Сердце: особенности кровоснабжения (продемонстрировать на препарате венечные артерии). Источники иннервации, регионарные лимфатические узлы сердца.
1. СЕРДЦЕ Полый мышечный орган имеет 2 п. 2ж. между п и ж – sulcus coronaries, между ж. – sulcus interventricularis ant et post, (они сливаясь обз-ют с права от верхушки incesura apices cordis) . Оболочки эндокард (обр. клапаны сердца), миокард (п: поверхност- циркулярный или поперечный, глубокий-продольн., ж: поверх. продольн., средний-циркулярный, наружный продольный), эпикард (висцеральный листок перикарда)
Топогр. Apex cordis обращена вниз вперед и влево, basis cordis вверх назад и вправо. Передняя грудинно реберная поверхность facies sternacostalis к переди вверх и влево, лежит позади тела грудины и хрящей ребер от 3 до 6. нижняя диафрагмальная поверхность facies diafragmatica прилежит к сухожильному центу диафрагмы.
Границы: правая на 1см к наружи от правого края грудины, верх 2 межреб по лев окологр линии, лев в 5 межреб на 1,5см кнутри от лев скл. 1. метральный клапан – 5 межреберье по лев скл, 2 трехствор – мечев отросток,3 клапан аорты – 2межреберье справа возле грудины, 4 клапан лег артерии – 2 межреб слева возле грудины. Ж. выбрасывают кровь в артерии правый через легочной ствол в легочные артерии, а левый в аорту. Легочной ствол и аорта у своего начала имеют полулунные клапаны.
Развитие: раз-ся на 17 сутки измезенхимы и висцеральных листков в краниальном конце эмбриона.
Ренген: по форме и положению различают: 3 вида: 1. косое – сердечно-сосудистая тень имеет треуг форму, угол наклона серд 43-48. 2. горизонт – лежачие положение, угол наклона 35-42. 3. вертикальное – занимает стоячее положение , угол наклона 49-56.
|
|
|
Кров-ие: bulbus aortae:
1 arteria caranaria dexstra – r. inter ventricularis post. Переднюю стенку прав. предсерд., заднюю прав. желуд., задняя треть межжелудочк. Перегородки, сосочковые мышцы прав. Желед-ка, задн-яя сосочковая мышца левого жел-ка.
2. arteria caranaria sinistra а) r. inter ventricularis anterior б) r. circumflecsus – левое пред-дие пер-ие и задние стенки левого жел-ка, передние 2/3 меж-вой перегородки, предняя сосочковая мышца левого желудочка.
Анастомозы: 1.r. inter ventricularis post, anterior – на верхушке сердца. 2. arteria caranaria dexstra, r. Circumflecsus – они образуют артериальное кольцо.
Внутриорганные а. r/ atriales, auriculars, ventriculares anter et post.
Венозн отток: 1. в венечный синус: v. Cordis magna, v. Cordis media, v. Cordis parva, V posterior ventriculi sinistri, v/ oblicva atrii sinistri. 2. передние вены сердца: v. Cordis anteriores – в п.п. 3. наименьшие вены сердца v. Cordis minime- в оба предсердия.
Лимфоотток: 3 сети лимфотических каппиляров: под эндокардом, внутри миокарда и под эпикардом.нет органных лимфоузлов, 2 коллектора, левый (передняя пов-ть п.ж., левое предсердие, левый ж.) идут трахеобронхиальные узлы, правый (п.ж. и п.п.) брохосредостенные узлы. Эти узлы соединяются в truncus bronchomediastinalis – ductus toracicus – angulus venosus sinistra.
Инерва-ия симпатическая: g. spinalis – n/ intermedia lateralis – trunk/ simpaticus
|
|
|
Парасимпатическая: g. spinalis – n/ dorsalis – g.intramuralia
Бранхиогенная группа желез внутренней секреции (щитовидная, околощитовидная железы). Их топография, строение, особенности кровоснабжения, иннервация.
2. ЩИТОВИДНЫЕ и ПАРАШ ЖЕЛ Щитовидная, glandula thyroidea, располагается на шее впереди трахеи и на боковых стенках гортани, прилегая частично к щитовидному хрящу. Состоит из двух боковых долей, lobi dexter et sinister, и перешейка, isthmus, лежащего поперечно и соединяющего боковые доли между собой близ их нижних концов. От перешейка отходит кверху тонкий отросток lobus pyramidalis. Наружная поверхность щитов железы выпуклая, внутренняя, обращенная к трахее и гортани, вогнутая. Спереди щитов железа покрыта кожей, подкожной клетч, фасцией шеи, дающей железе наружную капсулу, capsula fibrosa, и мыщцами: mm. sternohyoideus, sternothyroideus et omohyoideus.
Паращитовидные железы glandulae parathyroideae (две верхние и две нижние), представляют собой небольшие тельца, расположенные на задней поверхности боковых долей щитовидной железы. Развитие и вариации. Паращитовидные железы развиваются из третьего и четвертого жаберных карманов. Таким образом, как и щитовидная, они по своему развитию связаны с пищеварительным каналом.
Кр-ие:а тироидеа супериор >а каротис экстерна>а которис камунис>аркус аорте. аорта-субклавиа-трункус тиреоцервикалис-а тироидеа инфериор
Вен-ок: в тироидеа супериор ет медиа>в ягулярис интерна> в брахеоцефалика>в кава супериор. в тироидеа инфериор-в брахиоцефалика-в кава супериор
Лимфа: кап>сос>нл ларингеус>нл ягулярис>трункус ягулярис>дуктус торацикус, лимфатика декстра> ангулюс венозус декстра или синистра. Ин-ия: н вагус. и средний шейный узел
Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 279; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!