КОРОТКАЯ УЗДЕЧКА ЯЗЫКА У РЕБЁНКА
• Короткая уздечка у ребенка (укорочение связки, соединяющей язык с дном ротовой полости, и ограничение подвижности языка)
• При кормлении ребенок длительно находится у груди, но не наедается, раздражается и нервничает, «цокающие» звуки при сосании
Проверка симптома короткой уздечки языка в норме:
• свободное движение языка за пальцем, проводимым по нижней губе от центра в стороны
при поднятии языка к верхнему небу кончик его должен легко доставать до верха
• при продвижении пальца от центра нижней губы по подбородку язык беспрепятственно достает до нижней губы
• при выявлении отклонений — консультация с врачом
НЕПРАВИЛЬНЫЙ ГИГИЕНИЧЕСКИЙ УХОД
Неправильный гигиенический уход за молочными железами — не только одна из причин травматизации соска, но и фактор нарушения естественного биоценоза кишечника ребенка. Регулярное обеззараживание сосков и ареолы приводит к смыванию кожного сала, вырабатываемого бугорками Монтгомери, излишней сухости и склонности к образованию микротрещин, а в последующем к инфицированию и развитию мастита в период лактации.
Адекватная гигиена сосков предполагает:
• ежедневный прием гигиенического душа;
• обработку соска каплей грудного молока после кормления с целью создания бактерицидной пленки;
• для снижения чувствительности и активизации регенерации кожи, а также с целью защиты от проникновения инфекции за счет закрывания микротрещин — нанесение ланолина при выполнении водных процедур (душ, ванна) при излишней чувствительности соска, сухости кожи и трещинах
|
|
|
НЕПРАВИЛЬНЫЙ ЗАХВАТ СОСКА И ЕГО ТРАВМАТИЗАЦИЯ
Неполный захват соска ребенком во время грудного вскармливания, приводит к болезненности.
Необходимо сформировать сосок, следить за наполнением ареолярной зоны, и обеспечением правильного захвата соска ребенком, должна быть удобная поза при кормлении
При наличии трещин соска и глубоких ссадин кожи у его основания рекомендуется:
нанесение ланолина для увлажнения кожи и снижения болезненности перед кормлением;
• использование заживляющих мазей и накладок-молокосборников с целью исключения мокнутия соска (воздушные ванны) после кормления;
• смывание мази перед кормлением и нанесение ланолина.
Ланолин не имеет вкуса и безвреден для ребенка, что помогает увеличить эластичность кожи и закрыть микротрещины
БОЛЕЗНЕННОСТЬ ПРИ КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ
Резкая болезненность соска в начале кормления, как правило, связана с неправильным захватом соска.
Резкая болезненность соска в начале кормления, как правило, связана с неправильным захватом соска.
|
|
|
Рекомендации:
• остановить акт сосания — не терпеть боль: прерывание акта проводится введением пальца в угол рта ребенка;
• проверить молочные железы на наличие их переполнения и возможность выведения соска, при необходимости сцедить несколько миллилитров и сформировать сосок;
• повторно приложить ребенка к груди;
• при повторяющихся болезненных захватах проверить уздечку языка ребенка, при необходимости обратиться за консультацией к специалисту;
• при невозможности прикладывания ребенка из-за болей использовать силиконовые накладки на сосок и механическое сцеживание молока (ручное или аппаратное)
При болезненности соска между кормлениями или постоянных болях в нем в первую очередь следует исключить воспалительные процессы, трещины или закупорку протока на соске, появление участков некроза или кожных пузырьков.
Рекомендации:
• ревизия соска, осмотр при надавливании и сцеживании для определения участков побеления или травмирования;
• при выявлении закупорки протока или травматизации соска — консультация врача;
• на врачебном приеме принимается решение об удалении участков некроза, затудняющих сцеживание; определяется наличие воспаления и назначается лечение.
|
|
|
КРОВОТОЧИВОСТЬ СОСКОВ
Кровоточивость сосков связана с трещинами и их надрывом при акте сосания. Иногда кровянистые выделения наблюдаются на 4–5-е сут при резком увеличении количества молока (переходный период между секрецией молозива и молока, при котором наблюдается значительное набухание и увеличение объема груди); при активном и неправильном сцеживании и массаже, при выполнении тонкоигольной биопсии, при внутрипротоковой патологии или опухоли, разрушающей проток.
В подобных ситуациях рекомендуется:
• при первом обнаружении кровянистых выделений проконтролировать их появление во время следующего кормления (аппаратного сцеживания) и при отсутствии следов крови продолжить грудное вскармливание;
• при продолжительных кровянистых выделениях необходимы врачебная консультация, ультразвуковое исследование, взятие мазка-отпечатка.
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 155; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!