Психостимуляторы. Механизм действия. Основные эффекты. Лекарственные средства, относящиеся к этой группе.
Психостимуляторы (психогоникн) центральной нервной системы оказывают аналептическое действие, повышают психомоторную активность как у
больных, так и у здоровых лиц. Помимо аналептиков и препаратов, действующих на спинной мозг, входят психомоторные стимуляторы (кофеин, фенамин и др.), активирующие биоэлектрическую активность мозга, повышающие физическую и умственную работоспособность, уменьшающие усталость и сонливость. Механизм действия этих препаратов связывают с их способностью стимулировать синтез циклического АМФ, который участвует во всех метаболических процессах.
Одни из психостимуляторов:
ü способствуют высвобождению норадреналина и дофамина из пресинаптических
гранул в синаптическую щель, блокируют их обратный нейрональный захват и
снижают активность МАО;
ü повышают чувствительность рецепторов к эндогенным стимуляторам в ЦНС и на
периферии;
ü временно повышают работоспособность, увеличивают двигательную активность,
концентрируют внимание, поддерживают бодрствование, снижают аппетит и массу тела. Вслед за стимулирующим действием наступает истощающее влияние ЛС на ЦНС: развивается торможение, проявляющееся чувством усталости, ухудшением настроения и др.;
ü повышают АД, вызывают тахикардию н результате стимуляции α- и β-адренорецепторов, расширяют зрачки.
Другие психостимуляторы активируют преимущественно норадренергические
рецепторы в ЦНС и практически не влияют на периферические адренорецепторы;
блокируют МАО.
|
|
|
Кофеин, не только существующий в виде лекарственного препарата, но и
содержащийся во многих напитках и пище, вызывает конкурентную блокаду
аденозиновых (пуриновые) рецепторов мозга, что приводит к высвобождению нейромедиаторов (норадреналин. дофамин, ацетилхолин, серотонин) и возбуждающих аминокислот (аспартат и глутамат). Подавляет активность внутриклеточной фосфодиэстеразы и замедляет разрушение цАМФ.
Основные эффекты психостимуляторов;
ü повышение работоспособности, облегчение восприятия, увеличение двигательной активности и работоспособности скелетных мышц;
ü уменьшение сонливости;
ü возбуждение дыхательною и сосудодвигательного центров продолговатого
мозга, увеличение ЧД. ЧСС, АД;
ü бронхорасширяющее действие;
ü увеличение диуреза;
ü утнетсние сократимости матки;
ü стимуляция гликогенолиза и липолиза;
ü повышение желудочной секреции.
Снотворные средства. Основные эффекты. На какие виды сна действуют. Основные снотворные средства.
Снотворные средства вызывают сон или облегчают его наступление.
|
|
|
Выбор снотворного вещества определяется видом нарушения сна: пресомническом
(нарушается процесс засыпания); интрасомническим (поверхностный сон, частые
пробуждения); постсомническим (раннее пробуждение с последующей сонливостью).
Снотворными являются антигистаминные средства; бромсодержащие препараты;
транквилизаторы; седативные нейролептики.
Снотворные средства различаются по химической природе, связываются с разными
рецепторами и неодинаково влияют на структуру сна в зависимости от его нарушения.
Одни из них (бензодиазепины) действуют подобно анксиолитикам.
Другие (барбитураты) усиливают ГАМК-зависимое торможение в ЦНС, увеличивает время открытия Сl- -зависимых ионных каналов нейронов, уменьшают
чувствительность постсинаптических мембран нейронов к возбуждающим
нейромедиаторам. Длительное применение барбитуратов угнетает функции ЦНС; они
нарушают физиологическую структуру сна (увеличивают стадию быстрого сна);
вызывают развитие психической и физической зависимости.
Другие снотворные связываются с хлорными ионофорами, регулируемыми ГАМК.
Увеличение поступления Сl- в клетку вызывает гиперполяризашно мембраны и сильное
торможение нейрона.
|
|
|
Основные эффекты снотворных:
собственно снотворный, противотревожный, противосудорожный. миорелаксируюший.
Снотворные средства представлены в настоящее время препаратами разных химических групп. Барбитураты, бывшие долгое время основными снотворными препаратами, стали терять свое ведущее значение. Вместе с тем все шире применяются соединения бензодиазепинового ряда — нитразепам, мидазолам, темазепам, флуразепам, флунитразепам и др.
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 125; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!