Средний мозг: отделы, внутреннее строение. Продемонстрировать на препаратах ядра среднего мозга. Топография проводящих путей в среднем мозге. Экстрапирамидная система мозга.
3. СРЕДНИЙ МОЗГ мезенцефалон в нем выд-ют крышу и ножки. Полостью СМ явл-ся водопровод мозга. Крыша тектум мезенцефалон расп над водопроводом мозга. На препарате можно увидеть лишь после удаленияч полушария большого мозга. Крыша сост из 4 возвышений возвышений – холмиков(отделены друг от друга 2 пересек бороздками расположена в срединной плоскости и в верхних отделах образует Шишков тело а в нижних служит местом откуда нач-ся уздечка верхн мозгового паруса. Попеечн бороздка отдел верхн холмики коликули супериорес от нижних коликули инфериорес.Ручка верх холмика брахиум коликуликраниалис располагается сзади от таламуса и направл к лат коленч талу.Ручка нижн холмика брахиум коликули каудалис.напр к мед коленч телу. Ножки мозга педункули церебри. Углубление м\У прав и лев ножками межножк ямка Фосса интерпедункулярис. В пластинки обр дно ямки – заднее продырявленное в-во субстанция перфората интерпедункулярис. На поп срезе – черное в-во субстанция нигра (влияет на скелетную мускулатуру и бессознательные движения - врожденные рефлексы) оно делит ножку на 2 отдела задн покрышка СМ(ядра среднего мозга и проходят в восходящие пути) и передни основ(сост из бел веш-ва, нисходящие пути) ножки млзга. Водопровод мозга акведуктус мезенцефали соед полость 3 и 4 жел-ка и сод спиномозг жидкость. На уровне верхн холмиков вблизи средней линии парное ядро глазодв нерва3.(иннервация мышц глаза) Вентральнее добав ядро глазодв нерва 3, к переди и нескольго выше его пром ядро ретикул формации(якубовича - мышца суживающая зрачок и ресничная мышца). На уровне нижн холмиков в внетральных отделах парное ядро блокового нерва 4 (верхняя косая мышца глаза). В лат отделах цент серого в-ва ядо среднемозгового пути тройн нерва 5 (слизистая об-ка пазух решетчатой кости, верхнее веко, передняя часть носа ). Самое крупное красное ядро от нижн холмиков до таламуса (на скелетную мускулатуру, врожденные рефлексы).
|
|
|
Мышцы шеи: классификация, функции. Топографические особенности мышц и фасций шеи. Треугольники шеи. Источники кровоснабжения, особенности венозного и лимфатического оттока, иннервация.
Задача № 16.
У больного с черепно-мозговой травмой нарушено узнавание
предметов на ощупь (стереогнозия).
1. Возможно ли это?
2. Если да, то какая часть мозга повреждена?
Ответ №16
1. Способность узнавания предметов на ощупь связана с корковыми анализаторами теменных долей полушарий большого мозга, локализующимися преимущественно в верхней теменной дольке.
2. При поражении этой зоны наблюдается астереогнозия на противоположной стороне тела.
|
|
|
Билет номер 6
Подмышечная ямка: ее стенки, отверстия и содержимое (подмышечные артерия и вена, ветви плечевого сплетения, регионарные лимфатические узлы). Канал лучевого нерва.
ПОДМЫШЕЧНАЯ ЯМКА (фосса аксиллярис). Её границы спереди – нижний край м.пекторалис майор, сзади – нижний край м.лятиссимус дорси и м.терес майор, медиально – условная линия, соединяющая края указанных мышц на грудной клетке, снаружи – линия, соединяющая те же края на внутренней поверхности плеча. По снятии фасции, образующей вместе с кожей дно подмышечной ямки, открывается подмышечная полость (кавитас аксиллярис).
