ОЦЕНКА ПРАВИЛЬНОСТИ КОРМЛЕНИЯ



Мать должна научится определять, когда ребенок получает молоко. Одно сосательное движение – это последовательность: широко открытый рот-пауза-закрытый рот.

Как только ребенок перестал сам глотать молоко, мать может использовать метод сжатия груди, чтобы увеличить поступление молока к малышу.

Когда ребенок уже не глотает молоко даже со сжатием, мама должна дать ему вторую грудь и повторить процесс.

Когда ребенок уже не глотает молоко даже со сжатием, мама должна дать ему вторую грудь и повторить процесс.

Можно несколько раз поменять грудь за кормление – до тех пор, пока видно, что ребенок высасывает молоко.

Во время кормления тепло на область груди стимулирует выделение молока.

Контрастный душ – также является дополнительным методом.

РЕЖИМ И ПИТАНИЕ КОРМЯЩЕЙ МАТЕРИ

Питание и питьевой режим должны быть полноценными, но не чрезмерными. Среди матерей существует мнение, что увеличение количества выпитой жидкости помогает увеличить продукцию молока. Но это не так. Наоборот, чрезмерное употребление жидкости увеличивает нагрузку на организм женщины и может угнетать лактацию.

Для лучшей выработки молока можно рекомендовать женщине перед каждым кормлением выпивать чашку (150-200 мл) теплого питья.

После окончания грудного кормления также нужно пополнить объем жидкости в организме – выпить чай с молоком, компот из сухофруктов, фруктовый сок или кефир.

Диета мамы на период стимуляции лактации не отличается от обычного режима питания. Нет никакого смысла специально съедать избыточное количество пищи. Это лактацию не увеличивает.

Во время лечения гипогалактии кормящей женщины можно рекомендовать использовать специализированные смеси и напитки, обладающие лактогонным эффектом (Лактамил; Млечный путь)

Специализированные чаи для кормящих мам: «Лактавит», «Бабушкино лукошко» и другие.

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ НАСТРОЙ МАТЕРИ

Во время кормления мама должна сосредоточить свое внимание на ребенке, используя методики расслабления (аутотренинг, музыкотерапия).

Она должна стараться как можно больше времени проводить вместе с малышом (для самых маленьких лучшим будет непосредственный контакт «кожа к коже»).

Ребенка можно носить на руках. Это не только успокаивает маму и малыша, но и повышает уровень окситоцина и пролактина. Кроме того, малыш, отдохнувший у материнской груди, чаще и активнее будет ее сосать.

Следует рекомендовать совместный сон в одной комнате, что облегчает кормление грудью и снижает вероятность синдрома внезапной младенческой смерти.

Однако не рекомендуется сон матери/семейной пары в одной постели с ребенком, несмотря на то что совместный сон облегчает становление и сам процесс грудного вскармливания.

Ориентация всех членов семьи (отца, бабушек, дедушек) на поддержку грудного вскармливания. Очень важно, чтобы отец ребенка и другие члены семьи помогли кормящей маме справиться с ситуацией, оказали ей всестороннюю психологическую поддержку, взяли на себя домашнюю работу, дали возможность поспать днем, помогали в уходе за ребенком ночью.

РЕЖИМЫ КОРМЛЕНИЯ РЕБЁНКА

1-2 мес жизни - Свободное вскармливание ("по требованию").

При данном режиме отсутствует ночной перерыв в кормлении.

• До установления четкого режима кормления нет необходимости ограничивать ребенка в еде и в ночные часы, однако специально стимулировать его для приема пищи ночью необходимости нет.

• Обычно ребенок находится у груди матери 15—20 минут.

• После кормления ребенка следует подержать вертикально, чтобы отошел воздух, в противном случае он может срыгивать.

• По выписке из роддома рекомендуется матери кормить ребенка сидя, если у женщины после родов нет противопоказаний (наличие швов, патология тазовых костей и т. д.).

• У ребенка постепенно устанавливается определенный ритм приема пищи, обычно через 3—3,5 часа в течение дня.

• Если ночью новорожденный просыпается и проявляет беспокойство, то не возбраняется его прикладывать к груди и ночью.

 

Критериями адекватности питания служат: ребенок спокойно отпускает грудь после кормления, активное поведение ребенка, хорошее самочувствие между кормлениями, кожные покровы чистые, бархатистые, хороший тургор тканей и развитие подкожно-жирового слоя; соответствие массы тела и других показателей физического развития средневозрастным нормам; адекватный диурез (более 6 раз в сутки, моча бесцветная или светло-желтая).

На свободном вскармливании дети часто сами подбирают свой собственный режим кормления и придерживаются его (7-8 кормлений в сутки).
Если ребенок не может самостоятельно принять решение о необходимости кормления, то выбирают регламентированное вскармливание. Для детей 1-2 мес число кормлений в сутки составляет 7 через каждые 3 часа (+1 ночное кормление по требованию).

Режим кормления с 2 до 5-6 мес - Регламентированный и число кормлений составляет 6 через каждые 3,5 ч (+1 ночное кормление по требованию).

С 4,5-6 месяцев вводят прикорм.

 

ПОВРЕЖДЕНИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЁЗ

Повреждения молочных желёз при грудном вскармливании, как правило, связаны с неправильным прикладыванием ребёнка, нагрубанием, закупоркой молочных протоков и присоединением воспаления, возможно развитие абсцесса.

Наполнение груди молоком происходит на 2–5-й день после родов.

Воспаление и трещины сосков чаще всего возникают в первые дни, когда правильное прикладывание к груди и частота кормлений ещё не отработаны.

Слишком частое мытьё сосков (чаще одного раза в день) удаляет защитную плёнку, провоцирует возникновение трещин.

УКОРОЧЕННЫЙ, ВТЯНУТЫЙ СОСОК

• Анатомические особенности строения соска, из-за укороченных протоков сосок может быть втянутым (койломастия).

• Выявление при консультации втянутых сосков не является противопоказанием к грудному вскармливанию: следует дать женщине дополнительные рекомендации:

• с целью формирования соска можно использовать вакуумный дистрактор или ручной молокоотсос;

• при неэффективности методов формирования соска рекомендуется использование силиконовых насадок на область соска;

• при нежелании ребенка взять грудь с силиконовой накладкой рекомендуются сцеживание и кормление ребенка сцеженным молоком;

в период грудного кормления или сцеживания втянутые соски могут изменять форму, а протоки растягиваться, поэтому следует повторять попытки дать грудь ребенку (первые попытки лучше делать в ночное время).


Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 153; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!