Лимфатические сосуды и регионарные лимфатические узлы верхней конечности (особенности лимфооттока от поверхностных и глубоких образований).



Об-ся подключичный ствол. регионарные узлы - ноди лимфоидеи кубиталес и ноди лимфоидеи аксилярес.

Сосуды: глубокие (сопровождают лучевую, локтевую и плечевую артерии) и поверхностные (медиальные - 5-3 пальцы, по вене базилике в кубиталес потом в аксилярес; латеральные - параллельно вене цефалике в аксилярес)

Задача № 22.

У больного нарушена чувствительность кожи латеральной поверхности

бедра (до уровня коленного сустава).

1. Какой нерв иннервирует кожу данной области, ветвью какого сплетения он является?

2. Чувствительность, какой еще области может быть нарушена у данного больного?

Ответ №22

1. Латеральный кожный нерв бедра является ветвью поясничного сплетения.

2. У данного больного возможно также нарушение чувствительности кожи задненижней поверхности ягодичной области, т.к. эта область иннервируется этим же нервом.

Билет номер 11

Виды соединений костей: синартрозы, гемиартрозы и диартрозы. Синартрозы и их виды на примере позвоночного столба.

СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ 1. Непрерывные – м\у костями имеется прослойка соед ткани или хряща, щель или полость м\у соединяющимися костями отсут. А) фиброзные соединения: синдесмоз (связки и межкостные перепонки), шов сутура (зубчатый сутура серрата, чешуйчатый сутура сквамоза, плоский сутура плана), вколачивание гомфозис (зубоальвеолярное соединение артикуляцио дентоальвеолярис). Б) Синхондрозы соед-ие костей с помощью хрящевой ткани. В) синостоз по средствам костной ткани. 2. Прерывные соединения или суставы (синовиальные соед-ия) – м\у костями полость и синовиальнапя мембрана выстилающая из нутрии суставную капсулу. 3. Симфизы – фиброзные или хрящевые соединения в толще которых полость в виде узкой щели, снаружи непокрыта капсулой, а внутри не выстлана синовиальной оболочкой. Возможны небольшие смещения сочленяющихся костей относительно друг друга.

Печень: развитие, топография, строение. Печеночная долька. Указать источники кровоснабжения и особенности кровеносного русла печени. Иннервация органа, регионарные лимфатические узлы. Строение и функция желчного пузыря. Образование и отток желчи.

 

ПЕЧЕНЬ гепар самая крупная пищеварительная железа вырабатывающая желч. Выделяют 2 пов-ти: диафрагмальная-выпукла к переди и к верху прилежит к пов-ти диафрагмы, висцеральная – направлена книзу и к зади. Присоединение этих пов-тей образуется марго инфериор. Также на диафрагмальной пов-ти имеется сердечное вдавление. На висцеральной пов-ти 3 борозды сагиттальная разделяет меньшую левую долю от болшой правой. На висцеральной пов-ти на левой доли – желудочное вдавление, на задней части левой доли – пищеводное вдавление. Также имеется двенадцати перстное вдавление импресио дуодунале, с права от него почечное вдавление. Коло нижнего края печени нах-ся ободочно-кишечное вдавление. Снаружи печень покрыта серозной оболочкой. Выделяют 2 доли 5 секторов 8 сегментов. Топография: ее верх-няя граница нах-ся на уровне 4-го межреберья. Нижняя граница на уровне 10 межреберья. Передняя пов-ть прилежит к брюшной стенке. Правые и левые согитальные борозды соед-тся в глубокой поперечной борозде которая наз-тся порта гепатис в нее входит артерия гепатика в. Порте а вых-ят лим-ие сосуды и дуктус гепатикус камунис.

Кр-ие: 1.аорта – трункус цилиакус – артерия гепатика комунис – а.гепатика проприа; 2. аорта – трункус цилиакус – артерия гастрика синистри(вчетверти случаев)

Вены в.порте – в. Интерлобулярес – в. Централес – в сублабулярес – в гепатика – гепатика вена каве инфериор (т.е. 2 системы вен 1 порталиная разветвления вены порте оп которой кровь притекает в печень через ее ворота,2 – ковальная – совокупность вен гепатика несущих кровь из печени в вена каве инфериор) 

Лимфоотток: сосуды – ноди лимфатицы гепатицы – ноди лимфатици цилиацы – ноди лимфатици лумбалис – дуктус торацикус – ангулюс венозус синистра.

Иннервация: симп: ганглио спиналис – нуклеус интермедиолатералис – трункус симпатикус –плексус гепатикус

Пара: ганглиоспиналес – нуклеус дорзалес – ганглио инермуралис Развитие: на 5неделе эмбриогенеза в виде выпячивания(печеночная бухта) стенки энтодермальной кишки.з краниальной части бухты раз-ся правая и левая доли печени и ее протоки, из каудальной желчный пузырь и его проток. Из устья бухты обр-ся общ желч проток открывающийся в ДПК. Строма раз-ся из мезенхимы.


Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 238; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!