Врожденные пороки развития челюстно-лицевой области у детей. 18 страница
справа, чувство онемения здесь же, двоение в правом глазу, ограничение открывания рта.
Из анамнеза: 2-ое суток назад получил травму, сознания не терял. Объективно:
асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей скуловой области справа, кожа здесь
обычной окраски, отечна, при пальпации- болезненность, нарушение непрерывности
костной ткани по нижнему краю глазницы справа. Ограничение открывания рта до 2,5 см.
Ваш предварительный диагноз:
- перелом скуловой дуги
+перелом скуловой кости
- перелом нижней стенки глазницы
- перелом скуловой кости и дуги
- перелом верхней челюсти
?
Больной С., 21 год, поступил с жалобами на боли и припухлость в скуловой области
справа, чувство онемения здесь же, двоение в правом глазу, ограничение открывания рта.
Из анамнеза: 2-ое суток назад получил травму, сознания не терял. Объективно:
асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей скуловой области справа, кожа здесь
обычной окраски, отечна, при пальпации- болезненность, нарушение непрерывности
костной ткани по нижнему краю глазницы справа. Ограничение открывания рта до 2,5 см.
Какие дополнительные методы исследования необходимо провести?
+прицельная рентгенография
- УЗИ- диагностика
- обзорная рентгенография
- допплерография
- магнитно-резонансная томография
?
Больной С., 21 год, поступил с жалобами на боли и припухлость в скуловой области
справа, чувство онемения здесь же, двоение в правом глазу, ограничение открывания рта.
|
|
|
Из анамнеза: 2-ое суток назад получил травму, сознания не терял. Объективно:
асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей скуловой области справа, кожа здесь
обычной окраски, отечна, при пальпации- болезненность, нарушение непрерывности
костной ткани по нижнему краю глазницы справа. Ограничение открывания рта до 2,5 см.
Какой метод оперативного лечения показан при данной патологии?
- остеосинтез
- двучелюстноешинирование
- подвешивание по Адамсу
+репозиция отломков
- скелетное вытяжение
?
Каков объем помощи, оказываемый врачом-стоматологом в МПП в меж боевой период
или период оборонительных действий?
- борьба с кровотечением, шоком и асфиксией
- наложение иммобилизующей повязки
- остеосинтез
+удаление зубов из линии перелома
- пластика дефектов
?
Какая особенность анатомического строения нижней челюсти способствует повреждению
и здоровой стороны при огнестрельном ранении?
- наличие контрфорсов
- утолщенная кортикальная пластинка
- перегиб кости в области мыщелкового отростка
+подковообразная форма кости
- подвижное сочленение челюсти
?
По какой причине возможно отклонение пули в челюстно-лицевой области от первичной
|
|
|
траектории?
- при попадании в пазуху
+при столкновении с костью и зубами
- при обильном кровотечении
- при повороте головы
- при наличии инородных тел
?
Какой повреждающий фактор ядерного взрыва способствует возникновению первичных
и вторичных ожогов у пострадавших в очаге поражения?
- проникающая радиация
- ударная волна
+световое излучение
- ядерный "гриб"
- ядерное "облако"
?
На каком этапе эвакуации производится уход и закрытие ожоговой раневой поверхности
у пострадавших?
- доврачебном
- врачебном
- квалифицированном
+специализированном
- госпитали тыла страны
?
Больной К., 28 лет, обратился с жалобами на хруст, щелканье в суставе справа, боли при
открывании рта. Из анамнеза: болен в течение 6 месяцев, за помощью не обращался.
Объективно: внешне без изменений, при бипальцевом исследовании функции височно-
нижнечелюстных суставов (ВНЧС определяется хруст, щелканье в правом суставе, при
боковых движениях экскурсия суставной головки справа слегка увеличена. На
рентгенограмме особых изменений не выявлено. Ваш диагноз:
- подвывих нижней челюсти
- артрит ВНЧС
- артроз ВНЧС
+болевая дисфункция ВНЧС
- анкилоз ВНЧС
?
Больной К., 28 лет, обратился с жалобами на хруст, щелканье в суставе справа, боли при
|
|
|
открывании рта. Из анамнеза: болен в течение 6 месяцев, за помощью не обращался.
Объективно: внешне без изменений, при бипальцевом исследовании функции височно-
нижнечелюстных суставов (ВНЧ- определяется хруст, щелканье в правом суставе, при
боковых движениях экскурсия суставной головки справа слегка увеличена. На
рентгенограмме особых изменений не выявлено. Каково лечение данной патологии?
- антибактериальная терапия
- физиолечение
+праща Померанцевой-Урбанской
- остеотомия нижней челюсти
- блокады по Берше-Дубову
?
