Врожденные пороки развития челюстно-лицевой области у детей. 17 страница



резко болезненные и плотные тяжи, кожа над ними с синюшным оттенком

+ общее состояние больного тяжелое, одышка, симптом

"очков", экзофтальм

- положение больного вынужденное, сидит с опущенной

головой или лежит на боку, подбородок прижат к груди

?

Первичными очагами (воротами) инфекции при развитии одонтогенного периостита

челюсти является:

- ушиб мягких тканей лица, обострение хронического периодонтита, эпулид

- перелом мыщелкового отростка нижней челюсти

- фиброма альвеолярного отростка, эпулид, нагноившаяся радикулярная киста

- обострение хронического гайморита, пародонтит, фиброма альвеолярного отростка

+ обострение хронического периодонтита, перикоронарит, парадонтит, альвеолит,

нагноившаяся киста

?

Хирургическое лечение хронического одонтогенного гайморита со свищем заключается:

- в периостотомии

- в остеоперфорации

- в радикальной гайморотомии

+ в радикальной гайморотомии с пластикой свища

- в пластике свища

?

Возбудителем актиномикоза являются:

- стафилококки

- стрептококки

- анаэробы

+ лучистые грибы

- кишечные палочки

?

Осложнения острых гнойно-воспалительньх процессов ЧЛО:

- сетикопиемия, экссудативные плевриты, гнойные отиты, пневмония, хр.почечная

недостаточность

+ флебиты, тромбозы вен лица, глазницы, синусов головного мозга, медиастиниты, сепсис

- косметическое обезображивание леща за счет ррубцовых контрактур, артриты и артрозы височно-

нижнечелюстных суставов

- вторичная адентия и заболевание желудочно-кишечного тракта

- нарушение функции ЧЛО: глотание, жевание, дыхание, речи

?

Началу какому заболеванию предшествует гангренозный стоматит:

- сибирской язве

- язвенный гингиво-стоматиту Венсана

- номе

+ сифилитическое поражение ЧЛО

- туберкулезное поражение ЧЛО

?

Ложный паротит Герценберга- это:

- эпидемический паротит

- хронический интерстициальный паротит

- хронический паренхиматозный паротит

+ острый серозный лимфаденит лимфатических узлов околоушно- жевательной области

- острый бактериальный сиалоаденит

?

Хронический паренхиматозный сиалоаденит характеризуется:

- расплавлением стромы

- тотальным отеком паренхимы

+ образованием мелких гнойных полостей

- разрастанием межуточной соединительной ткани

- лейкоцитарной инфильтрацией

?

Наиболее характерные симптомы эпидемического паротита:

- чаще двухстороннее увеличение слюнных желез, сухость во рту, болезненность вокруг

ушной раковины

- чаще одностороннее увеличение слюнной железы, гнойное выделение из протока,

болезненность при открывании рта

+ сначала увеличивается одна околоушная слюнная железа, затем-другая, могут

увеличиться и поднижнечелюстные слюнные железы. В полости рта- слизистая вокруг

устья протока гиперемирована, из устья слюны нет или ее мало, она прозрачная

- уувеличение околоушной слюнной железы, кожные покровы гиперемированы, при

пальпации определяется флюктуация

- иимеется двухстороннее увеличение слюнных желез, кожные покровы над ними в цвете

не изменены, при пальпации железы безболезненны

?

Перелом основания черепа чаще сочетается:

- с переломом верхней челюсти по Ле-Фор-І

- с переломом важней челюсти по Ле-Фор-ІІ

- с переломом скуловой кости

- с переломом суставных отростков нижней челюсти

+ с переломом верхней челюсти по Ле-Фор-ІІІ

?

Симптомы перелома скуловой кости:

- отек, гиперемия подглазничной области

- гематома скуловой области

- кровоизлияние в нижнее веко, головокружение

+ уплощение скуловой области, парестезия в подглазничной области

- деформация носа, кровотечение из носа, диплопия

?

Комплекс лечебно-профилактических мероприятий по предупреждению дислокационной

асфиксии:

- интубация или трахеотомия, конхотомия

+ прошивание языка, запрокидывание головы, наложение гладкой шины-скобы на нижнюю

челюсть

- фиксация свисающего лоскута швом или иссечение е с поворотом голова набок

- удаление инородного тела, заслоняющее вход в дыхательное горло

- поворот головы на бок или положение навзничь /лицом вниз /

?

Наиболее частое сочетание травм лица:

- с травмами органов зрения

- с закрытой травмой живота

+ с закрытой черепно-мозговой травмой

- с открытой черепно-мозговой травмой

- с травмой органов грудной полости

?

