Помещение для проведения консультаций и (или) участия в консилиуме врачей с применением телемедицинских технологий;
Административно-хозяйственное отделение.
Организация работы участковой медицинской сестры на педиатрическом участке
В работе участковой медицинской сестры выделяют следующие разделы:
• Профилактический
• Диагностический
• Лечебный
• Организационный
Профилактическая работа
• Проводит дородовые патронажи, первичный патронаж новорожденных и детей раннего возраста в установленные сроки,
• Обеспечивает контроль за выполнением режима, рационального питания, мероприятий по профилактике у детей алиментарных расстройств, рахита, анемии и др;
• Участвует в подготовке к проведению иммунопрофилактики детей;
• Участвует в подготовке детей к поступлению в образовательные учреждения;
• Обеспечивает поступление информации о детях и семьях социального риска в отделение медико-социальной помощи детской поликлиники, органы опеки и попечительства.
Проведение дородовых патронажей
• Борьба за здоровье ребёнка начинается задолго до его рождения, когда участковая медицинская сестра осуществляет дородовые патронажи.
• Первый дородовый патронаж к беременной медицинская сестра проводит в течение 10 дней с момента поступления сведений о беременной из женской консультации.
• Во время знакомства с будущей матерью устанавливаются доверительные отношения, которые позволяют провести беседу о большой ответственности быть матерью и о необходимости обязательного сохранения беременности.
|
|
|
• Медицинская сестра выясняет состояние здоровья беременной, факторы, которые оказывают неблагоприятное влияние на здоровье женщины и ребёнка (вредные привычки, профессиональные вредности, наследственные заболевания в семье, экстрагенитальная патология), даёт советы по питанию беременной, режиму дня, приглашает беременную в школу матерей.
• На 32 – 34 неделе беременности участковая медицинская сестра проводит второй дородовый патронаж, во время которого выясняет состояние здоровья беременной за период, прошедший между двумя посещениями, перенесённые заболевания, контролирует соблюдение режима дня и питания, уточняются предполагаемые сроки родов и адрес, по которому будет жить семья после родов.
Патронажи к новорождённому
• Важным разделом профилактической работы с новорождённым ребёнком являются патронажные посещения медицинской сестры на дому.
• Первый патронаж к новорождённому проводится совместно участковым педиатром и участковой медицинской сестрой в первые 3 дня после выписки из родильного дома.
• Дети из «групп риска» посещаются в день выписки.
Патронажи к ребенку первого года жизни
|
|
|
• Повторные патронажи к ребёнку в первом полугодии жизни проводятся 2 раза в месяц, во втором полугодии 1 раз в месяц или чаще–по усмотрению участкового педиатра.
• Во время повторных патронажей к ребёнку первого года жизни участковая медицинская сестра проверяет соблюдение санитарно-гигиенических требований, осматривает ребёнка, оценивает выполнение матерью рекомендаций и её навыки по уходу за ребёнком, наличие у ребёнка умений и навыков соответствующих возрасту, обучает мать проведению массажа и гимнастики.
Профилактическая работа с детьми второго и третьего года жизни
• В профилактической работе с детьми второго и третьего года жизни ведущее место занимают вопросы закаливания и физического воспитания.
• На втором году жизни медицинская сестра посещает ребёнка 1 раз в квартал, на третьем году 1 раз в полгода.
• Цель патронажа – контроль за выполнением назначений участкового врача, проведение бесед по организации режима питания, закаливающих процедур, физических упражнений.
Иммунопрофилактика ребёнка
При проведении профилактических прививок детям первого года жизни должно быть обеспечено активное медицинское наблюдение в следующие сроки:
|
|
|
• На следующий день после иммунизации против гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции;
• На 2-й и 7-й дни после иммунизации против полиомиелита;
• Через 1, 3, 6, 9 и 12 мес. после иммунизации против туберкулёза.
Результаты наблюдения регистрируют в соответствующих учётных медицинских документах.
Диагностическая работа
Диспансеризация детей
Участковый врач и участковая медицинская сестра являются ответственными за диспансеризацию всех детей, проживающих на педиатрическом участке, прежде всего детей дошкольного возраста, не посещающих ДДУ.
Если в поликлинике нет дошкольно-школьного отделения, то участковая медицинская сестра помогает врачу выполнять всю необходимую работу по медицинскому обеспечению организованных коллективов.
Проведение антропометрии, измерение температуры тела, других диагностических манипуляций, выполнение которых входит в компетенцию работников со средним медицинским образованием;
Осуществляет динамическое медицинское наблюдение за физическим и нервно-психическим развитием детей;
Лечебная работа
• В лечебную работу входит оказание медицинской помощи остро заболевшим детям и детям, страдающим хроническими заболеваниями, в период обострения, а также за детьми, страдающими врождёнными и хроническими заболеваниями.
|
|
|
• Медицинская сестра поликлиники оказывает сестринскую помощь тяжело больным детям, для которых организован «стационар на дому». Если нет возможности, по каким-либо причинам, госпитализировать тяжело больного ребёнка в стационар.
Организационная работа
Маршрутизация пациентов
• Направление пациентов на лабораторные и другие исследования;
• При направлении ребёнка в стационар участковая медицинская сестра контролирует (по телефону или при непосредственном посещении семьи) ход госпитализации. Если ребёнок по каким-либо причинам не госпитализирован, незамедлительно сообщает об этом участковому врачу – педиатру или заведующему педиатрическим отделением.
Работа с медицинской документацией
• Медицинская сестра должна быть хорошо знакома с учётно-отчётной и первичной медицинской документацией детской поликлиники.
• Основным документом, заполняемым в поликлинике, является «История развития ребёнка» (Форма №112/у)
• Учёт всех детей с хронической патологией ведётся по форме № 030/у, которая позволяет организовать систематическое наблюдение, заполняя паспортную часть посыльного листа на медико-социальную экспертизу, санитарно-курортной карту, результаты лабораторно-диагностических обследований, перед направлением на медико-социальную экспертизу, на санаторно-курортное лечение;
• Оформление справок, выписок из индивидуальных карт амбулаторного больного и другой медицинской документации, оформление и ведение которой входит в компетенцию работников со средним медицинским образованием;
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 126; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!