У больного Ж., 49 лет, отмечен стойкий парез лицевого нерва в течение 2-х лет после
удаления опухоли слюнной железы справа. Какой метод лечения показан данному
пациенту?
- декомпрессия ствола лицевого нерва
- гидротермия узла лицевого нерва
+статическое подвешивание парализованных тканей
- операция "оживления" лицевого нерва
- рассечение мимической мускулатуры на здоровой стороне
?
Какова тактика врача по отношению к ожоговымструпам?
+добиться их отторжения
- иссечь их
- добиться их размягчения
- назначение кератопластиков
- специального лечения не требуется
|
|
|
?
Для какого периода ожоговой болезни характерны следующие симптомы: резкое
побледнение кожи вне области ожогов, возбуждение, сменяющееся заторможенностью,
прием жидкости сопровождается рвотой, парез ЖКТ, дизурические явления вплоть до
анурии. Возникают при площади 15- 20 % глубоких ожогов:
+ожоговый шок
- ожоговая токсемия
- ожоговая септикотоксемия
- начальная фаза
- период реконвалесценции
?
Болезнь Педжета относится к:
+костным опухолеподобным новообразованиям
- гистиоцитозу
- опухоли костной ткани
- сосудистой опухоли
- опухолеподкобное поражение фиброзной и нервной ткани
?
Болезнь Реклингаузена относится:
- костным опухолеподобным новообразованиям
- гистиоцитозу
-опухоли костной ткани
- сосудистой опухоли
+опухолеподкобное поражение фиброзной и нервной ткани
?
Ринофима это:
+опухолеподобное поражение сальной железы
- опухолеподобное поражение слюнной железы
- опухолеподобное поражение фиброзной и нервной ткани
- опухолеподобное поражение костной ткани
- опухолеподобное поражение мышечной ткани
?
Кератоакантома это:
- опухолеподобное поражение сальной железы
- опухолеподобное поражение слюнной железы
- опухолеподобное поражение фиброзной и нервной ткани
- опухолеподобное поражение костной ткани
+опухолеподобное поражение эпителиальной ткани
?
Базально-клеточный рак развивается в:
- костной ткани
- фиброзной ткани
+ эпителиальной ткани
- мышечной ткани
- сосудистой ткани
?
Грозным осложнением фурункула лица является:
- гайморит
- диплопия
+ гнойный менингит
- рожистое воспаление
- генерализованныйлимфостаз
?
Больной М., 72 лет, обратился в клинику с жалобами на наличие длительно
незаживающей раны на боковой поверхности носа. Из анамнеза: рана существует в
течение 3-4 лет, увеличивалась постепенно, проводившееся ранее консервативное лечение
эффекта не дало. Объективно: на боковой поверхности носа справа отмечается эрозия,
покрытая местами корками, центр эрозии мокнет. Эрозия растет вширь, без признаков
инфильтрации. О каком заболевании можно предположить:
- рак кожи
- саркома Капоши
+ базалиома
- меланома
- невус
?
Больной М., 72 лет, обратился в клинику с жалобами на наличие длительно
незаживающей раны на боковой поверхности носа. Из анамнеза: рана существует в
течение 3-4 лет, увеличивалась постепенно, проводившееся ранее консервативное лечение
эффекта не дало. Объективно: на боковой поверхности носа справа отмечается эрозия,
покрытая местами корками, центр эрозии мокнет. Эрозия растет вширь, без признаков
инфильтрации. Какой дополнительный метод исследования необходимо провести:
+ цитологический
- серологический
- иммунологический
- рентгенологический
- биохимический
?
Больной М., 72 лет, обратился в клинику с жалобами на наличие длительно
незаживающей раны на боковой поверхности носа. Из анамнеза: рана существует в
течение 3-4 лет, увеличивалась постепенно, проводившееся ранее консервативное лечение
эффекта не дало. Объективно: на боковой поверхности носа справа отмечается эрозия,
покрытая местами корками, центр эрозии мокнет. Эрозия растет вширь, без признаков
инфильтрации. Микроскопически: в районе эпидермиса или волосяных фолликулов
обнаруживаются клетки, имитирующие клетки базального слоя эпидермиса. Какой вид
лечения необходимо провести:
- химиотерапия
+иссечение в пределах здоровых тканей
- лучевая терапия
- дермоабразия
- консервативное лечение
?
Больной Г., 56 лет, обратился в клинику с жалобами на наличие язвы на губе, боли
самопроизвольные, усиливающиеся при приеме пищи и в ночное время. Язва появилась
2-3 месяца назад, ранее на месте язвы была трещина губы, которая лечилась
неоднократно, за помощью по поводу язвы не обращался. Объективно: на нижней губе по
средней линии отмечается эрозия с неровными краями, с сосочковыми разрастаниями по
поверхности, уплотненным основанием, при дотрагивании легко кровоточит, болезненна,
подчелюстные лимфоузлы болезненны. Ваш предварительный диагноз:
- простой герпес
- хроническая трещина губы
+хейлитМанганотти
- болезнь Боуена
- рак губы
?