У больной 30 лет жалобы на наличие язвы в области нижней губы, не заживающей в

течение 2-х месяцев. Объективно: на красной кайме губ- язва овальной формы, в

диаметре2,5 см, с дефектом подлежащих тканях, с неровнымы краями, дно покрыто

грязным налетом. Пальпаторно: мягкие тканей вокруг язвы уплотненные,

безболезненные. Ваш предварительный диагноз:

- туберкулез

- болезнь Боуэна

+ рак нижней губы

- сифилис

- кератоакантома

?

Основной причиной вывихов нижней челюсти является:

- артрит ВНСЧ

- нижняя макрогнатия

- снижение высоты прикуса

- глубокое резцовое перекрытие

+ слабость суставной капсулы и связочного аппарата ВНЧС

?

Какому виду травмы соответствует данная симптоматика: это разновидность полного

вывиха, когда корень зуба, перфорируя компактную пластинку альвеолы, внедряется в

губчатое вещество альвеолярного отростка. Сосудисто-нервный пучок всегда при этом

разрывается:

- Неполный вывих

- Полный вывих

+Вколоченный вывих

- Перелом зуба

- Перелом альвеолярного отростка

?

При каком переломе верхней челюсти возникает симптом "Ложных очков":

- Ле-фор I

+Ле-фор II

- Ле-фор III

- Перелом альвеолярного отростка

- Перелом верхней челюсти с прободением дна гайморовой пазухи

?

Какой нозологии соответствует данная клиническая картина: линия перелома проходит

черезносолобный шов, по внутренней стенке глазницы до места соединения

верхнеглазничной и нижнеглазничной щелей:

+Ле-фор I

- Ле-фор II

- Ле-фор III

- перелом альвеолярногоотротка

- перелом верхней челюсти с прободением дна гайморовой пазухи

?

Какой нозологии соответствует данная клиническая картина: линия перелома проходит в

месте носолобного шва, далее проходит на внутреннюю стенку глазницы, по нижней

стенке глазницы до нижнего края глазницы:

- Ле-фор I

+Ле-фор II

- Ле-фор III

- перелом альвеолярногоотротка

- перелом верхней челюсти с прободением дна гайморовой пазухи

?

Для репозиции скуловой кости при ее переломе применяют:

- шпатель

- распатор

- зажим Кохера

- крючок Фарабефа

+крючок Лимберга

?

Мягкая праща Померанцевой-Урбанской используется как:

+транспортная иммобилизация челюстей

- лечебная иммобилизация костей лицевого скелета

- постоянная иммобилизация костей лицевого скелета

- постоянная иммобилизация челюстей

- временная иммобилизация скуловой кости

?

Металлические шины-ложки с внеротовыми стержнями применяются:

- при переломе скуловой кости

- при переломе нижней челюсти

+при переломе верхней челюсти

- при переломе костей лица

- при переломе костей носа

?

Шину Айви относят к:

+транспортной иммобилизации челюстей

- лечебной иммобилизации костей лицевого скелета

- постоянной иммобилизации костей лицевого скелета

- постоянной иммобилизации челюстей

- временной иммобилизации скуловой кости

?

Ленточная шина Васильева применяется при:

- переломах верхней челюсти

- переломах скуловой кости

- переломах костей лицевого скелета

+переломе нижней челюсти

- переломах альвеолярного отростка

?

Шину Ванкевича применяют при:

- переломах верхней челюсти

- переломах скуловой кости

- переломах костей лицевого скелета

+переломе нижней челюсти

- переломах альвеолярного отростка

?

Истинный симптом "Очков" возникает при:

+ Ле-фор I

- Ле-фор II

- Ле-фор III

- Перелом альвеолярного отростка

- Перелом верхней челюсти с прободением дна гайморовой пазухи

?

Симптом "Носового платка" положительный:

+Ле-фор I

- Ле-фор II

- Ле-фор III

- перелом альвеолярногоотротка

- перелом верхней челюсти с прободением дна гайморовой пазухи

?

Шина Порта относится к:

- ленточным

- зубодесневым

- назубодесневым

+надесневым

- накостным

?

Больной А., 44 лет после ДТП доставлен скорой медицинской помощью в ЧЛХ,

госпитализирован в экстренном порядке с жалобами на боль, припухлость лица,

ограничение открывания рта. Головную боль и головокружение, тошноту и рвоту.

Объективно: асимметрия лица, за счет отека мягких тканей лица. Пароорбитальная

гематома с обеих сторон. При диагностике: обнаружено усиление истечения жидкости из

носа при наклоне головы. Ваш предварительный диагноз:

+Ле-фор I

- Ле-фор II

- Ле-фор III

- перелом альвеолярного отроcтка

- перелом верхней челюсти с прободением дна гайморовой пазухи

?