Стенки подмышечной полости: передняя – мм.пекторалес майор эт минор, задняя – мм.лятиссимус дорси, терес майор эт субскапулярис, медиальная – мм.серратус антериор, латеральная – плечевая кость с покрывающими ее м.коракобрахиалис и короткой головкой м.бицепс брахии.
3 треугольника: 1) тригонум клявипекторале – образован ключицей и верхним краем м.пекторалис минор, 2) тригонум пекторале – соответствует м.пекторалис минор, 3) тригонум субпекторале - ограничен нижним краем м.пекторалис майор и м.дельтоидеус.
На задней стенке кавитас аксиллярис находится треугольное пространство, образованное хирургической шейкой плеча (латерально), м.терес майор (снизу) и м.субскапулярис (сверху), которое делится вертикально длинной головкой м.трицепс на 2 отверстия: 1) 4х-стороннее, латеральное (форамен квадрилатерум) - образовано названными мышцами и костью (в нем – а.циркумфлекса гумери постериор и н.аксиллярис), 2) 3х-стороннее, медиальное (форамен трилатерум) – ограничено только мышцами (в нем – а.циркумфлекса скапуле).
|
|
|
Сулькус н.радиалис плечевой кости, будучи покрыт трехглавой мышцей плеча, превращается в канал (каналис гумеромускулярис). В нем – н.радиалис, а. и в.профундэ брахии и глубоки лимфатические сосуды.
Гортань: ее положение и строение. Хрящи гортани и их соединения. Эластический конус гортани. Укажите отличительные особенности строения слизистой оболочки различных отделов гортани. Мышцы гортани, их классификация и функции. Иннервация, кровоснабжение гортани.
ГОРТАНЬ лярингс. Помещается на уровне 4,5,6 шейных поз-ов ниже подъязычной кости на предней стороне шеи, позади глотка, с которой она сообщается при помощи отверстия (адитус лярингис). Внизу переходит в трахею. Выд-ют 3 отдела: верхний – преддверие, средний – желудочек, нижний – подголосовой.
|
|
|
Хрящи: щитовидный, престневидный, черпаловидные, рожководные, надгортанный.
Мышцы: 1. констрикторы (латеральная перстнечерпаловидная m. cricoarytenoideus lateralis начинается на дуге перстневидного хряща прикрепляется к processus muscularis черпаловидного хряща; щиточерпаловидная m. thyroarytenoideus - начинается от внутренней поверхности пластинок щитовидного хряща и прикрепляется к processus muscularis черпаловидного; поперечная черпаловидная m. arytenoideus transversus - непарная мышца, лежит на дорсальных вогнутых поверхностях черпаловидных хрящей; косые черпаловидные mm. arytenoidei obliqui представляют пару мышечных пучков, лежащих непосредственно кзади от m. transversus и под острым углом перекрещивающихся друг с другом);
2. дилататоры (задняя перстнечерпаловидная m. cricoarytenoideus posterior, лежит на дорсальной поверхности пластинки перстневидного хряща, щитонадгортанная m. thyroepiglotticus лежит сбоку от lig. Thyroepiglotticum от внутренней поверх пластинки щитовидного хряща к краю надгортанника)
3 мышцы изменяющие напряжение голосовых складок(перстнечерпаловидная, щитонадгортанная).
Кр-ие: 1.рамус лярингеус>а. тироидеа супериор> а.каротис экстерна> а. каротис комунис> аркус аорте.2. рамус лярингеус>а. тироидеа инфериор >а. субклявиа>трункус брахеосефаликус>аркус аорте.
Вен-ок: в. тироидеа>в ягулярис интерна>в брахеосефалика> в каве супериор.
Лим-ок: каппиляры> сосуды>ноди лимфатици лярингеус>ноди лимфатицы ягуляри>трункус ягулярис>дуктус торацикус или дуктус лимфатици синистри>ангулюс венозус синистри.
Ин-ия: 10 пара нервус вагус (нервус лярингеус).
Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 250; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!