Для какого опухолевого процесса характерна следующая микроскопическая картина:
наличие остеобластических и остеокластических клеток, в центре опухоли образуются
кровяные "озера", распавшийся до гемосидерина гемоглобин придает опухоли бурую
окраску.
- саркома Юинга
- остеоид-остеома
+гигантоклеточная опухоль
- опухоль Малерба
- аденокарцинома
?
Больной М., 34 лет, обратился с жалобами на постоянные боли в области удаленного зуба
справа, отдающие в правое ухо, невозможность приема пищи, неприятный запах изо рта,
субфебрильую температуру по вечерам. Из анамнеза: 36 зуб удален сутки назад, после
удаления отмечает обильное кровотечение из лунки удаленного зуба. Объективно:
гиперемия десны вокруг лунки 36 зуба, лунка пустая, стенки ее покрыты грязно-серым
налетом, неприятный запах изо рта. Ваш предварительный диагноз:
- острый очаговый остеомиелит челюсти
- острый ограниченный остеомиелит челюсти
- травматический неврит луночного нерва
+ альвеолит
- острый остеомиелит лунки
?
Больной М., 34 лет, обратился с жалобами на постоянные боли в области удаленного зуба
справа, отдающие в правое ухо, невозможность приема пищи, неприятный запах изо рта,
субфебрильную температуру по вечерам. Из анамнеза: 36 зуб удален сутки назад, после
удаления отмечает обильное кровотечение из лунки удаленного зуба. Объективно:
гиперемия десны вокруг лунки 36 зуба, лунка пустая, стенки ее покрыты грязно-серым
налетом, неприятный запах изо рта. Составьте план лечения:
+местное лечение, антибиотикотерапия, физиолечение
- местное лечение, антибиотикотерапия, дезинтоксикационная терапия
- местное лечение, витаминотерапия, физиолечение
- местное лечение, содовые ванночки, физиолечение
- местное лечение, содовые ванночки, витаминотерапия
?
Какова судьба многокорневого зуба с воспалительным процессом на верхушке одного из
корней, ставшего причиной гнойного периостита челюсти:
- его следует запломбировать
- попытаться раскрыть полость зуба
- провести ампутацию корня, около которого локализуется очаг воспаления
- запломбировать резорцин- формалиновой пастой
+удаление зуба в обычных условиях
?
Больной М., 27 лет, обратился с жалобами на постоянные, интенсивные боли в лунке
удаленного зуба, иррадиирущие по ходу ветвей тройничного нерва, крошковидное
отделяемое из лунки при полоскании полости рта, невозможность приема пищи,
субфебрильную температуру по вечерам. Из анамнеза: 46 зуб удален 10 дней назад, после
удаления отмечает постоянные боли в лунке, неприятный запах изо рта. За помощью не
обращался. Объективно: слизистая вокруг лунки гиперемирована, лунка 46 зуба пустая,
болезненна при зондировании, отмечается выделение мелких крошек. Регионарные
лимфатические узлы болезненны, увеличены. Ваш предварительный диагноз
- альвеолит лунки
+острый луночковый остеомиелит
- неврит нижнего луночкового нерва
- острый гнойный периостит челюсти
- актиномикоз нижней челюсти
?
Больной М., 27 лет, обратился с жалобами на постоянные, интенсивные боли в лунке
удаленного зуба, иррадиирущие по ходу ветвей тройничного нерва, крошковидное
отделяемое из лунки при полоскании полости рта, невозможность приема пищи,
субфебрильную температуру по вечерам. Из анамнеза: 46 зуб удален 10 дней назад, после
удаления отмечает постоянные боли в лунке, неприятный запах изо рта. За помощью не
обращался. Объективно: слизистая вокруг лунки гиперемирована, лунка 46 зуба пустая,
болезненна при зондировании, отмечается выделение мелких крошек. Регионарные
лимфатические узлы болезненны, увеличены. Какой дополнительный метод
исследования необходимо провести
- обзорная рентгенография челюсти
+ прицельная рентгенография челюсти
- компьютерная диагностика
- снимок по Шулеру
- ортопантомограмма
?
Какие изменения в полости рта характерны для острого одонтогенного остеомиелита
челюстей:
- подвижность всех зубов на челюсти, болезненная перкуссия зубов
- воспалительный инфильтрат без четких границ в области альвеолярного отростка
- положительный симптом нагрузки, болезненная перкуссия
+ муфтообразно утолщение альвеолярного отростка, гной из под десны, подвижность и
болезненная перкуссия
- деформация челюсти, симптом Дюпюитрена, боль в челюсти
?