Больной А., 44 лет после ДТП доставлен скорой медицинской помощью в ЧЛХ,

госпитализирован в экстренном порядке с жалобами на боль, припухлость лица,

ограничение открывания рта. Головную боль и головокружение, тошноту и рвоту.

Объективно: асимметрия лица, за счет отека мягких тканей лица. Пароорбитальная

гематома с обеих сторон. При диагностике: обнаружено усиление истечения жидкости из

носа при наклоне головы. Предложите метод обследования:

- ЭХО энцефалография+ ЭКГ

- рентген костей лицевого скелета+ МРТ

- МРТ+ ЭХО энцефалография

+рентген костей лицевого скелета+ ЭХО энцефалография

- ЭКГ+ МРТ

?

Больной А., 44 лет после ДТП доставлен скорой медицинской помощью в ЧЛХ,

госпитализирован в экстренном порядке с жалобами на боль, припухлость лица,

ограничение открывания рта. Головную боль и головокружение, тошноту и рвоту.

Объективно: асимметрия лица, за счет отека мягких тканей лица. Пароорбитальная

гематома с обеих сторон. При диагностике: обнаружено усиление истечения жидкости из

носа при наклоне головы. Каким врачом должен быть осмотрен больной:

- окулистом

- терапевтом

- отоларингологом

+нейрохирургом

- хирургом

?

Больной А. 44 лет после ДТП доставлен скорой медицинской помощью в ЧЛХ,

госпитализирован в экстренном порядке с жалобами на боль, припухлость лица,

ограничение открывания рта. Головную боль и головокружение, тошноту и рвоту.

Объективно: асимметрия лица, за счет отека мягких тканей лица. Параорбитальная

гематома с обеих сторон. При диагностике: обнаружено усиление истечения жидкости из

носа при наклоне головы. Ваш план лечения:

- шина Васильева

- шина Порте

+аппарат Збаржа

- шина Тигерштедта

- шина Курашева

?

Больной Б. 32 года обратился в отделение ЧЛХ с жалобами на боль при глотании,

ограничение открывания рта, нарушение прикуса, приема пищи. Из анамнеза был избит

не известными лицами. Сознание не терял, тошноту и рвоту не отмечал. Объективно:

асимметрия лица, за счет отека мягких тканей лица справа. Ограничение открывания рта

II степени. Положительный симптом "нагрузки" по углу справа. Ваш предварительный

диагноз:

- Ле-фор I

- Ле-фор II

- Ле-фор III

+перелом нижней челюсти

- перелом дня гайморовой пазухи

?

Больной Б., 32 года обратился в отделение ЧЛХ с жалобами на боль при глотании,

ограничение открывания рта, нарушение прикуса, приема пищи. Из анамнеза был избит

не известными лицами. Сознание не терял, тошноту и рвоту не отмечал. Объективно:

асимметрия лица, за счет отека мягких тканей лица справа. Ограничение открывания рта

II степени. Положительный симптом "нагрузки" по углу справа. Ваш метод обследования:

- рентгенография ППН

+рентгенография костей лицевого скелета

- рентгенография в аксиальной проекции челюсти

- компьютерная томография

- эхоэнцефалография

?

Больной Б., 32 года обратился в отделение ЧЛХ с жалобами на боль при глотании,

ограничение открывания рта, нарушение прикуса, приема пищи. Из анамнеза был избит

не известными лицами. Сознание не терял, тошноту и рвоту не отмечал. Объективно:

асимметрия лица, за счет отека мягких тканей лица справа. Ограничение открывания рта

II степени. Положительный симптом "нагрузки" по углу справа. Ваш метод лечения:

- шина Померанцевой-Урбанской

- шина Збаржа

- фиксация по Фальтину-Адамсу

+шина Тигерштедта

- непрямой остеосинтез

?

К ранним осложнениям, развивающиеся в момент травм относят:

- вторичные кровотечения

- контрактура

+клапанная асфиксия

- травматический остеомиелит

- травматический гайморит

?

На рентгенограмме височно-нижнечелюстного сустава: четко определяется головка

нижней челюсти, расположенная на переднем скате суставного бугорка. Суставная

впадина свободна. Для какого вывиха нижней челюсти характерна данная картина:

+двустороннего вывиха нижней челюсти

- одностороннего вывиха нижней челюсти

- заднего вывиха нижней челюсти

- привычного вывиха

- комбинированного вывиха

?

Для какой степени термического ожога характерна следующая картина: Эпидермис и

сосковый слой дермы разрушены. Не повреждены лишь волосяные фолликулы и потовые

железы:

- I

- II

+IIIа

- IIIб

- IV

?

