Анатомия среднего уха: барабанная полость, слуховые косточки, слуховая труба, ячейки сосцевидного отростка. Кровоснабжение, иннервация анатомических образований среднего уха.
1. СРЕДНЕЕ УХО аурис медиа. Барабан полость (кавум тимпани)-
6 стенок: париес мембранацеус, париес лабиритикус (отделяет от внутрен уха), париес мастоидеус (несет пирамидальное возвышение для прикрепления мускулюс стапедиус), париес каротикус (в верхней части находится остиум тимпаникум тубае аудитива), париес тегменталис, париес югулярис.
Молоточек (малеус). Наковальня (инкус). Стремя (стапес). 2 сустава: наковальне-молоточковый и наковальне-стременной.
Слух труба (туба аудитива)-для доступа воздуха из глотки в барабан полость. Состоит из костной и хрящевой части, на месте их соединения канал трубы наиболее узок. Слизистая оболочка-мерцат эпителий, содержит гляндуля тубария.
Кр-ие: а аурикулярис постериор, а максилярис, а форингеа асценденс>а каротис экстерна>акаротис комунис>аркус аортае.
Вен-ок плексус фарингеус>в аурикулярис профунда и в менингеа медиа> в ягулярис интерна> в брахеоцефалика > в каве супериор.
Лим-ок капилляры> сосуды> ноди лимфатици паротидеи суперфициалис ет профунди> ноди лимфатицы цервикалис латералис профунда> трункус ягулярис>дуктус торацикус или дуктус лимфатици синистри>ангулюс венозус синистри.
Ин-ия нервус глософарингеус 9 пара >ганглио инфериус>нервус тимпаникус
Жевательные мышцы: развитие, топография, строение, функции. Укажите сосуды, кровоснабжающие эти мышцы. Иннервация мышц.
|
|
|
2. ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ
Прикреляются к нижней челюсти которую двигают при своих сокращениях.
М. массетер, м. темпоралис, м. птеригоидеус латералис, м. птеригоидуус медиалис.
Кр-ие: 1.а темпоралес профунда , а трансверза фацеи, а массетерика> а максилярис>а каротис экстерна>а каротис комунис > аркус аорте.
2.а темпоралес суперфициалес> а каротис экстерна>а каротис комунис > аркус аорте.
Вен-ок: в ангулярис, в супраорбиталес, в пальпебралес супериорес ет инфериорес, в назалис экстерне, в субменталис >в фациалес>в ягулярис интерна>в брахеоцефалика> в каве супериор.
Лим-ок каппиляры>сосуды>ноди лимфатици буккалис>ноди лимфатицы фациалис> ноди лимфатицы ретрофарингеалис >ноди лимфатици цервикалис латералис профунди>трункус югулярис>дуктус торацикус или дуктус лимфатици синистри>ангулюс венозус синистри.
Ин-ия: 5 пара 3 ветвь – нервус мандибулярис>нервус массетерикус, нервус темпаралис профунди.
Спинномозговые нервы: формирование, ветви. Межреберные нервы (указать области иннервации).
3. СПИНОМОЗГОВОЙ НЕРВ нервус спиналес. 31 пара спинномозговых нервов: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных,5 кресцовых,1 копчиковая. Отходит от спинного мозга 2 корешками: задним(чувствительным), передним(двигательным). Оба корешка соединяются в 1 ствол трункус нервус спиналис.
|
|
|
Ветви: 1) задняя рамус дорзалес для аутохтонной мускулатуры спины и покрывающей ее кожи,
2) передняя рамус вентралис для вентральной стенки туловища и конечностей.
3) белые соединительные ветви рамус камуникантес альби к симпат стволу для иннерв внутренностей и сосудов,
4) миненгиальная ветвь рамус минингеус для иинерв оболочек спинного мозга. Задние ветви идут назад м\у поперечными отростками позвонков. Делятся на рамус медиалис ет латералис которые снабжают кожу затылка, задней проверхности шей и спины, глубокие м-цы спины. Задняя ветвь первого шейного нерва нервус субакципиталис(м ректи капитис майор ет минор, м семиспиналис капитис, обликви капитис). Второго шейного нерва нервус окципиталис майор(затылочная область головы). Кожные ветви 3 верхних поясничных нервов идут в верхнюю часть ягодичной области – нерви клиниум супериорес, а крестцовых нерви клиниум медии. Передние ветви сохр метамерное строение в грудном и поясничном отделах в остальных отделах связанных с конечностями при развитии которых сегментарность теряется – волокна, отходящие от передних ветвей переплетаются и обр-ют сплетения.
|
|
|
Задача № 49.
При выслушивании клапана легочного ствола врач обнаружил
нормальную аускультативную картину.
1. Где проводится выслушивание клапана легочного ствола?
2. Где располагается проекция отверстия легочного ствола на переднюю стенку грудной клетки?
Ответ №49
1. Клапан легочного ствола выслушивается во втором межреберье у левого края грудины.
2. Отверстие легочного ствола лежит над местом прикрепления третьего левого реберного хряща к грудине.
Билет номер 60
Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 263; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!