Кости таза и их соединения. Охарактеризовать крестцово-подвздошное сочленение. Возрастные и половые особенности таза. Размеры женского таза. Рентгенанатомия.



 

2. ТАЗ 1. Крестцово-подвздошный сустав, art. sacroiliaca, относится к типу тугих суставов (амфиартроз), образован соприкасающимися между собой ушковидными суставными поверхностями крестца и подвздошной кости. Его укрепляют ligg. sacroiliaca interossea, расположенные в виде коротких пучков между tuberositas iliaca и крестцом,       

2. Лобковый симфиз, symphysis pubica, соединяет, располагаясь по средней линии, обе лобковые кости между собой. Между обращенными друг к другу facies symphysialis этих костей, покрытыми слоем гиалинового хряща, заложена волокнисто-хрящевая пластинка, discus interpubicus,              

3. Lig. sacrotuberale и lig. sacrospinale - две крепкие межкостные связки, соединяющие на каждой стороне крестец с тазовой костью: первая - c tuber ischii, вторая - со spina ischiadica.

4. Запирательная мембрана, membrana obturatoria, - фиброзная пластинка, закрывающая собойforamen obturatum таза, за исключением верхнелатерал угла этого отверстия.

Подвздошная кость, os ilium, своим телом, corpus ossis ilii, сливается с остальными частями тазовой кости в области вертлужной впадины; тонкая часть ее образует крыло подвздошной кости, ala ossis ilii.

Лобковая кость, os pubis, имеет короткое утолщенное тело, corpus ossis pubis,примыкающий к вертлужной впадине, затем верхнюю и нижнюю ветви, ramus superior и ramus inferior ossis pubis,расположенные друг к другу под углом. На обращенной к средней линии вершине угла имеется овальной формы поверхность, facies symphysialis, место соединения с лобковой костью другой стороны        

Седалищная кость, os ischii, подобно лобковой, имеет тело, corpus ossis ischii, входящее в состав вертлужной впадины, и ветвь, ramus ossis ischii, образующие друг с другом угол, вершина которого сильно утолщена и представляет собой так называемый седалищный бугор, tuber ischiadicum. По заднему краю тела, кверху от седалищного бугра, расположена малая седалищная вырезка, incisura ischiadica minor, отделенная седалищной костью, spina ischiadica, от большой седалищной вырезки, incisura ischiadica major.

размеры женского таза:

1. м/у спина илиака антериор супериор - дистанция интерспиноза - 25-27

2. м/у криста илиака - дистанция интеркристалис - 28-29

3. м/у трохантер майор - дистанция интертрохантерика - 30-32

4. прямой размер - от симфиза до углубления м/у последним поясничным и 1 крестцовым позвонками - 20-21 (-9.5)

5. боковая коньюгата - м/у верхней передней и верхней задней подвздошными остями - 14.5-15

Маточная труба: топография, строение, отношение к брюшине, кровоснабжение и иннервация.

 

2. Мат труба: туба утерина отделы: 1 маточная часть парс утерина, 2, пеешеек истмус,3 ампула,4 воронка инфундибулюм бахромки фимбриэ тубэ. Влагалище: вагина непарн стенки: передняя верхн частью прилежит к дну моч пузыря, нижн соприк с урэтрой, задняя стенка вверху покр брюшин(прямокиш мат углубл), ниже прилежит к прямой кишке.

Задача № 33.

У больного воспалительным процессом в области пещеристого синуса

твердой оболочки головного мозга затронуты черепные нервы.

1. Какие нервы могут попасть в область патологического процесса?

2. В чем это может проявиться клинически?

Ответ №33

1. В тесной связи с пещеристым синусом в тонких соединительнотканных футлярах проходят глазодвигательный (III пара), блоковый (IV пара) и отводящий (VI пара) черепные нервы.

2. Их вовлечение в патологический процесс приведет к нарушению фиксации и движений глазного яблока (косоглазие).

Билет номер 57

Индивидуальная изменчивость органов. Понятие о вариантах нормы, аномалиях, уродствах. Типы телосложения.

НОРМА – гармоническая совокупность таких вариантов строения и соотношение таких структурных данных организма, которые характерны для человека как вида и обеспечивают полноценное выполнение биологических и социальных функций. Чаще используется термин «условная норма», чем признается относительность этого понятия. Строение организма и его отдельных органов имеет много разновидностей – вариантов нормы (отклонения от наиболее часто встречающихся случаев, принимаемых за норму). Согласно вариационной статистике, они образуют вариационный ряд, по краям которого находятся крайние формы индивидуальной изменчивости. Аномалия – это отклонения от нормы, выраженные в различной степени: 1) являются результатом неправильного развития, но не нарушают установившегося равновесия организма со средой и не отражаются на функции (правостороннее положение сердца – декстракардия, извращенное расположение внутренностей – situs viscerum inversus); 2) сопровождаются расстройством функций организма или отдельных органов, нарушают равновесие организма со средой (расщелина неба, акрания) – это уродства (тератология).

Конституция – единая система всех морфологических, физиологических, эволюционных особенностей организма наряду с психической составляющей. Морфологическим выражением конституции и одной из интегральных характеристик организма человека, обобщающей особенности его строения, является соматотип, т.е. тип телосложения:

1) долихоморфный – высокий или выше среднего рост, относительно короткое туловище, малая окружность груди, средние или узкие плечи, длинные нижние конечности, малый угол наклона таза;

2) брахиморфный – средний или ниже среднего рост, относительно длинное туловище, большая окружность груди, относительно широкие плечи, короткие нижние конечности, большой угол наклона таза;

3) мезоморфный – средний, промежуточный, тип телосложения.


Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 316; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!