Для какой степени отморожения характерна следующая картина: Погибает эпидермис,

образуются одиночные или множественные пузыри наполненные желтой и

геморрагической жидкостью:

- I

+ II

- IIIа

- IIIб

- IV

?

Назовите метод при определении степени ожогов:

- правило Поспелова

+правило "ладони"

- правило "десятки"

- правило "восьмерки"

- правило "шестерки"

?

Осложнением огнестрельного ранения верхней челюсти является:

- травматический остеомиелит

- травматический периостит

+травматический гайморит

- травматический периодонтит

- травматический перелом зуба

?

В случае травматического остеомиелита в хронической стадии, необходимо удалить

секвестр:

- 1-2 нед.

- 2-3 нед.

+3-4 нед.

- 4-5 нед.

- 6-7 нед.

?

При внешнем осмотре больного М. 28 лет отмечается асимметрия лица, за счет западение

мягких тканей подглазничной области справа. Кожа над ним не изменена в цвете. При

пальпации в подглазничной области отмечается костная ступенька. Ваш диагноз:

- перелом верхней челюсти

- перелом нижней челюсти

+перелом скуловой кости

- перелом нижней стенки глазницы

- перелом верхней челюсти с повреждением гайморовой пазухи

?

При внешнем осмотре больного М. 28 лет отмечается асимметрия лица, за счет западение

мягких тканей подглазничной области справа. Кожа над ним не изменена в цвете. При

пальпации в подглазничной области отмечается костная ступенька. Предложите метод

лечения:

- иммобилизация верхней челюсти

- иммобилизация нижней челюсти

+репозиция скуловой кости

- репозиция нижней стенки глазницы

- иммобилизация верхней челюсти с гайморотомией

?

На какие сутки можно снять шину при одностороненнем переломе нижней челюсти:

- от 2 дней до 1 недели

- 2-3 недели

+3-4 недели

- 4-5 недель

- До 6 недель

?

Каков объем помощи, оказываемый в медицинском пункте батальона (МПб):

- хирургическое легирование сосудов

- временная иммобилизация отломков

- лечебная иммобилизация отломков

+борьба с кровотечением, шоком и асфиксией

- зубное протезирование

?

На каком этапе эвакуации в штате врачей имеется стоматолог?

- медицинский пункт батальона

+медицинский пункт полка

- отдельный медицинский отряд

- отдельный медицинский батальон

- госпитали тыла

?

В какой период лучевой болезни необходимо проводить радикальную ПХО раны

раненым с комбинированным радиационным поражением?

- период первичных реакций

+период преобладания не лучевых компонентов

- период преобладания лучевых компонентов

- период восстановления

- в отдаленный период

?

Больной М., 23 лет, поступил с жалобами постоянную, мучительную боль, чувство

жжения в левой половине лица, покраснение кожи здесь, наличие пузырей. Из анамнеза:

2 часа назад получил ожог паром. Объективно: В левой половине лица отмечается резкая

гиперемия тканей, участки гиперемии окружают пузыри, содержащие желтоватую,

прозрачную жидкость. Болевая чувствительность сохранена. Ваш предварительный

диагноз:

- ожог I степени

+ожог II степени

- ожог III А степени

- ожог III В степени

- ожог IV степени

?

Больной М., 23 лет, поступил с жалобами постоянную, мучительную боль, чувство

жжения в левой половине лица, покраснение кожи здесь, наличие пузырей. Из анамнеза:

2 часа назад получил ожог паром. Объективно: В левой половине лица отмечается резкая

гиперемия тканей, участки гиперемии окружают пузыри, содержащие желтоватую,

прозрачную жидкость. Болевая чувствительность сохранена. Ваша тактика лечения:

+местное лечение

- антибактериальная терапия

- дезинтоксикационная терапия

- десенсибилизирующая терапия

- гемодиализ

?

Больной Д., 27 лет, обратился с жалобами на боли, покраснение кожи, наличие пузырей,

содержащих жидкость бурого цвета, и корок. Из анамнеза: получил ожог паром.

Объективно: общее состояние средней тяжести. На лице- пузыри с мутным

геморрагическим содержимым, струпыжелтоватые с восковой поверхностью. Болевая

чувствительность снижена, тактильная- отсутствует. Ваш диагноз:

- ожог I степени

+ожог II степени

- ожог III А степени

- ожог III В степени

- ожог IV степени

?

На каком этапе развития ожоговой раны необходимо закрытие сформированного дефекта

кожным лоскутом:

- очищения раны

- появления молодых грануляций

+появления зернистых грануляций

- образования рубцовой ткани

- созревания рубцовой ткани

?

Больной С., 21 год, поступил с жалобами на боли и припухлость в скуловой области


Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 330; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!