полость сустава, отмечают его диффузное болезненное опухание с распространением отечности на промежность; лихорадку; общее угнетение животного, а также хромоту высшей степени. При этом обычно развиваются сероз-но-гнойный синовит, капсулярная или параартикулярная флегмона, острый септический гонит или гнойный остеогонит.
Диагноз. При поверхностных ранах распознавание заболевания затруднений не вызывает. При глубоких ранах производят рентгенографию, исследование экссудата, а также диагностическую пункцию сустава.
Прогноз. При поверхностных неосложненных ранах прогноз благоприятный, при осложненных — осторожный; в случаях свежих ран, проникающих в полость сустава коленной чашки, — осторожный, при осложненных — сомнительный; при ранах, проникающих в полость бедро-берцового сустава, — чаще неблагоприятный.
|
|
|
Лечение. Делают хирургическую обработку раны, применяют антисептики, антибиотики. Внутривенно вводят 0,25%-ный раствор новокаина в дозе 1 мл на 1 кг массы животного; внутримышечно инъецируют пенициллин из расчета 1000—1500 ЕД на 1 кг массы животного. Больному животному обеспечивают полный покой и дают доброкачественные, легкопереваримые корма.
УШИБЫ КОЛЕННОГО СУСТАВА (CONTUZIONES ARTTCULATIONES GENUS)
Ушибы коленного сустава на его передней и боковой поверхностях у домашних животных — нередкое явление. При этой травме повреждаются кожа, рыхлая клетчатка, фасции, сосуды, мышцы, а иногда и препателлярная слизистая сумка и связки сустава. В результате этих повреждений в пара- и периартикуляр-ных тканях возникает острый, чаще асептический воспалительный процесс, сопровождающийся развитием экстравазатов, экссудацией и опуханием тканей, а при внедрении инфекции — параартикулярной флегмоной и абсцессами.
Этиология. Причина ушибов коленного сустава — различные механические повреждения.
Клинические признаки. В начальной стадии при асептическом течении процесса на месте ушиба обнаруживают болезненное, чаще ограниченное, горячее на ощупь, флюктуирующее опухание тканей тестоватой консистенции и умеренно выраженную хромоту смешанного типа. При образовании экстравазатов характер опухания бывает разлитым — от края коленной чашки до мыщелков бедренной кости — и флюктуирующим. Расстройство функции больной конечности в начале заболевания бывает зна-
чительным. При повреждении крупных сосудов на месте ушиба обнаруживают гематому, а при внедрении патогенных микробов — флегмонозное воспаление.
Диагноз. При неосложненных ушибах их диагностика затруднений не вызывает. При подозрении на повреждение коленной чашки или мыщелков бедренной кости делают рентгенологическое исследование.
Прогноз. При неосложненных асептических процессах прогноз благоприятный, а в остальных случаях — осторожный.
Лечение. Животному предоставляют полный покой. В первые дни болезни с целью уменьшения воспалительных явлений и экссудации применяют холод. По мере затухания острого воспалительного процесса назначают тепловлажные укутывания, массаж, облучение лампой соллюкс, аппликации торфяных или иловых грязей, втирание резорбирующих мазей. В подостр'ый период болезни хорошее терапевтическое действие оказывают ионофо-рез йода, диатермия и УВЧ. В подострых и хронических случаях полезны втирания рассасывающих мазей и точечное прижигание.
РАСТЯЖЕНИЕ СВЯЗОК И КАПСУЛЫ КОЛЕННОГО СУСТАВА (DISTORSIO ARTICULATIONIS GENUS )
Растяжение связок коленного сустава встречается преимущественно у крупного рогатого скота и у лошадей и то сравнительно редко. Растяжению подвержены связки и капсула обоих суставов — бедро-берцового и коленной чашки, но чаще наблюдают растяжения связок и капсулы сустава коленной чашки.
Этиология. Основные причины этой болезни — различные механические повреждения.
Клинические признаки. При умеренном растяжении связок сустава в состоянии покоя животное держит больную конечность в согнутом положении и опирается зацепом, коленный сустав при этом ослаблен (согнут). Во время движения наблюдается смешанная хромота второй степени. При сильном растяжении с надрывом связок животное в состоянии покоя держит больную конечность согнутой и с трудом опирается на нее. Во время движения возникает хромота высшей степени, при этом животное выносит больную конечность вперед волоком.
Пальпацией в обоих случаях обнаруживают умеренно или сильно выраженное болезненное припухание по ходу поврежденных связок сустава. В случаях сильного растяжения в полости сустава коленной чашки находят выпот экссудата. Пассивные движения, особенно разгибание и ротация сустава, очень болезненны; животное не в состоянии пятиться назад, так как при этом происходит натяжение поврежденных связок и болевая реакция усиливается.
Диагноз. При постановке диагноза учитывают клинические
признаки и данные анамнеза. При подозрении на разрыв капсулы сустава делают аэрорентгенографию.
Прогноз. При незначительном растяжении — осторожный; в случае надрыва связок или капсулы сустава — сомнительный почти у всех животных, у лошадей — иногда неблагоприятный.
Лечение. То же, что и при ушибе коленного сустава.
Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 187; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!