Средства, влияющие на метаболизм сосудистой стенки и ее проницаемость.



Для лечения заболеваний периферических сосудов, нарушения их проницаемости при заболеваниях вен с застойными и воспалительными явлениями, трофических язвах, ангиопатиях используют ангиопротекторы — вещества, улучшающие микро-циркуляцию, нормализующие проницаемость сосудов, уменьшающие отечность тканей сосудов, улучшающие метаболизм сосудистой стенки. К ним относятся препараты пармидин, трибенозид, троксевазин и препараты группы витамина Р. Механизм действия ангиопротекторов основан на их ингибирующем влиянии на активность гиалуронидазы, торможении биосинтеза простагландинов, антибрадикининовом действии.

МЕ.

Фармакологические средства, влияющие на психическую деятельность. Общая характеристика. Классификация.

Лекарственные средства (JIC), действующие на высшие функции мозга, называют
психотропными. Число их в настоящее время исчисляется десятками, если не сотнями.

Психотропные JIC избирательно влияют на эмоции, познавательную сферу,
поведение человека.

Препараты этой группы действуют на медиаторы ЦНС: моноамины (дофамин,
норадреналин, серотонин); аминокислоты (ГАМК, глицин, глутамат. аспарат);
ацетилхолин; пептиды (опиоидные, вещество П); гистамин и рецепторы к ним. Любое
лекарственное вещество, повышающее содержание циклических нуклеотидов в
эффекторных клетках, усиливает физиологический эффект медиатора. Аналогичным
образом действуют на нейроны активные начала чая и кофе, препараты женьшеня,
элеутерококка и др.. оказывая на мозг умеренное стимулирующее действие в тех
случаях, когда по медицинским показаниям не требуется более серьезное
медикаментозное вмешательство.

Воздействуя на медиаторные системы различных отделов мозга психотропными препаратами, можно вызвать не только усиление или угнетение возбудительного и тормозного процессов, но и изменения со стороны психики, умственной работоспособности и эмоционального поведения больного. В группу психотропных препаратов входят: 1) нейролептики (антипсихотические средства); 2)транквилизаторы; 3) седативные средства; 4) антидепрессанты; 5) препараты лития; 6) ноотропные средства; 7) психостимуляторы.

Нейролептики (антипсихотические средства). Основные эффекты. Область применения. Название лекарственных средств.

Нейролептики оказывают успокаивающее действие с уменьшением реакции на внешние стимулы, ослаблением психомоторного возбуждения и напряженности. Они подавляют чувство страха, бред, галлюцинации. Механизм действия нейролептиков основан на их угнетающем действии на ретикулярную формацию и ее активирующем влиянии на кору больших полушарий, а также на взаимодействии нейролептиков с медиаторными системами мозга: адрен-, серотонин-, холин-, ГАМК- и особенно с дофаминергическими.

• Нейролептики блокируют также М-холинорецепторы, что сопровождается
уменьшением симптомов паркинсонизма.

Вместе с тем могут ухудшаться когнитивные функции, в том числе появляются
расстройства памяти, развиваются периферические эффекты, связанные с
холи неблокирующей активностью нейролептика — сухость слизистых оболочек,
запоры, задержка мочи, нарушение аккомодации глаз.

• Блокада нейролептиками гистамнновых Н1-рецепторов проявляется седативным
(успокаивающее), противоаллергическим, противозудным действием, повышением
аппетита.

• С блокадой серотониновых (С2) рецепторов связывают способность
нейролептиков улучшать когнитивные функции, нормализовать сон, уменьшать
депрессию, агрессивность, мигренозные головные боли. При блокаде этих рецепторов
повышается аппетит, увеличивается масса тела.

• Блокада серотониновых (СЗ) рецепторов обеспечивает противорвотное действие,
усиливает антипсихотический эффект нейролептиков.

Основные эффекты нейролептиков;

ü психотропный (подавление бреда, галлюцинаций, страха и агрессивности);

ü нейролептический (развитие эмоционального безразличия);

ü седативный (успокаивающий); уменьшаются симптомы тревоги, страха,
улучшается настроение;

ü нейротропный (снижение тонуса скелетных мышц, уменьшение их
непроизвольного дрожания);

ü когнитивный (улучшение памяти, внимания, исполнительной деятельности,

коммуникативных и других познавательных процессов);

ü прочие эффекты: гипотензивный

(блокада серотониновых и адренорецепторов); противорвотный и прекращающий
икоту (блокада дофаминовых рецепторов); гипотермический (вследствие уменьшения
теплопродукции и увеличения теплоотдачи гипоталамическими нервными центрами).

Антипсихотическая активность нейролептиков (аминазина, левомепромазина) обусловлена их угнетающим влиянием на норадренергические рецепторы, на дофаминовые рецепторы черной субстанции, полосатого тела, лимбической системы мозга (фторфеназин, галоперидол и др.).


Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 119; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!