Больная К.,19 лет, явилась через неделю после удаления 34 зуба с жалобами
невозможность полного открывания рта, затрудненный прием пищи. Объективно: общее
состояние удовлетворительное, рот открывает ограниченно до 2,5 см, в полости рта лунка
под сгустком, слизистая бледно-розового цвета. Ваш предварительный диагноз:
- костная контрактура челюсти
- воспалительная контрактура челюсти
+ постинфекционная контрактура
- мышечная контрактура челюсти
- нагноившаяся киста нижней челюсти слева
?
Больная К.,19 лет, явилась через неделю после удаления 34 зуба с жалобами
невозможность полного открывания рта, затрудненный прием пищи. Объективно: общее
состояние удовлетворительное, рот открывает ограниченно до 2,5 см, в полости рта лунка
под сгустком, слизистая бледно-розового цвета. Какие лечебные мероприятия следует
провести
- содовые ванночки, физиотерапия
- содовые ванночки, антибиотикотерапия
+ физиотерапия
- антибиотикотерапия
- лечебных мероприятий не требуется
?
Больной С.,35 лет, поступил с жалобами на невозможность полного открывания рта, боли
при глотании слева, общую слабость, недомогание, повышение температуры тела до 38,5
?С. Из анамнеза: 5 дней назад удален 37 зуб, удаление было сложным. 2-ое суток назад
присоединились вышеуказанные симптомы. Объективно: внешне без изменений. Рот
открывает ограниченно до 2,5 см. В полости рта: слизистая крылочелюстной складки и
небных дужек слева гиперемирована, левая небная дужка смещена к центру. Ваш диагноз:
- флегмона крылочелюстного пространства
- ангина Людвига
- паратонзиллярный абсцесс
+ флегмона крылочелюстного и окологлоточного пространств;
- флегмона окологлоточного пространства
?
Больной С.,35 лет, поступил с жалобами на невозможность полного открывания рта, боли
при глотании слева, общую слабость, недомогание, повышение температуры тела до 38,5
С. Из анамнеза: 5 дней назад удален 37 зуб, удаление было сложным. 2-ое суток назад
присоединились вышеуказанные симптомы. Объективно: внешне без изменений. Рот
открывает ограниченно до 2,5 см. В полости рта: слизистая крылочелюстной складки и
небных дужек слева гиперемирована, левая небная миндалина смещена к центру. Укажите
оперативный доступ к клетчаточным пространствам, вовлеченным в процесс
- со стороны полости рта
+ поднижнечелюстным доступом
- шейным доступом
- подъязычным доступом
- разрезом по нижнему краю скуловой дуги
?
Больной Н., 36 лет, поступил в клинику с жалобами на наличие свища в
поднижнечелюстной области слева, гнойное отделяемое из свища. Из анамнеза: 2 месяца
назад получил травму, за помощью не обращался. Отмечались боли в поднижнечелюстной
области, которые самопроизвольно исчезли через 2-3 недели. Объективно: в
поднижнечелюстной области слева отмечается свищ, выполненный грануляциями, с
гнойным отделяемым. Рот открывает в пределах нормы. В полости рта: рубцующаяся рана
десны между 36 и 37 зубами. Подвижность кости между 36 и 37 зубами. Ваш
предварительный диагноз:
- абсцесс поднижнечелюстной области
- флегмона поднижнечелюстной области
- острый остеомиелит челюсти
- подострый остеомиелит
+ хронический остеомиелит
?
Больной Н., 36 лет, поступил в клинику с жалобами на наличие свища в
поднижнечелюстной области слева, гнойное отделяемое из свища. Из анамнеза: 2 месяца
назад получил травму, за помощью не обращался. Отмечались боли в поднижнечелюстной
области, которые самопроизвольно исчезли через 2-3 недели. Объективно: в
поднижнечелюстной области слева отмечается свищ, выполненный грануляциями, с
гнойным отделяемым. Рот открывает в пределах нормы. В полости рта: рубцующаяся рана
десны между 36 и 37 зубами. Подвижность кости 36 и 37 зубами. Какой дополнительный
метод исследования необходимо провести:
- УЗИ-диагностика
+ рентгенологический
- диафоноскопия
- компьютерная томография
- магнитно-резонансная томография
?
Больной Н., 36 лет, поступил в клинику с жалобами на наличие свища в
поднижнечелюстной области слева, гнойное отделяемое из свища. Из анамнеза: 2 месяца
назад получил травму, за помощью не обращался. Отмечались боли в поднижнечелюстной
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 352; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!