Зарисовать схему образования спинномозгового нерва и его ветвей. Формирование периферических нервных сплетений. Задние ветви спинномозговых нервов и области их распределения.
1. СПИНОМОЗГОВОЙ НЕРВ нервус спиналес. 31 пара спинномозговых нервов: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных,5 кресцовых,1 копчиковая. Отходит от спинного мозга 2 корешками: задним(чувствительным), передним(двигательным). Оба корешка соединяются в 1 ствол трункус нервус спиналис. Ветви: 1) задняя рамус дорзалес для аутохтонной мускулатуры спины и покрывающей ее кожи, 2) передняя рамус вентралис для вентральной стенки туловища и конечностей. 3) белые соединительные ветви рамус камуникантес альби к симпат стволу для иннерв внутренностей и сосудов, 4) миненгиальная ветвь рамус минингеус для иинерв оболочек спинного мозга. Задние ветви идут назад м\у поперечными отростками позвонков. Делятся на рамус медиалис ет латералис которые снабжают кожу затылка, задней проверхности шей и спины, глубокие м-цы спины. Задняя ветвь первого шейного нерва нервус субакципиталис(м ректи капитис майор ет минор, м семиспиналис капитис, обликви капитис). Второго шейного нерва нервус окципиталис майор(затылочная область головы). Кожные ветви 3 верхних поясничных нервов идут в верхнюю часть ягодичной области – нерви клиниум супериорес, а крестцовых нерви клиниум медии. Передние ветви сохр метамерное строение в грудном и поясничном отделах в остальных отделах связанных с конечностями при развитии которых сегментарность теряется – волокна, отходящие от передних ветвей переплетаются и обр-ют сплетения.
|
|
|
Границы легких. Анатомия и топография корней правого и левого легких. Кровоснабжение, иннервация, лимфоотток. Возрастные особенности легких.
2. ЛЕГКИЕ(pulmones) имеют конусовидную форму. Нижняя диафрагм-ая пов-ть вогнута, верхушка закруг-на, выд-ют роберную пов-ть, мед-ую пов-ть. Чась pars vertebralis, Pars mediastinalis. Отделены краями margo anterior отделяет реберную от медиальной поверхности, margo inferior реберную и медиал-ую от диафр-ой. При помощи щелей подр-тся на доли у правого 3(верх доля имеет 3 сегмента, средняя доля 2 сегм, нижняя 5 сегмент)у левого 2(верх доля 5 сегм, нижн доля 5 сегм). Правое легкое большего объема короче и шире левого.
Топогр-ия: верхушка на 3-4 см выше первого ребра или на 2-3 см ключицы с переди, с зади до 7-го шейного позвонка, основание направлено вниз имеет неправильно конусовидную форму.
На меди-ной пов-ти выше ее середины нах-ся вдавление – ворота легкого. В ворота правого легкого входит главный бронх, легочная арт, легочная вена, с лева артерия, бронх, вена. Трахея –в области 5 грудного на 2 гл бронха – долеве (в воротах) – сегментарные и его ветви – дольковый бонх и его ветви – 18-20 конечных бронхиол – дыхытель-ые бронхиолы (3 порядка) – альвеолярные ходы 3 порядка – альвеол-ые мешочки.
|
|
|
Развитие: заклад-ся нав конце 3 недели жизни в форме выроста вентральной стенки пер кишки сзади зачатка щитовидной железы. На каждом зачатке легкого появл-ся доли на концах которых обр-ся новые выпячивания и таким обр появл-ся бронхиал дерево. Легочная плевра возникает из спланхноплевры, а обр-ие плевральных мешочков идет параллельно развитию легких.
Ренгенанат: видны 2 светлых легочных поля, отделены друг от другасредин тенью, образуемой грудиной, позвоночным столбом, сердцем и крупными сосудами. Врх и лат поверх образ ребрами, снизу диафрагма(имеет вид 2х полукруглых линий, выпуклых сверху).
Кр-ие: 1. pars toracica aortae - rami bronchiales, 2. arcus aorte – a.subclavia – a/ toracica interna – rami bronchialis
Венозный отток: v.bronchialis – v.azygos – v. hemiazygos – v.cave superior, v.pulmonalis - v.cave superior
Лимфоотток: каппиляры – nodi limfatici bronchopulmonalis – ноди лимфотици трахеобронхиалес инфериор эт супериор – ноди лимфатици паратрахеалис – трункус бронхомедиостеналис – дуктус торацикус – ангулюс венозус синистра.
Иннерв-ия: сип: ганглиоспиналис – нукслеус интермедиалатералис - трункус симпатикус
Пара: ганглиоспиналис – нуклеус дорзалес и солитариус – ганглионинтомуралиа
Закономерности расположения вен. Венозные сплетения: обосновать их функциональное значение на конкретных примерах. Кава-кавальные, порто-кава-кавальные, порто-кавальные венозные анастомозы, их значение для организма.
|
|
|
3. АНАСТОМОЗЫ – всякийтретий сорсуд который соединяет 2 других. Анастомозы м\у ветвями крупн артериальных магистралей, снабжающих основные части тела наз-ся межсистемными. Анастомозы м/у ветвями 1 крупн артериальной магистрали наз-ся внутрисистемыми. Анаст м\у тончайшими внутриорганными артериями и венами – артериоло-венозные анастомозы.
Портокавальные анаст и каво-кавальные анаст – анаст м/у воротной веной и венами нижней и верхней полыми.
1. пищевод – вена порте и вена кава супериор.
2. прям кишка анастомоз в порте и в кава инфериор.
3. «Голова медузы» при припятствиях выходах крови ч/з печень анаст в каве инфериор, в порте, вкава супериор. Кровеносные сосуды – это замкнутые трубки разл калибра (арт, вены, каппиляры).
Закономерности распр артерий: 1. законом-ти отраж-ие строение целостного организма. 2. закономерности хода артерий от материнского ствола к органу.
Закономерности распр вен: 1. вены сопр артерии, 2. вены сопр нервн трубку и нервы.3. париетальные – от стенок полостей тела, висцеральные от внутр органов. 4.по принцепу двусторонней семетрии. 5. вены идут соответственно скелету. 6. по кратчайшему расстоянию.
|
|
|
Задача № 88.
Результатом воспаления запирательного нерва явилось нарушение
функций мышц медиальной группы бедра.
1. Перечислите мышцы этой группы.
2. Каковы функции каждой из этих мышц?
Ответ №88
1. Тонкая, гребенчатая, большая и длинная, короткая приводящие мышцы бедра
2. Тонкая мышца приводит бедро, сгибает голень в коленном суставе, одновременно поворачивая ее кнутри. Гребенчатая мышца приводит и сгибает бедро. Длинная приводящая мышца приводит бедро, одновременно сгибает и поворачивает его кнаружи. Короткая приводящая мышца приводит бедро, участвует в сгибании и вращении бедра. Большая приводящая мышца приводит бедро и поворачивает его кнаружи.
Билет номер 23
Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 405; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!